性与生殖健康综合咨询能力调查及培训效果评估

目的通过调查了解计划生育/妇产科从业人员开展性与生殖健康(SRH)综合咨询服务的能力,并评估其参加培训的效果。方法对参加SRH综合咨询能力培训的315名计划生育/妇产科从业人员进行培训前/后的问卷调查,由参加培训人员评估培训前/后的SRH综合咨询能力。结果培训前,计划生育/妇产科从业人员“倾听”能力为“好”的比例占49.8%,其他SRH综合咨询能力以“一般”为主;培训后,相关的8个能力为“好”的比例占40%以上。多因素Logistic回归分析显示本研究的培训能显著提高对象开展SRH综合咨询服务的能力,培训前能力得分及格的比例为20.3%、培训后升高到50.5%(OR=4.17,95%CI:2.77~6.28);此外,开展过咨询服务的对象,其开展SRH综合咨询服务的能力显著升高(OR=1.97,95%CI:1.24~3.13)。结论SRH综合咨询能力培训可显著提高相关从业人员的SRH综合咨询服务能力,从而更好地满足服务对象的需求。

性与生殖健康综合咨询的原则和技巧

自2004年开始,在福特基金会的资助下,中国引入"生殖健康/计划生育咨询能力建设项目",在5个地区率先开展性与生殖健康综合咨询技巧的培训,并编撰和出版了《性与生殖健康综合咨询技巧—学员手册》和《性与生殖健康综合咨询技巧—教员手册》。"以人文本"、"价值中立"、"坦诚谈性"和"综合咨询"是性与生殖健康综合咨询的理念。"营造氛围"、"探究需求"、"做出决定"、"执行决定"是性与生殖健康综合咨询的框架。"提问"、"倾听"、"释义"、"使用服务对象能够理解的语言"和"应用图片帮助解释生殖系统的解剖和生理"是性与生殖健康综合咨询的5大技巧。

中国性与生殖健康综合咨询能力建设项目的展望及职业化建设

1994年在开罗召开的国际人口与发展大会确定计划生育知情选择是人们的基本权利之一,179个参与国表示赞同。中国政府认真履行对人发大会行动纲领的承诺,积极推进以人的全面发展为中心的理念,提供优质服务、促进男女平等、实现人口资源环境与经济社会的协调发展。

流动人口性与生殖健康综合咨询框架及案例剖析

该文阐述了性与生殖健康综合咨询的瑞迪(REDI)框架,介绍了流动人口性与生殖健康咨询的案例及剖析,为今后开展流动人口性与生殖健康服务提供参考。

中国生殖健康/计划生育综合咨询能力的建设与发展

自1994年国际人口与发展出大会和1995年世界妇女大会以来,国际上开始关注更为广泛的生殖健康,并寻求以更综合的方式提供更为广泛的服务。2004年,在福特基金会的资助下,中国引入"生殖健康/计划生育咨询能力建设项目",在5个地区率先开展性与生殖健康综合咨询技巧的培训,编撰和出版了《性与生殖健康综合咨询技巧》的学员手册和教员手册。性与生殖健康综合咨询应遵循的4个原则是"以人为本"、"价值中立"、"坦诚谈性"和"综合咨询"。咨询的方法包括2个咨询框架和5种咨询技巧的应用,参与式培训是提高咨询能力的有效方式。性与生殖健康综合咨询的方法将在生殖健康/计划生育领域得到更广泛的应用。

生殖健康面对面咨询效果的模糊综合评价研究

评价生殖健康面对面咨询效果是一个由多个分指标组成的综合指标体系。本文在对咨询效果评价指标体系分析的基础上 ,应用模糊综合评价的理论建立了咨询效果的二级综合评价模型 ,并分析了一个事例。

长期使用不同给药方式的雌激素对绝经泌尿生殖道综合征的疗效及安全性分析

目的 探讨长期使用不同给药方式的雌激素对绝经泌尿生殖道综合征的疗效及安全性情况。方法 选取北京市顺义区妇幼保健院2019年2月至2022年1月收治的绝经泌尿生殖道综合征患者95例为研究对象,采用随机纸片法分为两组,治疗A组45例,经口服给药雌激素治疗,治疗B组50例,经阴道给予结合雌激素乳膏治疗。比较两组患者治疗前、治疗6个月后阴道症状评分、性交痛症状评分、女性性功能量表(FSFI)、阴道健康指数评分(VHIS)、尿失禁影响程度(IIQ-7)评分。比较两组患者临床症状加重、泌尿生殖道出血、泌尿生殖道感染、乳腺胀痛发生情况。结果 治疗前,两组患者阴道症状评分、性交痛症状评分、FSFI、VHIS、IIQ-7比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗6个月后,两组患者阴道症状评分、性交痛症状评分均低于同组治疗前,治疗B组IIQ-7低于同组治疗前,FSFI、VHIS均高于同组治疗6个月后,治疗B组阴道症状评分、性交痛症状评分、IIQ-7均低于治疗A组,FSFI、VHIS均高于治疗A组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者临床症状加重、泌尿生殖道感染发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗B组患者泌尿生殖道出血、乳腺胀痛发生率低于治疗A组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 经阴道给予结合雌激素乳膏治疗绝经泌尿生殖道综合征患者,可以改善患者临床症状、提高性功能,安全性高,值得临床推广应用。

