急诊失血患者的临床用血情况分析

过REDS-Ⅲ"临床用血研究"项目,收集本院2012年11月-2015年11月输注红细胞悬液的1 000例急诊失血病例,对年龄、性别、病因、输血前体征、血液检测指标、是否手术、血液制品输注量和预后情况等相关指标进行了回顾性分析,并根据红细胞悬液输注量将患者分为低输注量组(<5 U)、中输注量组(5-10 U)和高输注量组(> 10U),通过单因素分析及Logistic多因素回归分析,对输血预测指标和死亡的危险因素进行统计分析。结果:高输注量组在性别、病因、收缩压、血红蛋白水平、是否手术、血液制品输注量、ICU滞留时间、总住院时间和死亡率等方面与中输注量组和低输注量组相比,差异具有统计学意义(P <0. 05),但在年龄、呼吸频率、输血前体温和血肌酐等方面相比差异无统计学意义。多因素分析显示,是否手术(OR=7. 515,95%CI:3. 289-17. 174,P=0. 000)、术中出血量(OR=2. 626,95%CI:1. 428-4. 828,P=0. 043)、红细胞输注量(OR=2. 574,95%CI:1. 306-5. 073,P=0. 015)、是否输注血浆(OR=2. 118,95%CI:1. 184-3. 789,P=0. 011)、是否输注冷沉淀(OR=5. 296,95%CI:2. 164-12. 960,P=0. 000)是急诊失血患者死亡的独立危险因素。结论:创伤患者大量输血的几率较大,大量输血与急诊失血患者死亡率高度相关,其中手术、术中出血量、红细胞输注量、输注血浆及冷沉淀可能预示急诊失血患者的高死亡率。

床旁血气分析结合即时超声对急诊创伤失血性休克抢救的应用研究

目的探讨床旁血气分析结合即时超声对急诊创伤失血性休克的应用效果。方法选取2022年1月至2023年4月于福州市第二总医院急诊创伤失血性休克患者100例,随机分为对照组(50例,常规对症治疗+常规液体复苏治疗)与观察组(50例,对照组基础上采用床旁血气分析结合床旁即时超声进行液体复苏治疗)。比较两组复苏状态[平均动脉压(MAP)、每小时尿量、心率(HR)]、血气指标[脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血乳酸(BL)、剩余碱(BE)及血酸碱度(pH)]、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]变化,比较两组复苏24 h补液量及液体复苏治疗1周生存率。结果两组复苏前复苏状态、血气、凝血等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);复苏24 h,观察组HR、PaCO_(2)、BL、BE、PT、APTT、TT低于对照组,观察组MAP、每小时尿量、pH、PaO_(2)高于对照组,观察组复苏24 h补液量少于对照组,观察组1周生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论床旁血气分析结合即时超声应用于急诊创伤失血性休克,有利于患者状态恢复,能够改善血气指标、凝血功能,提高整体疗效。

急诊严重创伤失血性休克患者加强预防性护理干预的效果分析

在急诊严重创伤失血性休克患者中应用加强预防性护理进行干预,对其应用效果进行全面分析。方法 抽取急诊严重创伤失血性休克患者的时间段介于2023年1月至2023年12月,总人数计为68例,行随机方式的前提下将其平均分为2组,在救治过程中分别展开常规护理、加强预防性护理干预,据此探析不同组别人员所获取的效果。结果 对照组干预后出现更多并发症发生情况(P<0.05);观察组抢救相关指标耗费时间更短(P<0.05);观察组SF-36量表数据最终值水平更高(P<0.05);满意度信息呈现更高水平者为观察组(P<0.05)。结论 对严重创伤失血性休克患者进行急诊救治的过程中,利用加强预防性护理模式进行干预可显著降低并发症发生风险,缩短救治以及住院时长,优化患者生活质量以及满意度。

预见性护理在急诊严重创伤性失血性休克患者中的应用

探讨预见性护理在急诊严重创伤性失血性休克患者中的应用价值。方法 2022年1月-2022年12月期间,纳入100例急诊严重创伤性失血性休克患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,预见性护理纳入观察组。比较两组护理前后血红蛋白、抢救效果、急救时间、纠正休克时间、住院时间、并发症率。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 预见性护理用于急诊严重创伤性失血性休克临床护理效果确切。

骨髓腔内输液技术在急诊创伤失血性休克抢救中的作用研究

探讨并分析骨髓腔内输液技术在急诊创伤失血性休克患者抢救中的临床应用效果及作用。方法:选取2019年07月~2023年03月来我院急诊科就诊并接受治疗的40例创伤失血性休克患者,以计算机表法实施组别划分,一组归为对照组,在患者抢救中采取外周静脉输液技术;另外一组归为研究组,对患者采取骨髓腔内输液技术。结果:研究组创伤失血性休克患者的输液通道建立时间、首次给药时间、输液时间、血压回升时间、心率恢复时间以及抢救室停留时间,与对照组相比,研究组时间较短;研究组患者的输液速度,与对照组相比,研究组速度较快;研究组患者的抢救成功率为95.00%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论:骨髓腔内输液技术在急诊创伤失血性休克抢救中具有显著效果,能够有效提升患者的抢救成功率,值得在后续临床中进一步推广应用。

急诊严重创伤失血性休克患者加强预防性护理干预的效果观察

目的:探讨急诊严重创伤失血性休克患者实施预防性护理干预的价值和意义。方法:根据随机原则相关要求从本院2018年4月至2019年4月急诊治疗的严重创伤失血性休克患者中选取80例作为研究对象并通过抽签的方式将其平均分为观察组(采取预防性护理干预措施)和对照组(常规护理措施)各40例,比较不同护理措施疗效差异。结果:观察组和对照组患者抢救成功率分别为38(95.00%)和22(55.00%),观察组更占优势(P<0.05);和对照组相比观察组急诊护理、护理安全、护理质量三方面评分更高(P<0.05)。结论:急诊严重创伤失血性休克患者接受预防性护理干预措施,不仅能够提高抢救成功率,还能改善护理质量,效果显著,值得推广。

综合护理干预对急诊创伤性失血性休克患者生命体征及出血量的影响

目的探究综合护理干预对急诊创伤性失血性休克患者生命体征及出血量的影响。方法选择2014年3月至2017年3月就诊的130例创伤性失血性休克患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各65例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合护理,比较两组生命体征及出血量变化。结果观察组急救总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总出血量、ICU住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施综合护理干预能有效改善患者的生命体征,降低患者出血量。

优质护理干预在急诊严重创伤失血性休克患者中的应用效果观察

目的:分析急诊严重创伤失血性休克患者采用优质护理干预的效果。方法:将200例急诊严重创伤失血性休克患者选出,利用优质护理干预观察组患者,利用常规护理干预对照组患者。结果:与对照组进行数据比较,观察组并发症、护理满意度、护理总有效率、抢救成功率、入院不同时间体温均明显改善,P<0.05。结论:急诊严重创伤失血性休克患者采用优质护理干预,效果显著。