人乳头瘤病毒感染与子宫颈性传播感染及阴道微生态特征的相关性

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)与子宫颈性传播感染(STI)病原体及阴道微生态特征之间的相关性。方法收集2021年11月—2022年1月于首都医科大学附属北京妇产医院妇科门诊行HPV分型及STI病原学检测者共655例,同时行阴道微生态检测者479例。将HPV检测结果阳性的154例设为研究组,阴性的501例设为对照组,对结果进行分析。结果①两组间STI病原体总检出率差异有统计学意义(65.58%对50.50%,P=0.001)。HPV感染组中非常明确的STI病原体,即沙眼衣原体(CT)、生殖支原体(Mg)、淋病奈瑟菌(NG)、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)的总检出率为9.09%,显著高于对照组的3.59%(P=0.006)。人型支原体(Mh)在HPV感染组的检出率高于阴性组(7.79%对3.99%),但差异无统计学意义。②两组中检出率最高的病原体均为解脲支原体(UU),且两组差异有统计学意义(62.99%对48.10%,P=0.001),研究组中有19.8%为UU合并其他病原体感染,显著高于对照组中的8.70%(P=0.004),UU中以单一型微小脲原体(Up)阳性为主(79.49%对83.11%),Up3(38.46%对32.42%)、Up6(32.05%对35.16%)和Up1(8.97%对14.61%)检出率差异均无统计学意义,解脲脲原体(Uu)感染仅在≥25岁组中呈现出与HPV感染显著相关(P<0.05)。③患者年龄随着共感染STI病原体的种类增加而显著降低(P=0.002)。④两组间阴道微生态指标均无显著差异,STI病原体感染与阴道微生态无明显相关。⑤STI病原体与HPV感染之间的logistic回归分析显示,Uu感染是发生HPV感染的独立危险因素(OR=2.620,95%CI:1.114~6.164,P=0.027),UU亚型及STI病原体的多重感染将显著增加HPV的感染风险(OR=1.594,95%CI:1.070~2.375;OR=1.666,95%CI:1.245~2.229,P<0.05)。结论单一型UU是女性下生殖道的常驻菌群,与HPV感染并无相关。CT、Mg、NG、HSV-Ⅱ以及STI病原体、UU亚型的多重感染与HPV感染有关,尤其应关注≥25岁女性的STI感染情况。

动机性访谈对性传播感染的家庭认知行为干预研究

目的针对妇女性传播感染的影响因素,从家庭层面探析动机性访谈的干预效果。方法采用动机性访谈中询问、告知和倾听等核心技术,以家庭为单元,对农村妇女及其配偶的相关生殖健康行为进行干预。结果干预后农村妇女及其配偶性传播感染相关行为的发生率与干预前相比,均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);但男性的行为反馈率明显低于女性,差异有统计学意义(P<0.01),男性依从性较差。结论以社区家庭为基本单元,采用动机性访谈技术对农村夫妇进行认知行为干预,是改善性传播感染相关行为的有效措施;妇女性传播感染的预防与控制应充分考虑其配偶的参与和责任。

深圳市性滥妇女性传播感染调查分析

目的 : 了解深圳市公安局收容教育所性滥妇女性传播感染 (STI)情况。方法 : 收集整理 1998～2 0 0 2年 10月深圳市某监测点性滥妇女体检资料及实验室检测资料 ,并作流行病学分析。结果 : 在6 6 73例性滥妇女中 ,共检出性病 1396例 ,检出率为 2 0 .92 %。其中梅毒检出例数最多 ,尖锐湿疣、NGU、淋病等次之。结论 : 性滥妇女性病检出率高 ,是性病传播的主要传染源 ,也是性病防治的重点人群 。

2517例卖淫嫖娼人员性传播感染流行病学调查分析

目的 了解朝阳区卖淫嫖娼人员中的性传播感染（STI）流行情况，为针对该人群制定有效的防治措施提供依据。方法 对2001～2004年朝阳区2517例卖淫、嫖娼人员进行了HIV、梅毒、淋病和非淋菌性尿道（宫颈）炎的检测和流行病学调查。结果检出STI患者1428例，患病率为56．73％。其中非淋菌性尿道（宫颈）炎居首位，其次为淋病及梅毒，HIV感染者12例。结论 卖淫嫖娼人员STI感染率非常高，尤其非淋菌性尿道（宫颈）炎及HIV。加强对卖淫嫖娼人员这一艾滋病性病的重要传染源的主动监测和规范治疗，促进安全性行为，是预防与控制艾滋病性病的有效措施。

