颅脑外伤患者行急诊快捷临床护理路径的体会

目的探究对颅脑外伤患者实施急诊快捷临床护理路径的临床价值。方法方便选取2017年1月—2019年12月该院收治的140例颅脑外伤患者,随机分为观察组(急诊快捷临床护理路径)和对照组(常规护理),各70例。对比两组护理干预效果。结果观察组抢救时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=7.831、5.574,P<0.05);与对照组相比,观察组护理满意度(100.00%)较高,病死率(4.29%)较低,差异有统计学意义(χ^(2)=13.125、5.079,P<0.05);观察组GCS评分(12.51±1.30)分低于对照组(6.35±1.20)分,差异有统计学意义(P<0.05);且干预后,观察组生理功能、活力、社会功能、情感职能、精神健康、总体健康各生活质量指标评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对颅脑外伤患者实施急诊快捷临床护理路径,能够有效改善患者的病情状况,缩短抢救时间和住院时间,提高患者的护理满意度,减少病死率,同时可以促进患者的生活质量得到显著改善。

急救绿色通道联合临床护理路径在脑卒中患者急诊救治中的应用

目的探究急救绿色通道+临床护理路径干预应用于脑卒中患者急诊救治中的效果。方法回顾性分析南通市第三人民医院于2021年3月至2022年3月急诊救治的105例脑卒中患者的基线资料,按照不同的干预措施划分为对照组(53例,常规急诊救治流程)和观察组(52例,急救绿色通道联合临床护理路径)。对比2组患者的抢救成功率等指标变化。结果观察组的抢救成功率(90.38%)相较于对照组(75.47%)更高(P<0.05),不良事件总发生率(5.77%)相较于对照组(18.87%)更低(P<0.05)。急诊救治后24 h、48 h及出院时,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均较同一时期对照组更低(P均<0.05)。相较于对照组,观察组病情评估、常规检查、病情确诊、入院至溶栓和急诊停留的时间均更短(P均<0.05)。结论脑卒中患者于急诊救治期间应用急救绿色通道联合临床护理路径对于缩短救治时间、改善神经功能均具有积极意义,同时还能提升抢救成功率、降低不良事件发生率。

多学科协作诊疗模式下的临床护理路径对多发伤急诊患者救治成功率的影响

目的:探讨多学科协作诊疗(MDT)模式下的临床护理路径(CNP)对多发伤急诊患者救治成功率的影响,为临床护理提供依据。方法:选取2020年1月—2021年1月常州市第一人民医院收治的120例急性多发伤患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为常规组和联合组,每组各60例。常规组采用常规急救护理,联合组在常规护理基础上实施MDT模式下的CNP护理。比较两组患者抢救时效、创伤严重程度[创伤严重程度(ISS)评分]、救治成功率、并发症发生情况。结果:联合组患者急诊停留时间、急诊检查时间及会诊医生到诊时间均明显短于常规组,差异有统计学意义(t=8.861、14.790、9.184,P<0.05)。护理后,两组患者ISS评分均低于护理前,且联合组低于常规组,差异有统计学意义(t=13.380,P<0.05)。两组患者救治成功率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.365,P>0.05)。联合组患者并发症发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=15.790,P<0.05)。结论:MDT模式下的CNP护理能够提高多发伤急诊患者救治成功率,缩短急诊停留时间及检查时间,降低术后并发症发生率。

临床护理路径在急诊脑卒中患者临床治疗中的应用价值

目的:探讨临床护理路径在急诊脑卒中患者临床治疗中的应用价值.方法:选取2020年2月至2023年4月本院急诊科收治的198例脑卒中患者为研究对象.所有患者均接受急诊静脉溶栓手术治疗.根据护理模式,将其分为观察组(n=102,采取临床护理路径模式)和对照组(n=96,采取常规护理模式).比较两组患者吞咽功能、心理状态以及临床转归情况.结果:干预后,观察组患者洼田饮水试验吞咽功能分级阴性率(76/102,74.51%)明显高于对照组(54/96,56.25%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者病人健康问卷抑郁自评量表(PHQ-9)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者总良好结局率(90/102,88.22%)明显高于对照组(62/96,64.57%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取临床护理路径模式对急诊入院接受静脉溶栓术治疗的脑卒中患者进行护理,可有效改善患者吞咽功能、缓解负面情绪、促进疾病转归.

