急性胰腺炎患者的急诊观察与护理体会

通过对比研究急性胰腺炎患者的急诊观察与护理的效果。方法 采用随机抽样方法,选取我院收治的66例急性胰腺炎患者为研究对象,均分为观察组与对照组。观察组采取专业的急诊观察与护理,对照组采取常规护理。主要观察两组患者的自我管理评分、健康行为评分、护理满意度、及生活质量评价的差异。结果 观察组在自我管理(状态管理、管理行为、限制行为、心理活动)、健康行为(健康责任、营养、压力应对、运动锻炼)、生活质量(心理、生理、社会关系)方面的评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.005);至于护理满意度方面,观察组满意度达到96.67%,较对照组的81.82%显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对急性胰腺炎患者实施急诊观察与专业护理,能有效提高患者的自我管理能力、健康行为和生活质量,同时也提高了护理满意度,值得在临床上推广应用。

急诊护理干预措施对老年危重患者急诊观察室风险事件的影响

分析急诊护理干预对老年危重患者急诊观察室风险事件的影响。方法:于急诊科内抽取60例因上消化道出血、急性胰腺炎等急性病症入院,急需急救治疗的老年危重患者作为研究对象。根据患者入院顺序分两组,对照组实施常规护理,观察组实施急诊护理干预,比较两组具体护理效果。结果:观察组、对照组中分别出现1例、4例风险事件,发生率分别为3.33%、13.33%,观察组风险事件发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组满意度为96.67%,对照组满意度为83.33%,观察组满意度显著高于对照组(P<0.05);观察组各项护理质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:对老年危重患者实施急诊护理干预有助于降低急诊观察室风险事件发生率,可提高护理质量,提升患者满意度。

PEWS对急诊观察室患儿病情的评估价值

目的探讨儿童早期预警评分(PEWS)对急诊观察室患儿病情评估的价值。方法选取本院2016年6月~2017年6月急诊观察室就诊的250例患儿作为研究对象,对其进行PEWS评分,将72小时内有无抢救或住院作为评估标准,分析PEWS评分系统对急诊观察室患儿病情的评估价值。结果 250例患儿中,死亡1例(0.40%),其PEWS评分为12分,存活患儿平均评分为(2.32±0.71)分;住院99例(39.60%),其中留观时PEWS评分为8~10分29例(29.29%),评分为5~7分50例(50.51%),评分低于5分13例(13.13%)。入住儿科重症监护病房(PICU)抢救患儿7例(包括1例死亡患儿),PEWS评分均高于10分,显著高于非入住PICU的患儿(P<0.05);留观24小时后带药回家的患儿151例(60.40%),PEWS评分均低于5分,平均(2.24±0.72)分,显著低于住院患儿的评分(t=6.57,P<0.01)。结论 PEWS评分系统可作为快速、有效评估急诊观察室患儿病情的重要方法,其方法简便可行、操作性强,有着良好的分辨能力,可在临床应用推广。

分析急诊观察室病人特点 强化急诊特色管理

我们对延边地区综合性三甲医院急诊观察室收治的病人资料进行回顾性调查分析．探索其就诊规律．为强化急诊特色管理提供一定的科学依据。

综合医院急诊观察室护理工时及人力资源配置研究

目的通过调查上海市各医院急诊观察室护理人力资源配置现状,测定急诊观察室护理工作量,研究其护理人力资源实际需要配置方案。方法抽取上海市6所医院急诊观察室,采用自行设计的工时测定表,测定直接护理和间接护理工时,以及护理人力资源配置情况。结果6所医院急诊观察室护理人力资源实际配置床护比为1:0.3967。结论对急诊观察室护理人力资源配置研究要根据急诊科室任务进行,动态调整以满足需要。

