青年宫颈癌患者快感缺失的影响因素及与性生活质量和婚姻质量的相关性

目的分析青年宫颈癌患者快感缺失的影响因素及与性生活质量和婚姻质量的相关性。方法选取2021年6月至2023年3月于新疆医科大学第一附属医院妇科就诊的352例青年宫颈癌患者作为研究对象。采用中文版躯体快感缺失量表、中文版社会快感缺失量表、女性性功能指数(FSFI)和Olson婚姻质量问卷评估患者的躯体快感缺失、社会快感缺失情况及性生活质量、婚姻质量。采用Spearman相关性分析快感缺失与性生活质量和婚姻质量的相关性,采用多元线性回归分析快感缺失的影响因素。结果青年宫颈癌患者躯体和社会快感缺失评分分别为(46.15±3.59)分和(30.48±3.62)分。相关性分析显示躯体和社会快感缺失评分与FSFI各维度评分、Olson婚姻质量问卷中婚姻满意度、夫妻交流、角色平等性维度评分呈负相关(P<0.05)。回归分析显示居住地、生育情况、经济状况、治疗后时间、病耻感和领悟社会支持是青年宫颈癌患者躯体和社会快感缺失的影响因素(P<0.05)。结论青年宫颈癌患者快感缺失处于中等偏上水平,与性生活质量和婚姻质量呈负相关,居住地、生育情况、经济状况、治疗后时间、病耻感和领悟社会支持是快感缺失的影响因素。

负性生活事件对大学生手机依赖的影响:有调节的中介模型

目的:探究负性生活事件对大学生手机依赖的影响机制,考察归属需要和领悟社会支持在其中的中介和调节作用。方法:采用负性生活事件强度、归属需要满足程度、领悟社会支持水平和手机依赖程度的问卷对502名武汉高校大学生进行了问卷调查。结果:①负性生活事件与手机依赖显著正相关(r=0.392,P<0.01)。②归属需要满足在负性生活事件与手机依赖之间起部分中介作用(β=-0.280,t=-6.915,P<0.001,中介作用占总效应的18.64%)。③领悟社会支持对直接效应(β=0.330,t=10.997,P<0.001)和中介效应的前半段路径(β=-0.214,t=-7.060,P<0.001)起着调节作用,在直接路径中,低领悟社会支持会加剧负性生活事件对手机依赖的影响。在中介路径中,高领悟社会支持时,高负性生活事件对归属需要的影响较小,进而对手机依赖的影响较小。结论:负性生活事件能够显著预测大学生手机依赖,归属需要在负性生活事件和手机依赖之间起部分中间作用,“负性生活事件-手机依赖”的直接路径和“负性生活事件-归属需要-手机依赖”的前半段路径受到领悟社会支持的调节。

负性生活事件与青少年网络欺凌行为的关系——愤怒反刍的中介作用和网络去抑制的调节作用

为探讨负性生活事件对青少年网络欺凌行为的影响,以及愤怒反刍和网络去抑制在这一影响中的作用,采用青少年生活事件量表、愤怒反刍量表、网络欺凌行为问卷和网络去抑制量表对610名青少年进行问卷调查。结果表明:其一,在控制性别和年龄后,负性生活事件显著地正向预测青少年的网络欺凌行为。其二,愤怒反刍在负性生活事件与网络欺凌行为之间存在显著的中介作用。其三,网络去抑制在愤怒反刍与网络欺凌行为之间起到显著的调节作用;青少年的网络去抑制水平越高,愤怒反刍对网络欺凌行为的正向预测作用越强。这一研究结果对减少网络欺凌行为的干预措施提供了新的视角。

基于健康信念模式的护理干预对潮汕地区宫颈癌根治术后患者性生活质量的影响

探讨健康信念模式对宫颈癌根治术后患者性生活质量的影响。方法 选取2019年1月-2020年12月我院收治的29例宫颈癌行宫颈癌根治术病例资料,进行随机分组。对照组采取常规健康指导,干预组实施基于健康信念模式护理干预,持续干预至术后一年。比较两组的性功能状况[性功能指数量表(FSFI)]及生活质量[宫颈癌患者治疗评估量表(FACT-Cx)]。结果 干预后,患者恢复性生活时间早,在FSFI量表和FACT-Cx量表多个维度评分高于对照组(P<0.05)。结论 基于健康信念模式的护理干预可帮助宫颈癌术后患者树立正确性生活观念,缩短术后性生活恢复时间,提高性生活满意度,提升生活质量。