FMEA模式下构建急诊危重症患者临床护理路径管理研究

目的观察失效模式与效应分析(Failure mode and effect analysis,FMEA)模式下构建急诊危重症患者临床护理路径管理的效果。方法淮安市第一人民医院于2019年1月开始施行FMEA模式下构建急诊危重症患者临床护理路径管理(简称FMEA临床路径),利用回顾性分析方法收集2018年1月-2018年12月就诊本院的急诊危重症患者82例(对照组),利用倾向性评分匹配法在2019年2月-2020年6月就诊患者中选择与对照组具有相同性别、年龄、急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)、发病至入院时间、疾病类别的急诊危重症患者82例(观察组),两组匹配比例为1∶1,用于确定FMEA临床路径前后患者的抢救室滞留时间、抢救时间、住院时间、危重症交接时间、抢救成功率、转运相关不良事件发生情况、并发症控制情况差异。结果观察组患者抢救室滞留时间、抢救时间、危重症交接时间,转运期间血压下降、呼吸骤停、心搏骤停、管道脱落/堵塞、药品物品不齐、交接不清、转运延迟以及压疮、下肢深静脉血栓、跌倒发生率及并发症总发生率均低于对照组(P<0.05);观察组患者抢救成功率为95.12%(78/82),高于对照组抢救成功率(P<0.05);观察组健康教育完成度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FMEA模式下构建急诊危重症患者临床护理路径管理方案能够有效降低抢救室滞留时间、抢救时间、危重症交接时间、转运期间风险事件及抢救后压疮、下肢深静脉血栓、跌倒并发症风险,有效提升抢救成功率,有助于提升护理人员健康教育完成度。

临床路径结合以案例为基础的教学法在急诊科护理带教中的应用效果分析

目的:探讨临床路径结合以案例为基础的教学法(CBL教学法)在急诊科护理带教中的应用效果。方法:选取2022年9—12月在德阳市人民医院急诊科实习的护生60名作为研究对象,以随机数字表法分为两组,各30名。对照组实施传统临床带教模式,观察组实施临床路径结合CBL教学法。比较两组教学效果。结果:观察组理论知识成绩、急诊操作成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。教学后,两组自主学习、口语表达、团队协作、临床联系实际、归纳总结及实际操作能力评分高于教学前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。教学后,两组中文版批判性思维能力测量表评分高于教学前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床路径结合CBL教学法在急诊科护理带教中的应用效果显著,能够提高教学效果、护生专科能力及批判性思维能力。

急诊护理流程优化路径对高热惊厥患儿临床效果的影响观察

观察急诊护理流程优化路径对高热惊厥患儿临床效果。方法 回顾性分析我院2023年7月-2023年12月68例高热惊厥患儿按照急诊护理流程不同均分为对照组(常规急诊护理流程)与实验组(急诊护理流程优化路径),比较两组患儿护理效果。结果 实验组患儿急诊指标数值及治疗1h后体温数值、并发症发生率(5.88%)均低于对照组(P>0.05),实验组患儿治疗1h后呼吸频率、患儿家长护理服务满意度等应急处理能力、沟通协调能力、护理质量维度评分均高于对照组(P<0.05)结论高热惊厥患儿急诊护理流程优化路径可缩短急诊急救等待时间、急救诊治时间、平均住院时间,改善患儿体温、呼吸频率,减少并发症发生率,进而提高患儿家长对护理服务满意度。

