药物口服中毒82例急诊分析

目的:对药物口服中毒急诊患者进行分析.方法:比较就诊时间,药物中毒的种类和治疗结果, 患者的职业和年龄特点. 结果:82例药物中毒患者中女性明显高于男性,15～34岁为药物中毒的高发人群(P<0.01).结论:急诊科开展对药物中毒患者血药浓度的监测,科学地诊断药物中毒.

急性中毒320例急诊分析

目的探讨急性中毒的种类及相关原因。方法以急诊科抢救的320例急性中毒患者，按病种、例次、性别、年龄等百分比计算。结果急性中毒最多的为农药中毒（35．94％），其次为安眠药中毒（25．00％）和乙醇中毒（18．75％）。中毒原因以内服毒物自杀者最多（55．00％），21～30岁年龄组最多（42．50％），女性明显高于男性（x^2=10．16，P〈0．01）。结论急性中毒的发生与性别、年龄、性格、受教育程度及生活经验等有直接关系。

347例多发伤合并失血性休克急诊分析

目的：总结分析多发伤合并失血性休克的急诊关键点,以期提高早期救治水平。方法：选择2009年11月-2012年11月期间我院收治的347例多发伤合并失血性休克患者为研究对象,回顾性分析入组患者的急诊资料,总结其治关键点。结果：347例患者经急诊抢救后,318例康复出院,急救成功率91.64%,29例死亡,死亡率8.36%。其中重度休克患者死亡率66.67%明显高于轻度和中度休克患者死亡率,差异显著（P〈0.05）。结论：对多发伤合并失血性休克患者的救治关键点在于建立高效的急诊抢救流程、合理实施液体复苏、尽早进行对症手术治疗。

急性一氧化碳中毒75例急诊分析

在医院急诊科室收治的危急重患者中,急性一氧化碳中毒较为常见,尤其在冬春季节发生频繁。此类急诊主要表现为脏器缺氧性损害和急性缺氧性脑病,如果不能迅速有效地进行处置,会引起不同程度的后遗症,严重者可能危及生命。

心血管急诊分析及临床治疗方法研究

目的对心血管急诊的临床治疗方法进行分析。方法选取在我院进行治疗的68例心血管急诊患者进行回顾性分析,根据治疗方法将其分成两组,对照组采用常规治疗;观察组在对照组的治疗基础上,加上复方丹参注射液和路路通进行治疗。对两组患者的治疗效果和并发症发生率进行比较。结果观察组患者的治疗总有效率为97.0%,高于对照组的85.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发生发生率、心脏复跳率以及死亡率均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在心血管急诊患者治疗中,采用复方丹参注射液和路路通治疗,具有良好的治疗效果。

老年人症状不典型心肌梗死急诊分析

无痛性心肌梗死(PLMI)患者有具有一般急性心肌梗死(AMI)特征性疼痛,多以其他系统症状为主要表现.具有症状不典型、并发症多、预后较差等特点,常被临床忽视,影响及时有效的治疗,现将作者所在三家医院急诊科1998～2002年救治的62例病例回顾分析如下.

心血管急诊分析及临床治疗方法研究

目的:探讨心血管急诊与临床治疗方法。方法:于2016年3月—2017年4月选择在我院不典型且主动接受治疗的70例心血管急诊患者作为本次对比研究的对象。按照随机数字法将70患者划分为实验组与常规组。常规组采取常规治疗方式,实验组在常规组基础上采用酒石酸美托洛尔缓释片联合中药复方丹参滴丸进行治疗。统计并对比两组患者的心功能相关指标。结果:实验组患者的各项心功能指标均显著优于常规组,数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论:酒石酸美托洛尔缓释片联合中药复方丹参滴丸在心血管急诊患者中的应用价值突出,具备较为理想的治疗效果,值得临床推广。