急诊观察室呼吸道病原菌分布及耐药性监测

目的 了解我院急诊观察室患者的呼吸道病原菌分布及耐药性分析。方法 用全自动细菌鉴定仪Vitek系统对我院急诊观察室患者 2 14株病原菌进行鉴定和药敏试验。结果 革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌(18.2 %)、肺炎克雷伯菌 (15 .4%)和鲍曼不动杆菌 (14.0 %)为主。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌 (18.7%)、凝固酶阴性葡萄球菌 (10 .2 %)和肠球菌 (4.7%)为主。产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)的大肠杆菌占 2 5 .0 %,产ESBLs的肺炎克雷伯菌占 33.3%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)占 75 .0 %,凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为 5 9.1%。结论 急诊观察室的细菌耐药率明显上升 ,及时准确地检测出病原菌并对耐药菌株监测 ,特别是产ESBLs菌株和MRSA的监测尤为重要 ,有助于指导临床医生合理使用抗生素。

儿科急诊观察室患儿特点分析与护理

目的探讨儿科急诊观察室患儿病种及病情特点,寻求护理对策,以进一步规范观察室患儿护理管理。方法对5 471例儿科急诊观察室病例进行回顾性分析,统计分析患儿的病种、年龄、住院时间及病情特点。结果儿科急诊观察室病例疾病谱广,疾病变化快,危重患儿多(共984例,占17.99%),夜间收治患儿1 641例,占29.99%。最常见的是呼吸系统疾病(2 204例占40.29%)和消化系统疾病(960例占17.55%)。结论为提高急诊观察室护理质量,需加强对危重患儿的识别,重视低氧血症,积极采取有效干预措施,强化医疗安全意识,加强预防医院感染等。

医护共情查房对急诊观察室肠梗阻患者负性情绪及睡眠质量的影响研究

目的研究医护共情查房对急诊观察室肠梗阻患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法收集我院2018年5月-2019年6月急诊观察室收治的80例急性肠梗阻患者作为研究对象,将2018年5-12月收治的40例患者纳入对照组,实施常规医护分别查房,将2019年1-6月收治的40例患者纳入观察组,实施医护共情查房。分别于干预前后,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者负性情绪,采取匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估患者睡眠质量,记录患者住院时间,采用自行编制的患者满意度调查表评估患者对医护满意度。结果干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(均P<0.05);观察组PSQI量表7个维度得分及总分均低于对照组(均P<0.05);观察组满意度调查表4个维度得分及总分均高于对照组(均P<0.05);观察组住院时间为(3.87±0.65)d,短于对照组的(5.38±0.79)d(P<0.05)。结论医护共情查房有利于减轻急诊观察室肠梗阻患者负性情绪,改善睡眠质量,提高护理满意度,缩短住院时间。

优化急诊观察室护理服务流程的方法及效果

目的:优化急诊观察室护理服务流程,提高病人满意度。方法:明确急诊观察室区域划分及功能布局,改变排班模式,对输液流程、后勤保障流程、交接班流程及与病人安全有关的流程进行优化。对优化前后的输液等待时间、病人满意度、护理差错与投诉次数进行比较。结果:实行护理服务流程优化后,病人输液等候时间缩短、病人满意度提高、护理差错和投诉减少。结论:优化护理服务流程为病人提供了优质、高效、及时、便捷、主动、安全的护理服务,提升了急诊护理服务品质,提高了护理质量,保障了护理安全。

急诊观察室留观患者心理压力反应与心理弹性的相关性研究

目的调查急诊观察室留观患者的心理压力反应及其心理弹性情况,并分析二者的相关性。方法选取2016年6~12月在我院急诊观察室留观的232例患者作为研究对象,采用压力反应问卷(SRQ)和中国成年人心理弹性量表对其进行调查。结果患者心理压力反应的平均得分为(53.79±10.44)分,其中情绪反应和躯体反应的得分明显高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.01);行为反应的得分明显低于国内常模,差异有统计学意义(P<0.01);心理弹性的得分为(80.07±14.97)分,其中注重问题解决应对风格的得分最高,接纳性的得分最低;心理弹性总分及各维度得分与情绪反应及躯体反应得分成负相关(P<0.01),与行为反应得分成正相关(P<0.05)。结论急诊留观患者存在一定的心理压力反应,并且其心理弹性与心理压力密切相关,临床医护人员可根据其具体心理弹性情况提供针对性护理,以促进疾病的康复。