临床护理路径干预在急性心力衰竭患者急诊治疗中的应用价值及对患者预后的影响

揭示临床护理路径对急诊急性心力衰竭患者的临床价值。方法 2021年11月-2023年4月,将104例急诊急性心力衰竭患者分两组,各52例,参照组执行常规护理处置,研究组执行临床护理路径,测算对比两组的护理满意度测算数据值。结果 研究组的护理满意度测算数据值优于参照组(P<0.05)。结论 指向急诊急性心力衰竭患者执行临床护理路径,质效良好,值得推广。

急诊护理流程优化路径对高热惊厥患儿临床效果的影响研究

将本院收治的高热惊厥患儿视为研究对象,探析予以其急诊护理流程优化路径所取效果。方法 研究对象:本院收治于儿科且确诊为高热惊厥的患儿;研究样本采纳时间范畴:设置于2022年11月开始,至2023年11月结束;纳入研究患儿病例数:76例;分组方式:随机数字表法;将纳入样本分入对照组、观察组(n=38),各占38例,前一组予以常规护理,后一组执行急诊护理流程优化路径,比较两组患儿临床相关症状消失所用时间、并发症发生情况以及监护人对于护理服务的满意度。结果 展开干预后,观察组较对照组所用临床症状消失时间,即病情评估时间、急救时间、惊厥及发热消失时间、住院时间较短P<0.05。并发症发生率测定结果为7.89%、26.32%,其中观察组测定数值偏低P<0.05。评估患儿家属对于两种不同护理方法的满意度,较高的为观察组P<0.05。结论 急诊护理流程优化路径对于高热惊厥患儿而言能够有效减轻临床症状,缩短住院治疗时间,此外还有利于减少并发症发生可能性,在临床上值得大力推广。

观察急诊临床护理路径应用于脑梗死介入溶栓治疗患者中的具体效果

探讨观察急诊临床护理路径应用于脑梗死介入溶栓治疗患者中的具体效果。方法 收集我院2022.1-2023.1之间的脑梗死介入溶栓治疗患者84例按照电脑随机分组法分为对照组和观察组,每组42例,对照组采取常规护理,观察组采取急诊临床护理路径。结果观察组各指标均优于对照组(P<0.05)。结论 急诊临床护理路径应用于脑梗死介入溶栓治疗患者中能够显著改善抢救成功率和神经功能以及生活质量。

急诊护理流程优化路径对高热惊厥患儿临床效果的影响

探究急诊护理流程优化对于高热惊厥患儿的治疗影响。方法 选取98例高热惊厥患儿,随机平均分为实验组和对照组,对照组进行常规护理,实验组实施急诊护理流程优化路径,比较两组患儿的临床效果。结果 实验组患儿的惊厥消失时间、退热时间、急诊分诊时间、转运时间以及急救总时长均短于对照组;实验组患儿及家属满意度高于对照组。结论 急诊护理流程优化路径在高热惊厥患儿治疗中有较好的临床效果,可以推广。

中西医结合临床护理路径对急性上消化道出血患者急诊救治时间及焦虑、抑郁状况的影响

目的 探讨中西医结合临床护理路径对急性上消化道出血(AUGIB)患者急诊救治时间、中医证候及焦虑、抑郁状况的影响。方法 回顾性分析89例进入绿色通道的AUGIB患者的临床资料,按照护理方式不同分为对照组44例和研究组45例,对照组给予常规急诊绿色通道护理流程急救护理,研究组给予中西医结合临床护理路径处置。患者病情稳定转至普通病房后,应用HAMA、HAMD评价患者焦虑、抑郁情况,比较2组中医症状评分、急诊救治时间、护理满意度。结果 研究组HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05),心烦不寐、急躁易怒等中医症状评分低于对照组(P<0.05),急诊救治时间短于对照组(P<0.05),护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论 中西医结合临床护理路径可缩短AUGIB患者抢救时间,有效降低患者焦虑抑郁情绪,对稳定病情、改善预后、加快止血等具有明显效果。