骨盆骨折合并失血性休克急诊分析

目的:综合分析骨盆骨折合并失血性休克的急诊关键要点,以便提高早期救治水平。方法选择2010年3月~2014年2月我院急救的38例骨盆骨折合并失血性休克患者为研究对象,回顾性分析患者临床急诊资料,总结其治疗关键要点。结果38例患者经急诊抢救后,34例好转并按时出院,其中成功救治率达89.5%,4例抢救无效死亡,死亡率10.5%。其中轻中度休克患者与重度休克患者死亡率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于骨盆骨折合并失血性休克患者的救治关键要点在于建立高效的急诊抢救流程,多科协作,合理地实施液体疗法复苏,尽早进行抗休克治疗是治疗的关键。

某综合医院5856张门急诊处方用药分析

目的:分析医院门急诊处方书写质量和不合理用药情况,以提高医院处方书写质量,促进合理用药。方法:抽查2014年1月-12月南方医科大学第五附属医院门急诊处方5 856张,采用逐张审查方式审核,从书写规范性及用药合理性角度,判断不合理处方并进行归类分析。结果 :5 856张门急诊处方中,不合理处方率为7.85%(460/5 856),门诊共选取4 051张处方,其中不合理处方率为6.44%(261/4 051),急诊共选取1 805张处方,其中不合理处方率为11.02%(199/1 805),门诊与急诊不合理处方率比较差异无统计学意义(P>0.05);门急诊不合理处方主要表现为书写不合格、溶媒选用不合理、用药方法不合理、药物选择不合理、药物联合应用不合理、抗菌药物应用不当与重复用药,其中抗菌药物应用不当处方率明显高于其他不合理处方率,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :我院门急诊处方尚存在较多书写不合格与不合理用药情况,药师应强化处方审核、调配与核对门急诊处方,及时发现和纠正不合理用药,保证患者用药安全、经济、有效。

我院急诊处方中抗菌药物使用的分析

目的了解我院急诊抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法抽取急诊药房2012年4月份的处方,遴选出使用抗菌药物(除去眼科药物、外用膏剂以及中成药)的处方。根据我院的抗菌药物用药统计数据以及采用限定日剂量法分析的方法,分析使用率、联用情况、不合理用药情况以及DDDs值。结果抽查抗菌药物处方6 118张,急诊处方抗菌药物使用率为39.2%。其中单用处方有5 723张,抗菌药物联合使用率为6.45%。头孢菌素尤其第三代头孢应用最为频繁。联合用药以单联为主,其余大多为二联。不合理用药主要为用药无指征、给药方式不当和一次给药剂量过大。结论我院抗菌药物使用频率高于标准,且存在一些不合理现象。为保障患者用药的安全、有效、经济,应加强抗菌药物的合理应用培训。

NOVA急诊生化分析仪的保养和常见故障的排除

提出NOVA急诊生化分析仪使用过程中的日常保养和常见故障的排除方法,探讨仪器的维护措施,达到提高仪器的社会效益和经济效益.

NOVA16急诊生化分析仪试剂包中A、R、H液的研制与应用

目的 研制NOVA16全自动急诊生化分析仪试剂包中A、R、H液。方法 根据电极法测定血浆 (或全血 )中Na+ 、K+ 、Cl-、TCO2 、Glu、Urea、Cr等物质浓度 (活度 )和红细胞压积 (Hematocrit,Hct)的原理及标准液配制的有关要求 ,配制类似血浆水的A液、CO2 释放液H及参比液R。结果 自配A、R、H液与原装试剂的主要理化指标 :pH、渗透压、电极斜率、线性范围及试剂的稳定性等方面均一致。自配试剂的批内、批间精密度符合要求 ,与原装试剂之间的相关性好 (r =0 95 0～ 1 0 0 0 ) ,自配试剂所测结果批内、批间稳定性好 (P >0 0 5 ) ,长期使用对电极无损害。结论 自配试剂的准确性、精密度符合临床要求 ,提示自配A、R、H液可代替原装试剂A、R、H液。

急诊处方抗菌药物的应用情况分析

目的了解我院急诊处方用药情况,为提高处方质量,加强用药合理性监管提供科学依据〔1〕。方法随机抽取我院2008年2月份的2767张急诊处方,对其中的抗菌药物使用情况进行审查、统计和分析。统计的内容包括抗菌药物使用频度(DDDs)、用药天数、药物总量以及药物利用指数(DUI)等。结果急诊处方共2767张,其中含抗菌药物的处方数为1410张,占51%,联合用药为353张,占抗菌药物处方数的25%,主要为二联用药。用药频度最高的为头孢类药物,大部分药物的DUI值小于等于1。结论用药情况基本符合急诊用药特点,不合理用药问题值得重视,用药水平仍需进一步提高。

