急重型克隆病的诊治分析(附10例报告)

目的 :探讨急重型克隆病的临床特点及其诊断和治疗。方法 :回顾本院 1995～ 2 0 0 2年经手术、病理证实的 10例急重型克隆病 ,并结合近期文献进行分析。结果 :10例急重型克隆病初诊时全部误漏诊。其中 9例行了外科手术治疗 ,5例行病变肠段切除。 10例病人中 8例缓解出院 ,2例住院期间死亡。 8例均获随访 ,其中 4例无复发 ,2例轻度复发 ,2例已死亡。结论 :急重型克隆病误漏诊的主要原因是对本病认识不足 ,临床上对此病没有高度的警惕性 ;总结出 6点临床特征 ;病变肠段切除是有效的手术方式 ,但仍强调内科保守治疗特别是皮质激素治疗的重要性。

急重型颅内血肿患者行紧急微创联合开颅术抢救的手术护理配合要点分析

目的探讨急重型颅内血肿患者行紧急微创联合开颅术抢救的手术护理措施及术中护理配合要点。方法选取我院接收的68例急重型颅内血肿患者作为本次的研究对象,本组患者均行紧急微创联合开颅术抢救,并对手术室护理配合措施及要点进行分析总结。结果本组68例患者经积极抢救及手术室护理后57例患者抢救成功,11例患者死亡,且11例患者均为病房内死亡,死亡原因:4例患者为并发脑疝,4例患者为中枢性衰竭,3例患者为多脏器功能衰竭。结论给予急重型颅内血肿患者紧急微创联合开颅术抢救时配合有效的护理,可有效提高抢救成功率,应推广应用。

标准外伤大骨瓣治疗急重型颅脑损伤的应用

目的探讨标准外伤大骨瓣对急重型颅脑损伤的治疗效果及总结手术体会。方法对60例急重型颅脑损伤患者,其中GCS 3～5分19例,6～8分41例,行标准外伤大骨瓣开颅治疗。结果恢复良好30例,15例重残,7例植物状态,8例死亡。结论标准外伤大骨瓣救治急重型颅脑损伤患者,其手术显露清晰,减压充分,疗效可靠,能改善预后。

急重型高血压脑出血外科治疗164例

高血压脑出血是临床常见疾病，病死率高，残废率高。特别是在出血量较大时，可迅速出现脑疝，应积极手术。１临床资料我院从１９９０年～１９９７年共行急诊手术治疗１６４例。其中幕上基底节区１５９例，幕下小脑出血５例。有明确高血压史。男：女＝１．３８：１年龄３８...

注射用β-七叶皂甙钠治疗急重型腰椎间盘突出症疗效观察

将 365例急重型腰椎间盘突出症的患者 ,分为治疗组 2 80例 ,对照组 85例。治疗组采用50 g/LG .S 2 50ml+ β -七叶皂甙钠 2 0mg静滴 ,1次 /d ,1 0天 1个疗程 ,一般静滴 4天后 ,配合手法治疗 ;对照组单纯手法治疗 ,1 0天 1个疗程。结果表明 :治疗组显效率 84.3 % ,有效率 95.7% ;对照组显效率 2 1 .2 %、有效率 48.2 %。

急重型颅脑损伤并发脑血管痉挛的临床治疗研究

目的探讨急重型颅脑损伤并发脑血管痉挛的临床治疗研究。方法选取我院就诊的急重型颅脑损伤患者56例,对照组采取常温常规治疗的方法,观察组患者采取亚低温进行治疗。结果观察组的脑血管痉挛的发生率为7.1%,对照组的脑血管痉挛率为31.2%。结论对于急重型颅脑损伤的患者采取亚低温进行治疗,能够降低脑血管痉挛的发生率,减少脑内水肿的情况,改善预后。