荧光定量PCR检测女性商业性性工作者性传播感染

目的 : 了解女性商业性性工作者 (FSWs)沙眼衣原体 (Ct)、淋球菌 (NG)、单纯疱疹病毒 (HSV)及人乳头瘤病毒 (HPV)等常见性传播感染 (STI)的患病情况。方法 : 选取深圳市收容教育所 2 0 0 2年 11～12月因卖淫而收容教育的 130例FSWs作为研究对象 ,采用荧光定量PCR(FQ -PCR)检测宫颈分泌物Ct、NG、HSV及HPV感染。结果 : FQ -PCR检测 130例FSWs宫颈分泌物的Ct阳性检出率为 32 .3%、NG阳性检出率为 16 .2 %、HSV为 5 .4 %、HPV6 11、HPV16和HPV18分别为 7.7%、2 3.8%和 12 .3%。STI总的阳性检出率为 6 0 .8% ,混合感染率为 2 5 .4 %。结论 : 女性商业性性工作者的STI患病率高 。

广州地区女性多重性传播感染与性行为因素相关分析

目的:调查广州地区女性STI感染者单一感染和混合感染流行情况,以及相关性行为学因素,以便更好开展性病行为干预工作。方法:知情同意后,在性病防治现场和STD门诊收集746例女性生殖道拭子和血清,进行常规STI病原检测,同时采集人口学资料和性行为学资料,多因素回归分析多重感染的相关危险因素。结果:单一感染和混合感染率分别为49.79%、50.21%;感染的STI病原依次为UU,HSV-2,CV,MH,CT,BV,TP,TV和GC。最常见的二重感染是UU和HSV-2,最常见的三重感染是UU+MH+HSV-2。MH只和UU合并感染。UU感染同性生活频率、安全套使用、性伴固定与否有关,而HSV-2感染只同性伴有关。结论:女性STI中混合感染较为常见。MH多与UU混合感染。不同的性传播感染存在不同的危险因素。

MSM人群HIV及性传播感染和HIV亚型分布研究

目的对活跃于酒吧和浴池的150名MSM进行问卷调查和HIV/STI检测,发现MSM以青壮年、中高等教育程度、商业服务人员和学生为主;近一半的调查者通过网络找过性伴,超过半数到外地找过性伴;80%的人近期有多性伴和肛交行为.每次都用安全套的比例≤50%。HIV-1抗体阳性6.67%,TP抗体阳性19.33%,HSV-ⅡIgG阳性9.33%,HbsAg阳性9.33%,HCV抗体阳性0.67%,CMV-IgG阳性54.67%,TOX-IgG阳性43.33%,与对照人群比较,HIV-1抗体、TP抗体、HSV-Ⅱ-IgG、TOX-IgG呈非常显著差异;HbsAg、HCV抗体、CMV-IgG无显著性差异。10名HIV感染者的病毒亚型均为HIV-1欧美B亚型。MSM存在HIV/STI高感染现状,应进一步加强对该人群的健康干预工作。

3452例性服务工作者性传播感染调查分析

目的 了解柳州市某收容教育所性服务工作者性传播感染（STI）情况。方法 收集整理1998～2004年柳州市某监测点性服务工作者体检资料及实验室检测资料，并作流行病学分析。结果 在3452例性服务工作者中，共检出性病654例，检出率为18．94％。其中梅毒检出例数最多，尖锐湿疣、NGU、淋病等次之。结论 性服务工作者性病检出率高，是性病传播的主要传染源，也是性病防治的重点人群，梅毒是当前该地区应重点监控的病种。