急诊观察室病人心理分析及护理对策

[目的]了解急诊观察室病人心身状况及其影响因素,并探讨相关的护理对策。[方法]对初入院的30例急诊留观病人采用症状自评量表(SCL-90)进行问卷测评,分析其心身状况和个性特征,将调查结果与我国常模进行比较。[结果]急诊观察室病人SCL-90的9个因子分值均高于我国常模。[结论]急诊观察室病人存在较严重的心理问题,应采取适当的护理对策,以有效减轻或消除病人的心身痛苦。

优质护理服务在急诊观察区的实践与效果评价

目的探讨优质护理服务在急诊观察区的开展对护士的影响。方法构建急诊观察区优质护理服务工作模式,具体方法包括:完善制度、规范流程、调整排班,建立护士岗位责任制、护士管床制、护士长或护理组长带班制,跟从教授晨查房及简化护理文书。开展前后对护士管床数、交接班时间、护记书写时间、护士工作满意度及护理缺陷数进行调查统计。结果实施优质护理服务后,护士主管床位数、交班所需的时间、护理书写时间均较实施前明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05);护士对医护关系满意,护理缺陷例数下降,所有护士对现行的工作模式表示认同。结论急诊观察区开展优质护理服务能减轻护士工作负担、提高护理质量并减少了护理护理缺陷发生,同时护士工作的满意度高,有利于促进护患、医护关系的和谐。

逆向核对法在急诊观察室配药环节的应用

急诊观察室病人接诊量大、周转快，且进入观察室时间各不相同，护士不能在同一时间内摆药、核对，按照传统的对照注射单查看药物的核对方法存在诸多隐患。为防止差错事故，确保护理安全，我科突破思维定势，运用逆向思维摸索出一套逆向核对法，即先查看药物后核对注射单的方法。

综合性医院急诊观察室待床排队系统的研究

目的 :研究合理设置急诊留观床位数的科学的管理方法 ;方法 :采用运筹学中的排队论原理对综合性医院急诊留观病人排队系统进行研究 ;结果 :提出了床位设置的最佳值 ,并指出适当增加留观床位 ,加强管理有效降低平均留观天数及其波动程度 ,可增加床位周转率 ,满足“以病人为中心”的服务要求 ;结论 :排队论理论应用于医院管理是科学、有效的方法。

五常法在急诊观察室病区环境管理中的应用

目的营造安全、舒适、整洁、高效的病区环境,使病人得到高效、优质、安全的护理服务。方法找出病区管理存在的问题,按照"五常法"标准,制定相对应的措施,进行常组织,常整顿,常清洁,常规范,常自律。结果提高了全员参与病区管理的意识,使病区工作更加有序;使物品管理达到定置管理、目视管理的要求;提高了工作效率和医院形象。结论五常法是维持舒适的病区环境,提高护理质量,杜绝医疗事故和医疗纠纷,树立良好的医院形象的一种有效管理方法,值得推广。

集中静脉穿刺在儿科急诊观察室的应用

通过在儿科急诊观察室实施集中静脉穿刺的方法 ,证实了该法不但能提高静脉穿刺成功率 ,还能节约护理人力资源 ,提高病人满意率 ,减少医疗投诉和纠纷。

急诊观察室优质护理效果分析

目的对急诊观察室优质护理的效果进行分析和探究。方法选取2014年5月~2015年3月在我院急诊观察室接受护理的100例患者,随机分成对照组和观察组各50例患者进行对照研究,其中给予对照组患者常规护理,观察组患者在应用优质护理,观察对比两组患者对护理的满意程度。结果通过对比两组患者的护理效果,采用常规护理的对照组患者的总满意度为86%,进行优质护理的观察组患者的总满意度为98%,对比两组数据,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在急诊观察室采用优质护理的效果显著,能够提高患者的护理满意度,减少患者焦虑心理的出现。

介于门诊与病房之间的急诊观察室信息系统

设计开发了急诊观察室系统,以适应急诊观察室的特殊业务模式。本文详细介绍了系统的工作流程设计和实现过程。该系统已在某三甲医院试运行,2011年的试运行数据表明,该系统的使用,使急诊观察室的医生和相关工作人员的工作量较2010年下降了82.3%。该系统也补充了我国缺乏适合急诊观察室特殊业务流程的信息系统的情况。