急重型颅脑损伤的转运程序及护理

急重型颅脑损伤转运工作是颅脑损伤患者急救工作重要的环节,是将颅脑损伤的患者转运至高一级医院的神经外科重症监护病房（neurocranial surgery intensive care unit,NSICU）作进一步的监护、诊断和治疗。在人员配备和通讯联络均有要求,转运途中患者应该得到相当于重症监护病房的医疗护理。2001年,我院NSICU正式开始建立颅脑损伤的转运网络,并开辟了急重型颅脑损伤入院的快速绿色通道。经过近年来的实践积累,网络工作不断完善,明显地降低了急重型颅脑损伤的病死率,充分发挥了NSICU转运的优势,现将其护理总结报告如下。

高龄急重型胆囊炎的腹腔镜治疗

目的探讨腹腔镜下采取不同术式对高龄急重型胆囊炎治疗的可行性。方法对96例65岁以上急重型胆囊炎腹腔镜治疗进行回顾分析。结果96例中80例行常规腹腔镜胆囊切除术(LC),10例在腹腔镜下行胆囊造瘘术,3例行胆囊大部分切除术,中转开腹3例,无死亡,术后无严重并发症发生,均痊愈出院。结论腹腔镜下治疗高龄急重型胆囊炎是一种创伤小、恢复快的方法。

急重型颅脑损伤凝血功能障碍患者围手术期血栓弹力图监测的临床意义

目的:观察急重型颅脑损伤凝血功能障碍患者围手术期血栓弹力图监测的临床意义分析。方法:将在我院(2019年8月至2021年1月时期)入住我院神经外科ICU的重型颅脑损伤,围手术期血栓弹力图相关参数异常诊断为凝血功能障碍患者30例,在TEG相关参数指导下对凝血功能障碍进行纠正为试验组。而选取既往收治重型颅脑损伤根据围手术期常规凝血指标检测为凝血功能障碍患者30例为对照组。数据收集完成后,明确两种监测指导手段对患者治疗的有效性,诊断的敏感性及特异性,统计再出血率、围手术期输血量、死亡率。结果:试验组患者的诊断有效性、敏感性与特异性均高于对照组,差异(P<0.05)有意义。实验组患者再出血率、死亡率均低于对照组,而围手术期输血量少于对照组,差异(P<0.05)有意义。结论:根据血栓弹力图动态监测相关参数提示指导下对凝血功能障碍进行纠正,能减少患者再出血率、围手术期输血量、抗凝药物使用时机、减少死亡率,效果理想。故血栓弹力图的临床指导意义较大,具有一定的推广价值。

预见性护理在急重型颅脑损伤的应用体会

资料与方法选取本院神经外科2011年6月～2013年6月100例急重型颅脑损伤患者,选择格拉斯哥评分都在6分以下,其中男83例,女17例,年龄最小4岁,最大57岁,平均29岁,闭合性损伤74例,开放性损伤26例。致伤原因,车祸56例,打击伤32例,坠伤12例。

急重型脑损伤伴器官衰竭急救患者的康复护理

目的:探讨急重型脑损伤伴器官衰竭急救患者的康复护理干预效果。方法:选取2014年4月~2015年4月在院治疗的60例急重型脑损伤伴器官衰竭急救患者为观察组研究对象,同时回顾性分析2012年4月~2013年4月在院治疗的50例急重型脑损伤伴器官衰竭急救患者的临床资料为对照组。对观察组患者进行康复护理,对对照组患者均给予常规护理,观察和比较两种护理方法的护理效果。结果:观察组患者经治疗和康复护理,存活率为96.67%,对照组患者中接受治疗和常规护理后,存活率为78.00%。两组比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予患者康复护理,对于降低致残致死率,提高患者的生存率,提高病人的生存质量,具有重要意义。

急重型颅脑损伤的观察与护理

本文将急重型颅脑损伤的病人护理体会作一总结。 1.严密观察病情变化,密切注意体温、脉博、呼吸、血压、瞳孔及意识的变化。瞳孔、意识的变化是反映颅脑损伤程度的病情变化的重要标志。一侧瞳孔散大,意识障碍伴肢体瘫痪、说明出血仍在继续。颅脑损伤后,双侧瞳孔已散大,然后缩小逐渐又散大,并伴有进行性意识障碍。提示略干损伤。