宜昌市某三甲医院急诊重点病种流行病学分析

目的:研究宜昌市某三甲医院急诊重点病种流行病学特点,为急诊资源的合理调配、急诊救治研究方向的确立及医务人员的培训提供依据。方法:采用回顾性研究方法,收集2017年8月1日至2018年7月31日期间在宜昌市某三甲医院急诊科就诊的重点病种患者信息。采用Predictive Analytics Software(25.0版本)进行描述性分析、χ~2检验、方差分析及秩和检验。结果:重点病种患者男性多于女性(P=0.003),年龄中位数是63岁。全年患者共1 325人,以16:00～24:00时就诊量最多,全年累计平均(76.14±15.18)例/天;0:00至8:00就诊量最少,全年累计平均(24.67±10.42)例/天。四季就诊量差异无统计学意义(P>0.05)。患者主要来自市区,共779人(58.79%),其次为市所属周边县市,共417人(31.47%);其中1 059人(79.93%)是自行来院,266人(20.07%)由救护车转运。六大病种绿色通道停留时间中位数是48min,其中急性心力衰竭与急性颅脑损伤、急性心肌梗死患者绿色通道停留时间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:本研究揭示了宜昌市某三甲医院急诊重点病种患者的分布特点,为预防疾病、提升急诊科救治能力及改善急诊医疗护理质量提供了客观依据。

急诊重点病种管理现状及整改措施分析

目的分析急诊重点病种管理中存在的问题及其整改措施。方法回顾性分析急诊科2017年收治的373例患者的临床资料,总结在急诊重点病种分析中存在的问题,并提出相应的整改措施;结合2018年收治的350例患者的临床资料,评价整改措施的应用价值。结果在急诊重点病种分析中存在的问题主要包括:家属配合医疗诊治依从性差,患者就诊人数增加影响医院业务开展,重点病种患者滞留时间未达到标准等。在采取针对性的处理措施之后,2018年的抢救成功率高于2017年(P<0.01)。结论目前在急诊重点病种管理中还存在一定的问题,因此在病种管理期间需要强化对医护人员的技能培训,并遵照预见性工作要求,充分了解急诊人数增加对医院急诊工作的影响,制定科学的干预措施,才能全面强化急诊重点病种管理,提高抢救成功率。

运用PDCA循环缩短急诊科重点病种在抢救室停留时间的效果分析

目的探讨分析急诊科重点病种在抢救室停留时间过长的原因，通过运用PDCA循环后，查看改进效果，分析有效的管理方法。方法收集未使用PDCA循环的2015年急诊就诊患者资料，汇总急诊科重点病种停留时间及停留时间过长原因，作为需要改进事项，在2016年中运用PDCA循环针对上述问题制定计划逐项完成任务，再汇总2016年该项数据，将两组数据进行对比。结果在实施了PDCA管理系统体系后，2016年各项指标的完成率明显高于2015年，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论运用PDCA循环管理体系是一种促进科室质量与安全管理和发展的有效管理方法，值得推广。