急诊CTA检查在外伤性下肢血管闭合性损伤患者检查中的临床价值分析

目的分析急诊CTA检查在外伤性下肢血管闭合性损伤患者检查中的临床价值。方法对本院2012年2月至2017年2月经急诊CTA检查并确诊为外伤性下肢血管闭合性损伤的68例患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果患者出现动脉闭塞、动静脉瘘、动脉内充盈缺损症状,其人数分别为45例、7例和11例;患者出现假性动脉瘤症状,为5例。其中,对57例外伤性下肢血管闭合性损伤患者进行手术治疗,经诊断发现,患者不同程度的出现动脉完全断裂、不完全断裂、合并血栓形成和内膜损伤症状,分别为17例、26例、11例和14例。术后,所有患者受损动脉血流均保持通畅且血运显示正常。可以发现,术终与术前57例患者的CTA诊断均保持一致性,说明其有100%的准确率。结论急诊CTA检查能有效显示外伤性下肢血管闭合性损伤程度,为骨科医生提供精确的影像学资料,以制定合理的手术方案,在临床中值得应用推广。

精益六西格玛管理下急诊CTA检查流程再造探讨

探讨应用精益六西格玛管理法对急诊CTA检查流程再造并分析其应用价值。方法 选取检查流程再造前行CTA患者400例为对照组,流程再造后行CTA检查患者400例为研究组,统计分析其检查整体时间、过程潜在风险值、医患满意度。结果 流程再造后整体检查时间((x±s,min)由(30.5±5.45)缩短至(15.5±3.16),医患满意度由再造前的80%提高至再造后的97.25%,实施前后差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论 精益六西格玛管理下急诊CTA检查流程再造改进了急诊工作流程,提升了急诊检查质量和效率。

急性脑卒中急诊头颈联合CTA对肾功能的影响

目的研究急性脑卒中患者应用急诊头颈联合CT血管造影(CTA)对于患者肾功能的影响。方法回顾性分析上海德济医院2018年1月至2019年6月收治的78例行急诊头颈联合CTA检查的急性脑卒中患者的临床资料,其中单纯高血压38例,单纯糖尿病25例,糖尿病合并高血压15例,观察患者检查前后的肾小球滤过率的估算值(eGFR)、血浆胱抑素C (CysC)以及血清肌酐(Cre)。结果 78例患者行急诊头颈联合CTA检查前后的CysC[(0.91±0.24) mg/dL vs (0.95±0.26) mg/dL]、Cre [(67.63±17.33)μmol/L vs (68.96±14.93)μmol/L]以及e GFR [(102.02±23.71) mL/(min·1.73 m2) vs (99.80±20.02) mL/(min·1.73 m2)]指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);糖尿病组、高血压病组以及高血压联合糖尿病组患者行急诊头颈联合CTA检查前后的CysC、Cre及e GFR指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基础肾功能正常的患者,合并高血压、糖尿病或者联合高血压糖尿病的患者行急诊头颈联合CTA检查是相对安全的,检查前后CysC、Cre以及eGFR指标无明显变化。