重度颅脑损伤患者急诊救护临床护理路径的构建与应用

目的构建适合重度颅脑损伤患者急诊救护的临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP),并观察其应用效果。方法通过文献回顾和对急诊科、神经外科医护人员的质性访谈,以循证护理为基础,构建重度颅脑损伤患者急诊救护CNP方案。将上海市浦东新区人民医院收治的90例重度颅脑损伤患者按照入院先后分为观察组和对照组各45例,分别接受CNP护理和常规护理,比较两组的抢救时间、抢救费用及患者家属满意度。结果在急诊室实施重度颅脑损伤患者救护的CNP后,观察组患者的抢救时间、抢救费用等均短于或少于对照组,患者家属满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对重度颅脑损伤患者急诊救护实施CNP能缩短患者总体抢救时间,主要缩短的是入院至检查的时间,减少患者的抢救费用,同时提高患者家属满意度,值得在临床推广应用。

急诊救护临床护理路径在哮喘患者中的应用效果

分析在对哮喘患者实施救治与护理的过程中应用急诊救护临床护理路径干预措施的具体方案与实施细节,并评估这种护理方式在对哮喘患者护理过程中的应用实施价值。方法 研究对象均选取自本院中即:漯河市第二人民医院急诊科,是我们在2020年10月到2022年7月收集到的哮喘患者共计50例,并按照平均分的方法将全部患者分为两组:观察组(25例)与对照组(25例)。给对照组患者实施常规急诊护理,给观察组患者实施急诊救护临床护理路径干预措施。在经过护理后比较两组的护理干预效果情况。结果 对比两组患者的护理总有效率情况,观察组明显高于对照组,组间结果比较,差异显著(P<0.05)。对比两组的抢救费用、抢救时间情况,观察组均低于对照组,两组结果比较,差异有显著的统计学意义(P<0.05)。比较两组对护理的满意度,观察组显著高于对照组,组间结果比较,差异显著(P<0.05)。结论 在对哮喘患者实施护理的过程中,应用急诊救护临床护理路径干预对策,能够明显缩短患者的抢救时间,减少患者医疗费用,有助于疾病治疗有效率的提高,获取了广大患者的满意,由此,这种护理干预模式是值得在临床中推广应用的。

急救绿色通道联合临床护理路径在脑卒中患者急诊救治中的应用

目的探究急救绿色通道+临床护理路径干预应用于脑卒中患者急诊救治中的效果。方法回顾性分析南通市第三人民医院于2021年3月至2022年3月急诊救治的105例脑卒中患者的基线资料,按照不同的干预措施划分为对照组(53例,常规急诊救治流程)和观察组(52例,急救绿色通道联合临床护理路径)。对比2组患者的抢救成功率等指标变化。结果观察组的抢救成功率(90.38%)相较于对照组(75.47%)更高(P<0.05),不良事件总发生率(5.77%)相较于对照组(18.87%)更低(P<0.05)。急诊救治后24 h、48 h及出院时,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均较同一时期对照组更低(P均<0.05)。相较于对照组,观察组病情评估、常规检查、病情确诊、入院至溶栓和急诊停留的时间均更短(P均<0.05)。结论脑卒中患者于急诊救治期间应用急救绿色通道联合临床护理路径对于缩短救治时间、改善神经功能均具有积极意义,同时还能提升抢救成功率、降低不良事件发生率。

多学科协作诊疗模式下的临床护理路径对多发伤急诊患者救治成功率的影响

目的:探讨多学科协作诊疗(MDT)模式下的临床护理路径(CNP)对多发伤急诊患者救治成功率的影响,为临床护理提供依据。方法:选取2020年1月—2021年1月常州市第一人民医院收治的120例急性多发伤患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为常规组和联合组,每组各60例。常规组采用常规急救护理,联合组在常规护理基础上实施MDT模式下的CNP护理。比较两组患者抢救时效、创伤严重程度[创伤严重程度(ISS)评分]、救治成功率、并发症发生情况。结果:联合组患者急诊停留时间、急诊检查时间及会诊医生到诊时间均明显短于常规组,差异有统计学意义(t=8.861、14.790、9.184,P<0.05)。护理后,两组患者ISS评分均低于护理前,且联合组低于常规组,差异有统计学意义(t=13.380,P<0.05)。两组患者救治成功率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.365,P>0.05)。联合组患者并发症发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=15.790,P<0.05)。结论:MDT模式下的CNP护理能够提高多发伤急诊患者救治成功率,缩短急诊停留时间及检查时间,降低术后并发症发生率。

