探究急诊重症创伤患者发生创伤性凝血病的危险因素及预后影响因素

分析急诊重症创伤患者出现创伤性凝血病的危险要素及预后影响要素。方法 研究对象为2020年1月至2021年期间在我们医疗机构接受治疗的重症创伤和创伤性凝血症患者,其中观察组包括60例,对照组包括60例。研究对象均已接受住院,拥有完整的临床数据。当病人进入ICU后,我们会从他们的手臂上采集血液,并进行凝血、炎症和血液常规的检查。我们会把两组病人的血液状况进行比较,并探讨创伤性凝血症的影响因素。我们会根据预后,把这两组病人划分成两组,一组是观察组,另一组是对照组。结果 经调查表明,与对照组相比,观测组患者的C反应蛋白(CRP)、血浆活化蛋白C(APC)和D-二聚物(D-D)的含量均有所提高,具有显著的统计含义(p<0.05),而纤维蛋白原、血小板计数和血红蛋白(Hb)的含量则均有所降低,且差异非常显著。经过回归分析,我们发现CRP、APC和D-D对于重度创伤患者的TIC风险具有显著的统计学意义(p<0.05)。相比之下,观察组的CRP、APC和D-D的风险均较高(p<0.05)。结论 经过研究发现,TIC的发病与CRP、APC、D-D三项指标的增加存在着密切的关联,而这些改变可能会严重损害TIC患者的预后,因此,本研究应该深入探讨这种关系。

基于损伤控制理论护理对急诊重症创伤患者护理效果的影响探究

分析基于损伤控制理论护理对急诊重症创伤患者护理效果的影响。方法:本实验研究对象为60例急诊重症创伤患者,该60例患者均为我院于2019年1月至2020年9月收治,实验开始前先将该60例患者为两组,分别为对照组30例,观察组30例。仅对后者施加基于损伤控制理论的护理干预。对两组的护理效果进行对比分析。 结果:观察组在开展护理后,于护理效果方面相较高于对照组居更高水平;经对急救成功率及护理满意度评测,急救成功率相较于对照组呈更高显示(x2=4.812,t=0.028),护理满意度相较于对照组呈更高显示(t=5.720,p=0.001)。 结论:基于损伤控制理论护理对急诊重症创伤患者有较好的护理效果,可显著提高急诊科重症创伤患者的急救成功率及护理满意度。

急诊重症创伤患者发生创伤性凝血病的危险因素及预后影响因素分析

目的:研究急诊重症创伤患者发生创伤性凝血病(TIC)的危险因素及预后影响因素。方法:选择2018年1月-2020年1月闽清县总医院急诊中心收治的重症创伤且并发TIC患者80例(研究组),同期重症创伤但无TIC患者80例(对照组)。所有患者入院后即完善所有临床资料信息,于患者转入ICU时采集外肘静脉血样,检测患者凝血指标、炎症指标及血常规指标。比较两组凝血、炎症、血常规指标。并对TIC的影响因素进行分析,根据预后将研究组患者分为存活组和死亡组,比较存活组和死亡组的血常规指标。结果:研究组C反应蛋白(CRP)、血浆活化蛋白C(APC)、D-二聚体(D-D)水平均高于对照组(P<0.05),纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)水平均低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析结果提示:CRP、APC、D-D均是重症创伤患者TIC发生的独立危险因素(P<0.05)。存活组CRP、APC、D-D水平均低于死亡组(P<0.05)。结论:急诊重症创伤患者TIC的发生与其体内CRP、APC、D-D三项指标水平的升高存在一定关系,且上述三项指标的持续升高会对TIC患者预后效果造成负面影响,值得深入研究。

急诊重症创伤患者实施急性生理学与慢性健康状况评分导向的动态护理效果

目的探究急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE)导向的动态护理在急诊重症创伤患者中的应用效果。方法选取2021年6月-2023年5月贵州医科大学附属医院接收的急诊重症创伤患者62例作为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组(2021年6月-2022年5月,n=31)与研究组(2022年6月-2023年5月,n=31)。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予急性生理学与慢性健康状况评分导向的动态护理,比较两组抢救成功率、重症监护室留置时间、急诊救治医疗费用、并发症发生率、家属护理满意度。结果干预后,研究组抢救成功率、重症监护室留置时间、急诊救治医疗费用均优于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。干预期间,研究组并发症发生率低于对照组;转科当天,研究组家属护理满意度高于对照组,以上差异亦均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊重症创伤患者实施APACHE导向的动态护理应用效果较好,该研究可为急诊重症创伤患者护理方法改进提供借鉴。

基于关键点控制原理的护理方案在重症创伤尿失禁病人中的应用

目的:探讨基于关键点控制原理的漏尿方案在重症创伤尿失禁病人中的应用效果。方法:选取2022年1月—12月急诊急救重症创伤中心重症创伤尿失禁病人96例为研究对象,应用随机数字表法将病人分为观察组和对照组各48例,对照组行常规护理,观察组实施基于关键点控制原理的漏尿方案实施干预,比较两组漏尿、皮肤损伤、尿路感染发生情况及病人对尿管留置的满意率。结果:观察组导尿管自拔率、引流袋滑脱率、漏尿发生率、导尿管重置率、皮肤损伤率、尿路感染发生率低于对照组(P<0.05)。观察组留置导管期间漏尿量、每日更换尿垫次数少于对照组(P<0.05)。观察组对尿管留置效果满意率高于对照组(P<0.05)。结论:基于关键点控制原理的漏尿方案能有效预防急诊急救重症创伤中心重症创伤尿失禁病人留置导尿管时漏尿的发生,有效预防相关并发症,提升病人对导管留置的满意度。

损伤控制联合无缝衔接护理对重症创伤患者救治时间和预后的影响

目的探讨损伤控制理论联合无缝衔接一体化护理对急诊重症创伤患者救治时间和预后的影响。方法选取华中科技大学同济医学院附属同济医院2019年9月至2020年9月急诊科收治的64例重症创伤患者,按入院先后顺序分为对照组和观察组,每组各32例。对照组患者实行常规急诊护理,观察组患者实行损伤控制理论联合无缝衔接一体化护理。比较两组救治时间、抢救情况和预后。结果观察组急诊抢救时间、辅助检查时间、多科会诊时间、急诊到手术室时间和有效救治时间均显著短于对照组(P值均<0.05),抢救成功率显著高于对照组(P<0.05),预后情况显著优于对照组(P<0.05)。结论综合运用损伤控制理论联合无缝衔接一体化护理,利于加快急诊重症创伤患者救治时间,对提高抢救成功率和改善预后有重要意义。