急诊显微手术治疗在42例颅内动静脉畸形破裂出血患者中的应用体会

目的探讨急诊显微手术在42例颅内动静脉畸形(AVM)破裂出血患者治疗中的应用价值。方法选取2014年2月至2017年2月我院收治的42例颅内动静脉畸形破裂出血患者作为研究对象。所有患者均进行急诊显微手术,观察记录手术病理检查结果、手术结果以及随访8个月患者恢复情况。结果 42例患者经手术病理检查均证实患有AVM,实施畸形血管全部电凝术+血肿清除占71.43%,部分畸形血管电凝术+血肿清除或单行血肿清除术占28.57%;术后死亡率为7.14%,存活率为92.86%;随访8个月,恢复良好占51.28%,中度残疾占23.08%,重度残疾占17.95%,植物生存7.69%。结论针对AVM患者,采用急诊显微手术进行治疗,效果较好,可有效避免再出血,降低死亡率,减轻残疾程度,利于促进患者恢复。

急诊显微手术治疗在颅内动静脉畸形破裂出血患者中的应用效果观察

目的:探讨急诊显微手术治疗在颅内动静脉畸形破裂出血患者中的应用效果。方法:纳入2016年6月-2018年11月100例颅内动静脉畸形破裂出血患者,随机分组。结果:治疗前两组ADL生活自理能力评分相似,P>0.05;治疗后急诊显微手术组ADL生活自理能力评分优于延期显微手术组,P<0.05。结论:颅内动静脉畸形破裂出血患者实施急诊显微手术可获得较好效果。

急诊显微手术治疗高血压脑出血的手术室护理配合

目的探讨在使用急诊显微手术治疗高血压脑出血时,使用手术室护理配合的效果分析。方法收集在我院接受治疗,并且时间为2016年8月-2018年7月的48例高血压脑出血的患者,并且随机分成对照组和试验组,每组24例,所有患者均进行急诊显微手术,对照组使用常规护理,试验组使用个性化手术室护理,比较两组生存率、死亡率和复发率,神经功能水平以及护理满意度。结果两组生存率和死亡率没有明显差异(P>0.05),试验组患者复发率低于对照组,护理满意度明显高于对照组,神经功能水平明显优于对照组(P<0.05)。结论在使用急诊显微手术治疗高血压脑出血时配合个性化手术室护理,可以降低患者复发率,提高护理满意度,改善患者神经功能水平,效果明显,可临床推广应用。

Hunt—Hess分级Ⅲ级以上伴脑内血肿形成的前循环破裂颅内动脉瘤急诊显微手术体会

目的探讨前循环颅内动脉瘤破裂后病情危重(Hunt—Hess分级III级以上)伴脑内血肿形成病人的急诊手术治疗。方法回顾性研究分析10例入院后急诊手术(24小时内)Hunt—Hess分级III级以上伴脑内血肿形成的前循环破裂颅内动脉瘤病人的手术方式及预后,探讨超早期手术治疗的效果。结果 10例病人(Hunt—Hess分级III级3例Hunt—Hess分级IV级6例Hunt—Hess分级V级1例)均伴有脑内血肿形成,血肿量约20-30ml。手术均采用额颞扩大翼点入路,手术夹闭动脉瘤后清除血肿并去骨瓣减压,术后随访1-2年时间,预后按GOS分级:V级(恢复良好)4例;IV级(轻残生活自理)3例;III级(重残)2例;I级(死亡)1例。结论对于前循环颅内动脉瘤破裂致脑内血肿形成病情危重(Hunt—Hess分级III级以上)的患者,经早期(24小时以内)急诊手术夹闭动脉瘤,清除血肿并去骨瓣减压,90%(9例)病人可挽救生命,对此治疗效果满意。

急诊显微手术治疗高血压脑出血的手术室护理配合

分析急诊显微手术治疗高血压脑出血的手术室护理配合效果。方法:研究案例选择我院2018年1月-2019年1月收治的高血压脑出血患者50例进行急诊显微手术治疗并配合手术室护理,分析其效果。结果:全部患者顺利完成整台手术,手术时间最短2小时,最长4小时,在整个手术期间未发生1例护理差错。但其中有2例患者于术后死亡,占比4.00%,分别由于多脏器功能衰竭、肺部感染原因导致,在手术过程中未出现死亡例数。结论:综上所述,急诊显微手术治疗高血压脑出血的手术室护理配合效果理想,可进一步推广使用。

急诊显微手术修复手部皮肤逆行撕脱伤的临床疗效

目的探讨急诊显微手术修复手部皮肤逆行撕脱伤患者的临床治疗效果。方法选取手部皮肤逆行撕脱伤患者70例作为研究对象分为两组,观察组35例患者给予急诊显微手术修复治疗,对照组35例给予传统方法修复治疗,观察其治疗效果。结果观察组患者皮肤存活率(100%)与对照组患者皮肤存活率(82.9%)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。半年后,观察组患者手术效果优良率(91.4%)明显高于对照组(77.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊显微手术修复手部皮肤逆行撕脱伤患者效果显著,能有效提升患者皮肤存活率,随访效果良好。

急诊治疗颅内动脉瘤破裂并脑内血肿的效果观察

目的观察并分析急诊治疗颅内动脉瘤破裂并脑内血肿的效果。方法 60例颅内动脉瘤破裂并脑内血肿急诊患者随机分为血管内栓塞介入组(行血管内栓塞介入治疗)与显微手术组(行显微手术治疗),各30例,对比两组疗效。结果血管内栓塞介入组预后良好率为76.7%,轻度残疾率为10.0%,重度残疾率为3.3%,植物人发生率为3.3%,死亡率为6.7%;显微手术组预后良好率为80.0%,轻度残疾率为6.7%,重度残疾率为6.7%,植物人发生率为3.3%,死亡率为3.3%;两组治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血管内栓塞介入与显微手术治疗颅内动脉瘤破裂并脑内血肿的效果均显著,临床治疗方案的选择应视患者具体病情而定。