急诊救治措施对外源性颅脑损伤预后的影响

目的为了探讨急诊救治措施在外源性颅脑损伤预后中发挥的作用,从而为外源性颅脑损伤的治疗提供依据。方法选取2016年1月至2019年12月在晋中市第一人民医院急诊科接受治疗的251例格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分为3~8分的颅脑损伤患者作为观察对象,在其入院前统计患者基础信息、GCS评分、到达神经外科ICU时的收缩压、脉搏血氧饱和度等信息,将251例患者随机分为两组,对照组(n=125)采取常规救治措施,观察组(n=126)采取急诊救治措施,主要包括气管插管给氧、体液复苏、使用甘露醇等,观察两组患者抢救成功情况、ICU住院时长、出院时的格拉斯哥预后评分(GOS)、肺部感染、应激性溃疡、多器官功能衰竭,以及患者8 h后的脑血流动力学变化情况。结果对照组抢救成功率为87.86%,观察组抢救成功率为100.00%;对照组患者ICU平均住院时间(10.52±3.24)d,高于观察组的(7.64±2.73)d;在出院时和伤后第6个月GOS分级方面,观察组GOS分级在3~5级的患者数显著高于对照组的患者数,对照组患者GOS分级普遍分布在1、2级;观察组肺部感染、应激性溃疡、多器官功能衰竭发生率为7.93%、6.35%、9.52%、低于对照组的21.60%、16.00%、20.00%;患者8 h后的脑血流动力学变化情况,观察组患者明显优于对照组,以上结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无论是从抢救成功率还是恢复时间抑或是预后指标来看,观察组的治疗以及预后效果都显著高于对照组,说明急诊救治措施是外源性颅脑损伤的治疗中相当必要的一环,这为急诊救治措施在治疗中的重要性提供了重要依据。

颅脑损伤合并多发伤预后的影响因素和急诊救治措施

探讨颅脑损伤合并多发伤预后的影响因素和急诊救治措施。方法 回顾性选取2020年2月-2022年2月本院颅脑损伤合并多发伤患者60例,对颅脑损伤合并多发伤预后的影响因素进行分析。结果 预后良好组患者的合并基础疾病、收缩压≤8.0 kPa、血糖≥10.0 mmol/L、血小板计数≤80.0×109/L比率均低于预后不良组(P<0.05),胸腹部损伤、休克发生率均低于预后不良组(P<0.05),伤后时间短于预后不良组(P<0.05),GCS评分高于预后不良组(P<0.05),ISS评分低于预后不良组(P<0.05)。结论 合并基础疾病、收缩压≤8.0 kPa、伴胸腹部损伤、伴休克、伤后时间≥6 h、ISS评分≥25分、GCS评分≤8分是颅脑损伤合并多发伤预后的危险因素,将临床制定有针对性的急诊救治措施提供了依据。

分析车祸致重度颅脑外伤的急诊救治措施及临床效果

分析车祸致重度颅脑外伤的急诊救治措施及临床效果。方法 选择我院2021年1月至2022年12月车祸致重度颅脑外伤患者共50例,信封法随机分为两组,每组25例,对照组的患者给予常规治疗,观察组采取急诊救治措施。比较两组从开始治疗至血压回降时间、治疗前后患者格拉斯哥昏迷评分、神经功能缺损得分、生活自理能力得分、总有效率、肺部感染、应激性溃疡等并发症发生率。结果 观察组治疗后患者格拉斯哥昏迷评分高于对照组,神经功能缺损得分低于对照组,生活自理能力得分高于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组肺部感染、应激性溃疡等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 车祸致重度颅脑外伤的急诊救治措施及临床效果确切,可有效改善患者的神经功能和预后,减少并发症的发生,值得推广。

老年糖尿病患者低血糖昏迷急诊救治与护理措施

目的分析探究老年糖尿病患者低血糖昏迷急诊救治与护理措施。方法该次研究以护理方法为参照,将2018年7月-2019年7月该院收治的72例低血糖昏迷老年糖尿病患者划分为两组,各36例;对照组采取常规急诊救治及护理方法,观察组则采取系统化急诊救治及护理方法,对比两组患者的临床疗效、苏醒时间及生活质量评分。结果①对照组与观察组治疗有效率分别为75.00%及94.44%,观察组显著要比对照组高(χ^2=10.238,P<0.05)。②对照组与观察组总体健康、社会功能、躯体功能、情绪角色及躯体角色评分差异显著,观察组和对照组比较均显著更高(t=6.258、6.357、6.542、6.471、6.677,P<0.05)。结论老年糖尿病低血糖昏迷实行系统性急诊救治及护理的效果显著,值得在临床护理领域中使用及推广。

危重创伤患者的急诊救治

目的探讨危重创伤患者急诊救治的有效措施。方法选取危重创伤患者160例,根据患者采用急诊救治方式的不同将其分为观察组与对照组,各80例。2015年期间的80例患者采用常规性急救,2016年以后收治的80例患者采用改革后的整体性急救,回顾性对比分析两组患者的临床资料,比较确诊时间、早期救治时间、手术时间以及死亡率等相关指标。结果观察组患者的确诊时间、手术时间、早期救治时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组死亡率为2.5%(2/80),低于对照组的13.75%(11/80),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对危重创伤患者,采用系统科学的整体性急救措施,能够在一定程度上缩短患者病情的确诊时间、手术时间与救治时间,降低死亡率,保障患者安全,具有临床价值。

颅脑损伤合并多发伤预后的影响因素分析

目的:分析颅脑损伤合并多发伤预后的影响因素及急诊救治效果。方法:选取2020年1月—2022年12月合浦县人民医院收治的66例颅脑损伤合并多发伤患者为观察对象,根据出院时状态将患者分为生存组(n=56)和死亡组(n=10)。所有患者根据具体情况给予相应冶疗,分析患者预后的影响因素。结果:单因素分析结果显示,两组患者存在基础性疾病、收缩压≤139 mmHg、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、创伤严重程度量表(ISS)评分、伤后时间、血小板计数、餐后2 h血糖、休克、胸腹部损伤和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,收缩压≤139 mmHg、存在基础性疾病、GCS评分≤8分、ISS评分≥25分、伤后时间>5 h、伴胸腹部损伤、伴休克及ARDS属于颅脑损伤合并多发伤患者的预后影响因素(P<0.05)。结论:对于颅脑损伤合并多发伤患者,需要确认其预后的影响因素,据此建立快速救治通道,对患者临床特点进行评估,为患者提供及时有效的救治措施,降低并发症发生率及死亡率,改善其预后。