中国青少年生殖健康可及性调查基础数据报告

目的是了解中国未婚青少年性与生殖健康的知识、态度和行为现状,评价青少年性与生殖健康服务的可得性与可及性,为改善青少年的性与生殖健康可及性提供政策支持。利用分层和概率比例规模抽样相结合的四阶段混合的抽样方法,用结构化问卷对15-24岁未婚青少年的三类子总体进行匿名一对一面访式调查。青少年整体缺乏全面正确的生殖健康知识,22.4%的青少年具有性经历。首次和最近一次性行为中,未采取任何避孕措施的比例分别为51.2%和21.4%。在有性经历的女性青少年中,怀孕率为21.3%,多次怀孕率为4.9%。书/杂志、同学/朋友、学校老师、网络以及电影/电视是青少年生殖健康知识的五大来源。学校课程对青少年的性与生殖健康知识具有积极作用,但青少年参加相关课程/讲座的比例不足40%。50%以上的咨询和治疗需求未实现。分析了原因,提出了对策和建议。

生殖健康咨询与服务对防止性传染疾病和不孕不育症的作用探讨

目的 :探讨生殖健康咨询与服务对防止性传染疾病和不孕不育症的作用。方法 :选取本辖区2014年~2017年对性传染疾病和不孕不育症咨询者进行统计整理,在健康咨询师的协助下进行调查、分析、解答。结果 :2014年~2017年咨询者数量逐年递增,且两类咨询者的反馈信息的满意程度效果显著。结论 :生殖健康咨询与服务很大程度上为人们普及了性健康的相关知识,有效抑制了性传染疾病和不孕不育症的发生概率,值得推广应用。

天津市生殖健康相关专业医务人员对性传播疾病的KAP研究

目的了解天津市生殖健康相关专业医务人员对艾滋病等性传播疾病(STD)的知识、态度和行为(KAP)现状及相关知识需求情况。方法分层整群随机抽样方法抽取天津市各级医疗机构的生殖健康相关专业医务人员507例,采用自填式性传播疾病KAP问卷进行调查,调查内容包括:一般情况、艾滋病等STD基本知识知晓情况、对艾滋病和梅毒患者的接诊态度、自身职业暴露发生情况、相关知识培训需求等。结果二级医疗机构被调查者的STD知识得分为(75.59±12.15)分,高于三级(70.11±10.07)和一级(67.62±12.20),差异有统计学意义(F=15.817,P<0.001)。多因素分析显示妇产科及妇保专业者STD认知水平较高(β=-3.765,P=0.048)。86.34%的医务人员担心因职业暴露而感染HIV或梅毒,仅25.88%愿意为艾滋病和梅毒患者提供医疗服务。60.46%的被调查者自身发生过职业暴露,仅13.04%熟知发生职业暴露后的紧急处理及上报程序,94.62%有相关知识培训需求。结论今后应通过一系列干预措施进一步提高该专业医务人员的STD认知水平、改善相关态度、增强职业防护能力,使其更好地为患者和大众服务。

大学生性与生殖健康教育与服务初探

大学生是国家的未来和民族的希望,其生殖健康不仅关系到个体发展,还涉及到民族的兴旺和国家的强盛。随着社会的发展,大学生同居及婚前性行为发生率升高已是一个不争的事实和不能回避的问题[1]。高校是性教育的重要平台,不仅关乎大学生的健康成长,也关系社会的前途未来。为提高大学生这一特殊群体对性与生殖健康知识的认识,帮助大学生走出性迷茫与性困惑的误区,引导大学生逐步建立良好的行为习惯,

男性健康，一个综合性话题

男性健康并非纯粹的性健康,而是一个综合性的话题,它是以男性生殖健康为基础,包括男性生理、心理、社会等各方面的健康状态."关注男性健康,提高生活质量"旨在提醒大众,不要把眼光过分胶着在性健康上,应该全面认识男性健康.