品管圈活动在缩短妇幼检验科血细胞分析、血凝急诊室样本周转时间(TAT)中的初步应用

目的:品管圈作为一种重要的提高医疗质量工具近年来在医院得到了广泛应用,并取得了良好普遍的效果。本文观察了品管圈活动在提高急诊检验科血细胞分析、血凝检验报告周转时间(TAT)符合率中的效果。方法:选择品管圈活动前12 500例血常规及血凝标本,及品管圈活动后13 000例血常规及血凝标本。分别对活动前后医嘱执行时间、样本采集时间、样本运送时间、样本检验时间四个指标进行统计学分析。结果:经过品管圈活动,急诊血常规分析TAT有明显改善,改善前后对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);急诊凝血分析,TAT时间改善,改善前后对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:品管圈活动可有效提高血细胞分析、血凝检验报告周转时间(TAT)符合率,从开立到核准的相应TAT环节中,每个环节都有改善,提高了实验室分析后的质量,优化了工作流程,提高了工作效能,节约了检验科成本。

正确校准NOVA16急诊生化分析仪的测量参数

目的:保证NOVA16急诊生化分析仪测定结果的准确性.方法:用NOVA16对高低两种浓度校准血清平均测定2次,取其平均值,根据校准血清的`值和实际测定的均值,用直线回归方程来确定仪器的校正参数.结果:应用NOVA16、日立7170、MEDICA离子分析仪同时对50份临床标本.进行测定,实验数据经SPSS数据统计软件处理,相关系数r均在0.975～0.997之间,测定结果无显著性差异(P＞0.05).结论:采用高低两种浓度的校准血清校正仪器的参数,是保证NOVA16急诊生化分析仪测定结果准确性的有效方法.

NOVA16急诊生化分析仪常规保养与简单故障排除

NOVA16为一种11项全自动急诊生化分析仪,因其具有项目多、速度快、标本用量少、准确度高等优点,被许多实验室采用.全部项目均采用电极法测定,其中K+、Na+、Cl-、TCO2采用直接电位法测定,葡萄糖、尿素、肌酐采用酶电极法测定.在使用过程中常遇到一些故障,通过这些故障的排除,我们总结出在日常使用中保养与维修方面的一些经验.

NOVA CRT 16+急诊生化分析仪常见故障分析与排除

美国诺瓦公司生产的NOVA CRT 16+型急诊生化分析仪是该系列机型中较新的一种,应用离子选择电极原理和酶电极原理,能快速、准确地测量全血、血清和尿液中的Na+、K+、Cl-、TCO2、Glu、Urea、Craet.

急诊心脏骤停病例自主循环恢复预后相关因素分析

目的:探讨急诊心肺复苏病例自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation,ROSC)后两种不同预后(神经功能较好出院)、预后不良(死亡+神经功能预后不良)的相关因素比较。方法:回顾性分析我院急诊科心肺复苏后ROSC病例49例,比较康复组(17例)与预后不良组(32例)在CA发生地点、CA至CPR开始时间、CPR持续时间、可除颤心律、肾上腺素用量等方面的差异,找出神经功能较好出院的影响因素。结果:两组比较,在CA发生地点、CA至CPR开始时间、CPR持续时间、可除颤心律、肾上腺素用量、心源性病因、急诊PCI、CPR时间等方面存在统计学差异(P<0.05),二元logistic回归分析显示急诊PCI为神经功能较好出院的独立影响因素(P<0.05)。结论:CA病例,早期心肺复苏,有利于良好预后;CPR持续时间长、肾上腺素用量大,可能与不良预后相联系;可除颤心律、ACS病例自主循环恢复后更容易预后良好;急性心梗CA病例,ROSC后及时行PCI(急诊经皮冠状动脉介入治疗)治疗,有利于康复出院。