早期康复训练结合高压氧对高血压脑出血急诊微创术后神经功能及认知功能恢复的影响

目的探究高血压脑出血(HICH)急诊微创术后患者采用早期康复训练结合高压氧干预对其神经、认知功能恢复的影响.方法选取我院2020年6月—2022年7月收治的78例HICH急诊微创术后患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组39例.对照组进行早期康复训练,观察组在此基础上采用高压氧干预,均持续干预3个月.对比两组患者的神经及认知功能、大脑中动脉脑血流动力学指标、生活能力及生活质量.结果观察组干预后的美国国立卫生研究院卒中量表评分为(6.75±1.56)分,低于对照组,蒙特利尔认知评估量表评分为(21.34±3.26)分,高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后的大脑中动脉平均流速为(21.59±2.33)cm/s,快于对照组,平均血流量为(18.13±1.58)mL/s,大于对照组,外周阻力为(1229.48±89.56)kPa·s/m,小于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后的改良Barthel指数评定量表评分为(81.27±3.54)分,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后的生活质量综合评定问卷中躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分分别为(78.96±5.87)分、(80.73±4.05)分、(79.24±5.03)分、(79.53±3.82)分,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论HICH急诊微创术后患者采用早期康复训练结合高压氧干预可减轻神经功能损害,改善脑血流动力学及认知功能,提高生活能力、生活质量.

高压氧联合任务导向训练对高血压脑出血急诊微创术后患者神经功能及日常生活能力的影响

目的探讨高压氧联合任务导向训练在高血压脑出血(HICH)急诊微创术后患者中的应用效果.方法选择2019年1月—2021年12月于本院行急诊微创手术治疗的80例HICH患者,按照随机数字表法分为两组,每组40例.对照组术后进行常规康复训练,观察组在此基础上采用高压氧联合任务导向训练.持续干预8周后,对比两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer肢体功能评估量表(FMA)评分、日常生活能力指数量表(ADL)评分及健康调查量表(SF-36)评分.结果干预后,观察组的NIHSS评分为(21.79±2.19)分,低于对照组的(28.26±2.40)分,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组的FMA、ADL、SF-36评分分别为(60.60±5.24)分、(78.76±4.09)分、(82.86±11.83)分,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论高压氧联合任务导向训练在HICT急诊微创术后患者中具有较好的应用效果,可促进神经功能及肢体功能恢复,提升日常生活能力与生活质量.

早期康复联合高压氧对急诊微创术后高血压脑出血患者神经功能恢复及预后的影响

目的探讨早期康复联合高压氧(HBO)治疗对急诊微创术后高血压脑出血(HICH)患者神经功能恢复及预后的影响。方法回顾性分析2016年6月至2020年1月烟台市烟台山医院和烟台市莱阳中心医院神经内、外科收治的HICH患者121例的临床资料。根据治疗方法分为观察组(n=64)和对照组(n=57)。对照组患者采用急诊微创介入清除颅内血肿后予以早期常规康复治疗及电针刺激治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上予以HBO治疗。术后6个月,根据中华医学会神经功能缺损评分标准评定其临床疗效。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和简易精神状态检查量表(MMSE)评估2组患者的心理改善情况。采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评定2组患者的认知功能;采用日常生活活动能力量表(ADL)评价2组患者的生活日常活动能力。采用生活质量评分(SF-36)评价2组患者术后6个月的生活质量。结果术后6个月,观察组患者总有效率(87.5%)明显高于对照组(75.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后6个月NHISS 、MMSE评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组患者术后6个月MOCA、ADL评分均显著升高(P<0.05)。观察组患者术后6个月总体健康、活力、生理职能、生理功能、精神健康、情感职能、社会功能、躯体疼痛评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论急诊微创术后HBO联合早期康复治疗能促进HICH患者神经细胞功能的恢复,有助于患者恢复生活技能,增强运动功能,从而提高其日常生活能力。