基于HIRAID框架的非创伤性胸痛急诊护理路径的构建

目的:构建基于HIRAID框架的非创伤性胸痛急诊护理路径。方法:以临床需求为前提、理论框架为核心、文献研究为支撑构建基于HIRAID框架的非创伤性胸痛急诊护理路径初稿,采用德尔菲法进行2轮专家函询,形成最终版非创伤性胸痛急诊护理路径。结果:19名专家完成2轮专家函询,专家函询问卷回收率分别为90.91%和95.00%,专家权威系数分别为0.915和0.908,专家函询变异系数为0.00~0.31和0.00~0.22,肯德尔和谐系数分别为0.153~0.395和0.177~0.464(均P<0.001),最终形成的非创伤性胸痛急诊护理路径包含3项一级指标、22项二级指标、251项三级指标。结论:构建的基于HIRAID框架的非创伤性胸痛急诊护理路径具有可靠性、临床适用性和严谨性,可为急诊护理实践提供依据。

观察急性缺血性脑卒中患者应用急诊快捷护理的价值

探讨急性缺血性脑卒中患者应用急诊快捷护理的价值。方法 抽取急性缺血性脑卒中的患者70例,根据时间分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施急诊快捷护理。比较两组护理效果。结果 观察组实施护理后,患者的临床康复效果以及生活质量优于对照组。结论 对于缺血性脑卒中的患者应用急诊会快捷护理方案,能够提高患者的治疗效果,提升患者的整体生活质量。

临床快捷路径在急诊护理带教中的应用

目的:探讨临床快捷护理路径在急诊新进护士中的带教应用。方法:随机将急诊新进护士45人按转入时间先后分为对照组22人与观察组23人,分别采取传统带教法与临床快捷护理路径法带教。结果:观察组理论成绩、急救操作技能、突发事件应对均明显优于对照组(P<0.01)。结论:应用临床快捷护理路径带教,培训效果优于传统带教法,明显缩短了新进护士在急诊工作的适应时间,快速提升了新进护士的理论水平、急救操作及沟通交流等综合能力。

临床护理路径干预在急性心力衰竭患者急诊治疗中的应用价值及对患者预后的影响

目的探讨临床护理路径干预在急性心力衰竭患者急诊治疗中的临床护理效果以及对患者预后效果的临床影响。方法选取急性心力衰竭患者96例,根据护理方式分组,采取常规护理进行干预的患者列入对照组,采取临床护理路径进行干预的患者列入观察组,各48例。比较两组患者的住院时间、住院费用,干预后的生活质量、并发症发生率和护理满意度。结果观察组患者的住院时间短于对照组,住院费用低于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者的SF-36生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);与对照组患者的相比,观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径干预能有效缩短急性心力衰竭患者的住院时间,减轻患者的经济负担,降低并发症的发生率,提高患者的护理满意度,值得临床进一步推广。

基于循证的临床护理路径在急诊缺血性脑卒中溶栓治疗患者中的应用研究

目的分析基于循证的临床护理路径在急诊缺血性脑卒中溶栓治疗患者中的应用价值。方法简单随机选取2020年1月—2022年12月福建医科大学附属第一医院急诊科接诊的80例缺血性脑卒中溶栓治疗患者作为研究对象,入组患者按照入院的先后顺序分为参照组(n=40)和研究组(n=40)。参照组进行常规护理,研究组在上述参照组护理措施基础上联合基于循证的临床护理路径。比较两组美国国立卫生研究院卒中量表、Barthel指数、FuglMeyer评测法、蒙特利尔认知评估量表评分,护理满意度。结果护理前,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分、FuglMeyer评测法评分、蒙特利尔认知评估量表评分、Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理1周后,研究组美国国立卫生研究院卒中量表评分、FuglMeyer评测法评分、蒙特利尔认知评估量表评分、Barthel指数评分均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度(100.00%)高于参照组(85.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.505,P=0.034)。结论急诊缺血性脑卒中溶栓治疗患者采用基于循证的临床护理路径的护理效果明显,有效改善患者的神经、运动、认知功能和生活质量,进而提高患者对护理服务的满意度。

