与性活动相关的原发性头痛15例临床分析

目的：分析与性活动相关的原发性头痛的临床特点及其诊断与治疗，以提高对与性活动相关的原发性头痛的认识和改善治疗效果。方法分析2006年7月至2013年7月广东省第二人民医院、广州市番禺区中医院诊治的15例与性活动相关的原发性头痛的临床表现及治疗结果。结果15例中男11例，女4例，发病年龄从26～44岁[平均（38±7）岁]，15例患者有8例采用了吲哚美辛先期治疗，剂量为25～50 mg/次，其中7例完全有效，另1例部分有效；4例口服舒马普坦，2例有效，2例无效，改用布洛芬有效，3例未采用先期治疗。15例中8例采用了普萘洛尔预防治疗，6例有效，2例无效；4例采用了尼莫地平预防治疗，其中2例有效，2例无效，另外3例未进行预防治疗。结论应提高对与性活动相关的原发性头痛的认识，先期治疗首先吲哚美辛，如无效可选布洛芬，如无禁忌和无脑血管收缩的证据，也可选用普坦类药物；预防治疗首选普萘洛尔，其次尼莫地平亦可能有效。