上海市24小时生殖健康咨询热线的报告

目的 :为了解上海市民的生殖保健需求 ,对上海市首条 2 4h生殖健康咨询热线开通 9个月结果进行分析 ,以发现新的需求 ,提出改善措施。方法 :对热线开通 9个月的所有咨询记录输入计算机进行统计分析 ,并按春、夏、秋三季 ,随机抽取 40 0 0多个性问题进行深入分析。对不同性别、不同性质的问题 (性问题或其他问题 )进行对比分析。结果 :9个月共接听 44 2 1 6人次。咨询者包括各个年龄层次 ( 1 2～ 78岁 )、不同婚姻状况、来自上海及外地。咨询总体中男女比例相当。咨询内容囊括生殖健康各个方面 ,其中男女性问题和孕期优生保健及婴幼儿保健分别占 2 6.5%和 3 4% ;咨询性问题男性远多于女性 ,咨询孕期及婴幼儿保健女性多于男性。性问题及其他咨询内容在 2 4h各时刻均存在 ,但前者在夜间至凌晨明显增高。男性性问题在各时段均居前三位。结论 :上海市民对性保健、孕期和婴幼儿期保健知识的需求非常高 ,日常生活中出现问题或存在困惑时需要医务人员和专业人员的及时指导 ;上海应该建立相应的保健机构或门诊以满足育龄人群的生殖保健需求。

青春期功能失调性子宫出血与青春期多囊卵巢综合征临床分析

青春期功能失调性子宫出血（简称青春期功血）与多囊卵巢综合征（PCOS）为临床上最常见的青春期妇科内分泌性疾病,及时诊断和区分二者有利于女性的生殖健康。本研究选取我院就诊的92例青春期月经失调患者,对其临床特点及诊断进行分析,现报告如下。

从310例心理咨询病例分析谈健康教育者的责任

随着社会医学模式由生物医学向生物——心理——社会医学模式的转变,社会、心理致病因素对人类健康的影响,越来越为当今世界医学界所关心。预防心因性疾病,加强心理治疗在人民群众中的呼声日益提高,日益迫切。为适应客观的需要,近年来北京等一些城市相继开展了心理咨询服务。长春市凯旋医院在1988年10月开设了心理咨询门诊,至今已接诊600余人,收到很好的效果。

婚外恋的性与生殖健康咨询案例

本文介绍了发生多年婚外恋的流动人口廖女士就性与生殖健康咨询案例剖析。咨询师对廖女士采用瑞迪框架、四大理念和五大技巧进行了及时、正确的咨询指导,提出了系列的咨询策略和建议。为今后咨询师开展婚外恋人群的性与生殖健康教育、咨询与服务提供参考。

流产后咨询与教育

中国女性广泛缺乏生殖避孕知识,使人工流产、重复流产率居高不下,成为备受关注的社会问题。多个国家实践已证实,流产后服务可增加有效避孕,降低重复流产率,而流产后咨询与教育作为流产后服务的重要组成部分,因其规范、高效而倍受推崇。研究显示,流产后咨询与教育干预措施可显著改善有效的避孕措施应用情况,减少流产后再次意外妊娠的发生。目前,中国医院内开展流产后服务欠佳,流产后咨询与教育等有效干预措施亟需进一步推广。

以工作场所为基础的干预对流动人口性与生殖健康咨询服务的影响

目的评估以工作场所为基础的干预对流动人口性与生殖健康咨询服务的影响。方法多阶段整群抽取上海市闵行区流动人口集中的工厂、建筑工地、服务娱乐场所,随机分为干预组和对照组。通过倡导、动员,管理,培训,计划生育宣传教育服务,性与生殖健康咨询服务,避孕节育技术服务,随访服务,转诊机制等干预活动对研究对象进行避孕节育、生殖健康综合服务干预。应用χ2及有序多分类Logistic回归分析等方法对其影响进行分析。结果本研究基线共调查2001人,评估调查时随访到有效样本1791人(失访率10.49%)。基线调查时,对照组和干预组对象接受过咨询服务的比例分别为16.65%、17.82%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);评估调查时,干预组对象接受过咨询服务的比例为36.77%,高于对照组的17.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示干预促进了流动人口接受性与生殖健康咨询服务,近似值差异率(oddratio,OR)为2.802,95%可信区间为(2.190,3.584)。基线调查时对照组和干预组有咨询服务需求的比例分别为63.87%、66.93%;评估调查时分别为65.27%、67.14%,两组相比较差异均无统计学意义(P>0.05),多因素分析也显示干预对研究对象的咨询服务需求没有显著性影响。结论干预项目取得一定成效,促进了流动人口接受性与生殖健康咨询服务的比例,但仍未满足需求。今后需要加强对流动人口性与生殖健康相关的咨询服务。