基于4M1E分析法的临床护理路径在急诊外科腹部损伤患者救治情况中的应用

目的:分析基于4M1E分析法(“人、机、料、法、环”)的临床护理路径在急诊外科腹部损伤患者救治中的应用情况。方法:选择2021年2月至2022年1月本院急诊外科收治的腹部损伤患者103例为观察对象,采用随机数字表法分为对照组(予以急诊外科常规护理,n=51)和观察组(对照组基础上予以基于4M1E分析法的临床路径护理,n=52),依据急性生理与慢性健康评分评估两组的救治效果,比较两组救治前后实验室指标乳酸、凝血酶原和部分活化凝血酶原水平变化,对比两组术后肛门排气时间、进食恢复时间、体温恢复时间和总住院时间,比较两组出现吻合口瘘、腹腔感染、肠梗阻等并发症的发生率。结果:救治后,两组急性生理与慢性健康评分各维度得分和总分以及乳酸、凝血酶原和部分活化凝血酶原水平均较救治前降低,且观察组急性生理与慢性健康评分和上述实验室指标均低于对照组(P<0.05);观察组术后肛门排气时间、进食时间、体温恢复时间和总住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为3.85%,低于对照组的13.73%,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于4M1E分析法的临床护理路径能够改善急诊外科腹部损伤患者的健康状况,提高救治效果并减轻并发症的发生率,有助于患者康复。

全程绿色通道护理路径在急诊小儿高热惊厥中的临床效果分析

小儿惊厥的形成和多因素有关,其中高热为主要因素之一。高热惊厥多发生在6个月至5岁之间的儿童群体,发病率达到5%左右,如果任其发展会危及患儿的生命安全,因此,应该对小儿高热惊厥病症的防治工作进行深入研究。本次就针对此类患儿实施全程绿色通道护理路径效果进行系统调研。方法 所有选入此次研究内容中进行调研的目标都为2021年7月至2022年9月入院就诊,其中310例归为对照组,对其开展常规急救护理服务,同期的300例患儿为观察组,以其病情程度给予全程绿色通道护理路径,对此次患儿治疗期间症状缓解时间、体温情况、并发症发生状况、护理满意度进行了记录及对比分析。结果 在护理前所有患儿处于高热状态,经过临床护理后,患儿体温水平得到相应控制,其中对照组部分患儿情况不佳;经过记录显示观察组患儿惊厥时间偏短,此组患儿急救时间也明显缩短,相比来讲,对照组患儿由于症状缓解时间偏长,导致其出院时间较晚;对出现并发症病例进行记录,观察组发生率较低;护理满意度调查结果显示,对照组有较多家长表示不理想,询问反馈护理服务不到位、人员态度极差等(P<0.05)。结论 此次主要研究小儿高热惊厥临床护理效果,分析结果表示全程绿色通道护理路径为优选选择的方法,其临床效果显著,能够杜绝患儿出现严重并发症。

临床护理路径在急诊呼吸衰竭患者护理中的效果观察

探讨临床护理路径运用于急诊呼吸衰竭患者护理中的价值。方法 选择本院急诊收治呼吸衰竭者260例,对其进行随机分组研究。结果 研究组呼吸机与住院时间,短于对照组,住院费用(3.38±1.03)万元,少于对照组(P<0.05,t=13.8533、35.8180、12.6301)。研究组护理后PaO2、SpO2水平各为(65.75±7.52)mmHg、(83.36±8.19)%,高于对照组,而其PaCO2水平为(37.07±3.46)mmHg,则低于对照组(P<0.05,t=10.4221、20.4268、10.9129)。研究组并发症率为6.15%(8/130),低于对照组(P<0.05,X2=9.1228)。研究组护理满意度为96.15%(125/130),高于对照组(P<0.05,X2=7.1505)。结论 临床护理路径于急诊呼吸衰竭者的应用价值明显,值得推广。