重症小儿肺炎的儿科急诊筛查与早期诊断研究

对重症小儿肺炎的儿科急诊筛查与早期诊断进行研究。方法 本研究在临床上将患儿分为甲组、乙组和观察组,每组患儿的年龄、病程和性别等基线资料没有显著差异,可进行比较分析。甲组40例,乙组20例,观察组60例。观察组患儿的hsCRP和PCT水平均显著低于甲组,表明筛查早期诊断效果良好。 结果 观察组患儿的hsCRP水平(11.12±3.56mg/L)和PCT水平(1.07±0.58ng/L)均显著低于甲组hsCRP水平(18.56±6.3mg/L)和PCT水平(1.53±0.92ng/L),两组患儿的水平差异有统计学意义(P<0.01)。观察组阳性率为60.00%(36/60),显著高于其他两组。结论 通过儿科急诊筛查及早期诊断,可以有效降低重症小儿肺炎的hsCRP和PCT水平,提高阳性率,加强对重症小儿肺炎的及时救治。

基于云平台的急诊筛查信息化管理

目的探索新冠疫情下,提高急诊筛查效率和准确性的信息化管理方法。方法依托简道云软件制作新冠流调和登记二维码,通过患者及陪同者扫码流调和登记,对比采用基于简道云平台信息化管理前后急诊筛查登记信息的准确率、被筛查者满意度以及在急诊筛查处滞留时间。结果运用基于云平台的信息化管理后,登记信息准确率由原来的21.70%提高到99.50%,采用信息化筛查后被筛查者满意度由原来的69.54%提高到76.88%(P=0.032),每位被筛查者在急诊筛查处的滞留时间(中位数)由原来的55 s变为54 s(P=0.307)。结论基于简道云平台的急诊筛查处信息化管理在不降低急诊筛查工作效率的基础上,可以大幅度提高急诊筛查登记信息的准确率和就诊人员的满意度,值得推广应用。

胶体层析法筛查人类免疫缺陷病毒抗体在急诊检验中的应用

目的分析胶体层析法筛查人类免疫缺陷病毒抗体在急诊检验中的应用效果.方法：选取临床455例急诊标本分别采用硒标法和金标法检测进行HIV筛查,并以酶联免疫吸附试验（ELISA）检测作为诊断的金标准.比较两种方法的检测符合率.结果：本组455例标本中硒标法急诊检测HIV阴性准确率为98.02%,金标法检测HIV阳性准确率为99.56%.组间比较有统计学意义（x2=4.509,P〈0.05）.硒标法检查误诊主要发生在产科标本,其中硒标法检测HIV阳性7例,金标法检测HIV抗体阳性2例,用ELISA复查阳性1例.结论：胶体层析法筛查急诊人类免疫缺陷病毒抗体受检验试剂和标本的影响,其中金标法的检测符合率明显高于硒标法.

TAD危险因素评分表在急诊分诊快速筛查主动脉夹层病人中的应用研究

目的:探讨胸主动脉(TAD)危险因素评分表应用于急诊分诊快速筛查中的价值。方法:选取2019年1月—2019年12月厦门大学附属中山医院急诊科收治的突发性胸背痛病人96例为研究对象,采用档案抽签法将其分为对照组和研究组各48例。对照组实施急诊常规分诊护理筛查,研究组采取基于TAD危险因素评分表的急诊分诊快速筛查干预,比较两组病人在确诊时间、护理满意度之间的差异。结果:干预后研究组病人误分诊率低于对照组(P<0.05),研究组病人确诊时间明显短于对照组(P<0.05),研究组病人的分诊满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:基于TAD危险因素评分表的急诊分诊快速筛查可明显提高分诊准确率,缩短病人确诊时间,提高病人分诊满意度。

D-二聚体测定在急诊主动脉夹层诊治中的价值分析

目的:探讨D-二聚体(D-D)可作为一种快速、简便筛查急诊主动脉夹层(AD)的方法,分析血D-二聚体检测在急诊主动脉夹层诊断中的价值。方法:回顾性研究32例经高分辨率影像学确诊的主动脉夹层病例作为实验组,选择同一时期初诊疑似主动脉夹层而最终排除的30例患者为对照组。两组患者均接受了血浆D-D检测和高分辨率动脉成像检查,比较2组间D-D值差异。结果:主夹层组血浆D-D值明显高于对照组,2组间血D-D值水平差异有统计学意义(P<0.05);AD亚组间统计学差异提示D-D值可作为AD患者夹层撕脱程度及病情预后的指标。结论:血浆D-二聚体检测对于主动脉夹层诊断,血管内膜撕脱程度及病情预后具有高度的敏感性和准确性,可作为一种简便、快速的急诊AD诊断筛查方法。