临床护理路径在急诊脑卒中患者临床治疗中的应用价值

目的:探讨临床护理路径在急诊脑卒中患者临床治疗中的应用价值.方法:选取2020年2月至2023年4月本院急诊科收治的198例脑卒中患者为研究对象.所有患者均接受急诊静脉溶栓手术治疗.根据护理模式,将其分为观察组(n=102,采取临床护理路径模式)和对照组(n=96,采取常规护理模式).比较两组患者吞咽功能、心理状态以及临床转归情况.结果:干预后,观察组患者洼田饮水试验吞咽功能分级阴性率(76/102,74.51%)明显高于对照组(54/96,56.25%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者病人健康问卷抑郁自评量表(PHQ-9)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者总良好结局率(90/102,88.22%)明显高于对照组(62/96,64.57%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取临床护理路径模式对急诊入院接受静脉溶栓术治疗的脑卒中患者进行护理,可有效改善患者吞咽功能、缓解负面情绪、促进疾病转归.

FMEA模式下构建急诊危重症患者临床护理路径管理研究

目的观察失效模式与效应分析(Failure mode and effect analysis,FMEA)模式下构建急诊危重症患者临床护理路径管理的效果。方法淮安市第一人民医院于2019年1月开始施行FMEA模式下构建急诊危重症患者临床护理路径管理(简称FMEA临床路径),利用回顾性分析方法收集2018年1月-2018年12月就诊本院的急诊危重症患者82例(对照组),利用倾向性评分匹配法在2019年2月-2020年6月就诊患者中选择与对照组具有相同性别、年龄、急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)、发病至入院时间、疾病类别的急诊危重症患者82例(观察组),两组匹配比例为1∶1,用于确定FMEA临床路径前后患者的抢救室滞留时间、抢救时间、住院时间、危重症交接时间、抢救成功率、转运相关不良事件发生情况、并发症控制情况差异。结果观察组患者抢救室滞留时间、抢救时间、危重症交接时间,转运期间血压下降、呼吸骤停、心搏骤停、管道脱落/堵塞、药品物品不齐、交接不清、转运延迟以及压疮、下肢深静脉血栓、跌倒发生率及并发症总发生率均低于对照组(P<0.05);观察组患者抢救成功率为95.12%(78/82),高于对照组抢救成功率(P<0.05);观察组健康教育完成度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FMEA模式下构建急诊危重症患者临床护理路径管理方案能够有效降低抢救室滞留时间、抢救时间、危重症交接时间、转运期间风险事件及抢救后压疮、下肢深静脉血栓、跌倒并发症风险,有效提升抢救成功率,有助于提升护理人员健康教育完成度。

基于零缺陷理念的临床护理路径在急诊有机磷农药中毒患者中的应用

目的探讨在急诊有机磷农药中毒患者中采取基于零缺陷理念的临床护理路径(CNP)的作用。方法选取2021年6月至2022年6月该院急诊收治的有机磷农药中毒患者49例作为对照组(采取常规护理干预),选取2022年7月至2023年7月该院急诊收治的有机磷农药中毒患者49例作为观察组(采取基于零缺陷理念的CNP干预)。比较2组患者的护理效果。结果观察组患者各项临床相关指标均明显优于对照组,护理缺陷[4.08%(2/49)vs.16.33(8/49)]、并发症发生率[6.12%(3/49)vs.20.41%(10/49)]均明显低于对照组,患者满意度评分[(85.59±4.21)分]明显高于对照组[(82.28±4.16)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于零缺陷理念的CNP干预可提高急诊有机磷农药中毒患者救治效果,降低护理缺陷、并发症发生率,进而提升患者满意度。

临床路径结合以案例为基础的教学法在急诊科护理带教中的应用效果分析

目的:探讨临床路径结合以案例为基础的教学法(CBL教学法)在急诊科护理带教中的应用效果。方法:选取2022年9—12月在德阳市人民医院急诊科实习的护生60名作为研究对象,以随机数字表法分为两组,各30名。对照组实施传统临床带教模式,观察组实施临床路径结合CBL教学法。比较两组教学效果。结果:观察组理论知识成绩、急诊操作成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。教学后,两组自主学习、口语表达、团队协作、临床联系实际、归纳总结及实际操作能力评分高于教学前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。教学后,两组中文版批判性思维能力测量表评分高于教学前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床路径结合CBL教学法在急诊科护理带教中的应用效果显著,能够提高教学效果、护生专科能力及批判性思维能力。