性传播感染人群的避孕方法临床选择

性传播感染（STI）的高危或患病者以育龄期人群为主,该人群性生活活跃,生育能力旺盛,也是对避孕节育需求最迫切的人群。STI的状态及其治疗与避孕节育方法的选择和安全、有效使用之间互有影响。在世界卫生组织（WHO）制定的四大基石性循证计划生育指南中,较全面深入地对STI人群的避孕方法选择进行了讨论。笔者拟对相关问题进行归纳，为临床医疗和咨询服务提供指导。

1512例卖淫妇女性传播感染的流行病学分析

对2001-2004年朝阳区1512例卖淫妇女进行多种性传播感染（STI）检测和流行病学调查分析。结果：检出性传播疾病感染者1186例，总感染率为78．44％；其中非淋菌性尿道（宫颈）炎，感染率为65．28％；支原体感染率为46．69％；检出HIV感染者11例。非淋菌性尿道（宫颈）炎及HIV感染率呈现明显上升趋势，且许多为双重或多重感染者。提示该人群是艾滋病性病的重要传染源。

性传播感染人群和普通人群几种少见支原体的检测

目的了解性传播感染(STI)人群和普通人群中几种少见支原体感染状况。方法用套式PCR(NestedPCR)方法对STI人群和普通人群的尿道(宫颈)分泌物进行生殖支原体(Mg)、穿通支原体(Mpe)、梨支原体(Mpi)和发酵支原体(Mf)的检测。结果STI人群的阳性率分别为Mg19.32%(1788)、Mpe9.09%(888)、Mpi2.27%(288)和Mf0(088)。普通人群的阳性率分别为Mg0.58%(1171)、Mpe0(0171)、Mpi1.17%(2171)和Mf1.75%(3171),统计学分析表明,两组中Mg(χ2=36.14,P<0.0001)、Mpe(P<0.0001)阳性率有显著差异,提示在STI人群中Mg和Mpe的检出率显著高于普通人群,而Mpi和Mf无显著性差异(P>0.05)。男性STI人群中Mg、Mpe检出率显著高于普通人群(P<0.001),Mpi无显著性差异(P>0.05)。在女性STI人群中,Mg检出率也非常显著高于普通人群(P<0.001),但Mpe、Mpi、Mf在两个人群中均无显著性差异(P>0.05)。普通人群中男性均未检出Mg、Mpe、Mpi和Mf。结论Mg、Mpe可能通过性接触传播,与尿道炎和宫颈炎有一定相关性,对STI人群中的Mg、Mpe感染问题应作进一步的研究。

荧光定量PCR检测HSV合并其他性传播感染结果与分析

目的探讨生殖器疱疹患者单纯疱疹病毒(HSV)及其他性传播感染的发病率及特点。方法采集182例生殖器疱疹患者的损害部位的组织液或阴道分泌物,用荧光定量PCR(FQ-PCR)方法,检测单纯疱疹病毒、人乳头状瘤病毒、沙眼衣原体、解脲支原体等性传播病原体,梅毒、抗H IV采用血清学试验。结果182例生殖器疱疹患者中,HSV阳性116例(63.7%),在116例阳性HSV中有32例(27.6%)合并有其他性传播感染,其中合并人乳头状瘤病毒感染11例(9.5%),梅毒8例(6.9%),沙眼衣原体4例(3.4%),解脲支原体9例(7.8%)。结论HSV感染是生殖器疱疹的主要原因,并且容易合并其他性传播感染,应注意检查及治疗。

发展中国家生殖器疱疹的流行在增加:对HIV异性间传播和性传播感染控制规划的意义

性传播感染，尤其是生殖器溃疡疾病促进了ＨＩＶ的异性间传播，更好的控制性传播感染及生殖器溃疡疾病是发展中国家ＨＩＶ预防控制计划的重要措施。复习有关发展中国家生殖器疱疹的流行病学文献，发现生殖器疱疹已成为许多国家生殖器溃疡疾病的首要病因，异性间传播ＨＩＶ严重流行的国家中生殖器疱疹的发病率在迅速增加。讨论这些发现对于控制性传播感染和预防控制ＨＩＶ计划的意义。

性传播感染治疗指南

2004年10月MedicalLetter的专家发布了性传播感染治疗指南,全面详细地介绍了各种性传播感染的治疗方案,相信会为临床医生治疗此类疾病提供指导。