STEMI患者血清25-(OH)D3水平在急诊直接PCI后ST段回落预测中的价值

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清25羟维生素D3(25-(OH)D3)水平在急诊直接PCI(pPCI)后ST段回落(STR)预测中的价值。方法:以某院2016年5月~2018年5月178例STEMI患者为研究对象,PCI术后180min根据患者STR位点分为A组(STR≥50%)和B组(STR<50%),对比两组临床资料、心脏标志物,采用单因素分析、Logistic回归分析方法等确定STR<50%的影响因素。结果:PCI术后180min,147例患者STR≥50%,31例患者STR<50%;B组血清25-(OH)D3、血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnT)水平均明显高于A组(P<0.05);B组左室射血分数(LVEF)明显低于A组,而其左室舒张末期内径(LVEDD)明显大于A组(P<0.05);Logistic分析显示血清25-(OH)D3含量是STR不良的独立危险因子;受试者工作曲线(ROC)分析显示,血清25-(OH)D3含量对STR不良的敏感度(82.9%)与特异性(72.3%)均较高。结论:血清25-(OH)D3含量是STEMI患者pPCI术后STR不良的独立危险因素,对STR不良具有较高的敏感性和特异性,可以作为STEMI患者STR不良的一个评估指标。