急诊护理流程优化路径对高热惊厥患儿临床效果的影响观察

观察急诊护理流程优化路径对高热惊厥患儿临床效果。方法 回顾性分析我院2023年7月-2023年12月68例高热惊厥患儿按照急诊护理流程不同均分为对照组(常规急诊护理流程)与实验组(急诊护理流程优化路径),比较两组患儿护理效果。结果 实验组患儿急诊指标数值及治疗1h后体温数值、并发症发生率(5.88%)均低于对照组(P>0.05),实验组患儿治疗1h后呼吸频率、患儿家长护理服务满意度等应急处理能力、沟通协调能力、护理质量维度评分均高于对照组(P<0.05)结论高热惊厥患儿急诊护理流程优化路径可缩短急诊急救等待时间、急救诊治时间、平均住院时间,改善患儿体温、呼吸频率,减少并发症发生率,进而提高患儿家长对护理服务满意度。

临床护理路径干预在急性心力衰竭患者急诊治疗中的应用价值及对患者预后的影响

揭示临床护理路径对急诊急性心力衰竭患者的临床价值。方法 2021年11月-2023年4月,将104例急诊急性心力衰竭患者分两组,各52例,参照组执行常规护理处置,研究组执行临床护理路径,测算对比两组的护理满意度测算数据值。结果 研究组的护理满意度测算数据值优于参照组(P<0.05)。结论 指向急诊急性心力衰竭患者执行临床护理路径,质效良好,值得推广。

急诊护理流程优化路径对高热惊厥患儿临床效果的影响研究

将本院收治的高热惊厥患儿视为研究对象,探析予以其急诊护理流程优化路径所取效果。方法 研究对象:本院收治于儿科且确诊为高热惊厥的患儿;研究样本采纳时间范畴:设置于2022年11月开始,至2023年11月结束;纳入研究患儿病例数:76例;分组方式:随机数字表法;将纳入样本分入对照组、观察组(n=38),各占38例,前一组予以常规护理,后一组执行急诊护理流程优化路径,比较两组患儿临床相关症状消失所用时间、并发症发生情况以及监护人对于护理服务的满意度。结果 展开干预后,观察组较对照组所用临床症状消失时间,即病情评估时间、急救时间、惊厥及发热消失时间、住院时间较短P<0.05。并发症发生率测定结果为7.89%、26.32%,其中观察组测定数值偏低P<0.05。评估患儿家属对于两种不同护理方法的满意度,较高的为观察组P<0.05。结论 急诊护理流程优化路径对于高热惊厥患儿而言能够有效减轻临床症状,缩短住院治疗时间,此外还有利于减少并发症发生可能性,在临床上值得大力推广。

观察急诊临床护理路径应用于脑梗死介入溶栓治疗患者中的具体效果

探讨观察急诊临床护理路径应用于脑梗死介入溶栓治疗患者中的具体效果。方法 收集我院2022.1-2023.1之间的脑梗死介入溶栓治疗患者84例按照电脑随机分组法分为对照组和观察组,每组42例,对照组采取常规护理,观察组采取急诊临床护理路径。结果观察组各指标均优于对照组(P<0.05)。结论 急诊临床护理路径应用于脑梗死介入溶栓治疗患者中能够显著改善抢救成功率和神经功能以及生活质量。

急诊护理流程优化路径对高热惊厥患儿临床效果的影响

探究急诊护理流程优化对于高热惊厥患儿的治疗影响。方法 选取98例高热惊厥患儿,随机平均分为实验组和对照组,对照组进行常规护理,实验组实施急诊护理流程优化路径,比较两组患儿的临床效果。结果 实验组患儿的惊厥消失时间、退热时间、急诊分诊时间、转运时间以及急救总时长均短于对照组;实验组患儿及家属满意度高于对照组。结论 急诊护理流程优化路径在高热惊厥患儿治疗中有较好的临床效果,可以推广。

中西医结合临床护理路径对急性上消化道出血患者急诊救治时间及焦虑、抑郁状况的影响

目的 探讨中西医结合临床护理路径对急性上消化道出血(AUGIB)患者急诊救治时间、中医证候及焦虑、抑郁状况的影响。方法 回顾性分析89例进入绿色通道的AUGIB患者的临床资料,按照护理方式不同分为对照组44例和研究组45例,对照组给予常规急诊绿色通道护理流程急救护理,研究组给予中西医结合临床护理路径处置。患者病情稳定转至普通病房后,应用HAMA、HAMD评价患者焦虑、抑郁情况,比较2组中医症状评分、急诊救治时间、护理满意度。结果 研究组HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05),心烦不寐、急躁易怒等中医症状评分低于对照组(P<0.05),急诊救治时间短于对照组(P<0.05),护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论 中西医结合临床护理路径可缩短AUGIB患者抢救时间,有效降低患者焦虑抑郁情绪,对稳定病情、改善预后、加快止血等具有明显效果。

基于HIRAID框架的非创伤性胸痛急诊护理路径的构建

目的:构建基于HIRAID框架的非创伤性胸痛急诊护理路径。方法:以临床需求为前提、理论框架为核心、文献研究为支撑构建基于HIRAID框架的非创伤性胸痛急诊护理路径初稿,采用德尔菲法进行2轮专家函询,形成最终版非创伤性胸痛急诊护理路径。结果:19名专家完成2轮专家函询,专家函询问卷回收率分别为90.91%和95.00%,专家权威系数分别为0.915和0.908,专家函询变异系数为0.00~0.31和0.00~0.22,肯德尔和谐系数分别为0.153~0.395和0.177~0.464(均P<0.001),最终形成的非创伤性胸痛急诊护理路径包含3项一级指标、22项二级指标、251项三级指标。结论:构建的基于HIRAID框架的非创伤性胸痛急诊护理路径具有可靠性、临床适用性和严谨性,可为急诊护理实践提供依据。

急诊护理路径在急性脑卒中患者中的应用效果分析

旨在分析急诊护理路径在急性脑卒中患者中的应用效果。方法 42例急性脑卒中患者被随机分为试验组和对照组,每组21例。试验组采用急诊护理路径,对照组接受常规治疗。结果 试验组在住院时间,哥斯拉昏迷评分,进入ICU时间及专科时间上均显著优于对照组(P<0.01)。试验组的早期再灌注治疗,首次诊断准确率,现场人员救治率等均显著高于对照组(P<0.05)。试验组的进展性卒中,转运延迟及转运厄象发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论 急诊护理路径在急性脑卒中的患者护理中的应用能显著改善患者的临床疗效,提高救治准确率,减少不良事件发生,有利于患者康复,值得在临床上推广应用。

改良早期预警评分联合临床护理路径对急性心肌梗死急诊患者救护效果的影响

目的探讨改良早期预警评分联合临床护理路径对急性心肌梗死(AMI)急诊患者救护效果的影响。方法选取我院急诊科2016年5月至2019年5月收治的AMI患者88例为研究对象,随机将其等分为对照组与观察组,对照组采用常规护理,观察组采用改良早期预警评分联合临床护理路径,比较两组救护效果及预后情况。结果观察组分诊时间、急诊救治时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组AMI复发率、并发症发生率、再次PCI发生率低于对照组(P<0.05)。结论改良早期预警评分联合临床护理路径在AMI急诊患者中的应用,能提高救护效果,改善预后。

急诊救护临床护理路径在哮喘患者中的应用效果

目的:探讨急诊救护临床护理路径在哮喘患者中的应用价值.方法:选取2015年3月~2017年4月我院收治的86例哮喘患者,根据入院顺序分组,各43例.对照组予以常规急诊护理,于此基础上,实验组予以急诊救护临床护理路径.统计对比两组护理效果、抢救费用、抢救时间.结果:实验组护理有效率为93.02%,高于对照组72.09%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组抢救费用、抢救时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊救护临床护理路径在哮喘患者中可减少抢救时间、抢救费用,提高护理效果.

急诊救护临床护理路径在哮喘患者中的应用效果

目的:探讨急诊救护临床护理路径在哮喘患者中应用效果。方法:选取我院哮喘患者88例,按照随机数字表法分组,对照组44例进行常规急诊护理,观察组44例在对照组基础上实施急诊救护临床护理路径,观察比较两组抢救时间、住院时间及抢救费用,并统计两组对护理工作满意度。结果:观察组抢救时间、住院时间及抢救费用小于对照组(P<0.05);观察组对护理工作满意度为97.73%(43/44),高于对照组79.55%(35/44)(P<0.05)。结论:急诊救护临床护理路径可缩短哮喘患者抢救时间及住院时间,减少其抢救费用,且患者对护理工作满意度高。

临床护理路径干预在急性心力衰竭患者急诊治疗中的应用价值及对患者预后的影响

目的探讨临床护理路径干预在急性心力衰竭患者急诊治疗中的临床护理效果以及对患者预后效果的临床影响。方法选取急性心力衰竭患者96例,根据护理方式分组,采取常规护理进行干预的患者列入对照组,采取临床护理路径进行干预的患者列入观察组,各48例。比较两组患者的住院时间、住院费用,干预后的生活质量、并发症发生率和护理满意度。结果观察组患者的住院时间短于对照组,住院费用低于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者的SF-36生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);与对照组患者的相比,观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径干预能有效缩短急性心力衰竭患者的住院时间,减轻患者的经济负担,降低并发症的发生率,提高患者的护理满意度,值得临床进一步推广。