盆底肌训练联合生物反馈电刺激对产后盆底功能恢复及性生活质量的影响

目的:探讨三维超声评估盆底肌训练联合生物反馈电刺激疗法对产后盆底功能恢复及性生活质量的影响。方法:将90例产后盆底功能障碍产妇随机分为2组各45例,对照组给予常规盆底肌训练干预,观察组在对照组的基础上联合生物反馈电刺激疗法干预,干预前后行三维超声检查,评估产后盆底功能恢复情况,并比较2组产妇性生活质量。结果:治疗8周后,2组产妇张力状态下(Valsalva动作下)膀胱颈移动度、肛提肌裂孔的面积、尿道旋转度均较干预前减小(P<0.05),且观察组小于对照组(P<0.05);盆底肌异常率及盆腔脏器脱垂、尿失禁发生率均较干预前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);女性性功能指数量表(FSFI)中性欲、性高潮、阴道润滑度、性交疼痛、性满意度、性唤起评分均较干预前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:通过盆底三维超声检查发现,盆底肌训练联合生物反馈电刺激疗法在产后盆底功能患者的治疗中提供了客观的疗效评定指标,两种方法联合能够有效促进患者盆底功能恢复,缓解临床症状,改善性生活质量。

精神分裂症患者的负性生活事件与复发:社会支持的调节作用

目的探讨精神分裂症患者负性生活事件、复发与社会支持之间的关系,以及社会支持在负性生活事件与复发之间的调节作用。方法采用便利抽样法,抽取宁夏精神卫生中心门诊就诊的215例精神分裂症患者。采用社会再适应评定量表(SRRS)、社会支持评定量表(SSRS)、简明精神病评定量表(BPRS)、临床总体印象-严重程度量表(CGI-S)、Morisky药物依从性量表-8(MMAS-8)分别对负性生活事件、社会支持、复发、疾病严重程度和药物依从性进行测量。采用Spearman相关分析探讨负性生活事件、复发和社会支持之间的相关性,采用二元Logistic回归分析探讨一般资料、负性生活事件、社会支持对复发的影响,采用SPSS PROCESS 3.4探讨社会支持对负性生活事件与复发的调节作用。结果负性生活事件与复发呈正相关(P<0.01),主观社会支持、客观社会支持和社会支持均与复发呈负相关(P均<0.05)。主观社会支持在负性生活事件和复发之间的调节作用显著(P<0.01)。结论负性生活事件和社会支持均与精神分裂症复发密切相关,主观社会支持在负性生活事件和复发之间起到调节作用。

盆底肌训练联合微点阵激光治疗轻中度产后压力性尿失禁的疗效及对患者性生活质量的影响

目的探讨盆底肌训练(PFMT)联合微点阵激光治疗轻中度产后压力性尿失禁(PSUI)的临床效果及对患者性生活质量的影响。方法选取2020年1月至2022年10月西南交通大学附属医院、内江市第一人民医院及四川锦欣妇女儿童医院就诊的240例轻中度PSUI患者作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和研究组,各120例。对照组采用PFMT,研究组采用PFMT联合微点阵激光治疗,共治疗3个月,随访3个月。比较两组临床疗效,治疗前后1 h漏尿量、尿失禁症状评分、生活质量评分、产后抑郁筛查量表(PDSS)评分、产后特有焦虑量表(PSAS)评分、性生活质量评分及不良反应发生情况。结果研究组显效率及总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后研究组1 h漏尿量少于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05),尿失禁症状评分、PDSS评分、PSAS评分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后及随访3个月时性生活质量评分高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为6.78%,对照组无不良反应发生。结论PFMT联合微点阵激光治疗轻中度PSUI疗效确切,能提高有效率,改善患者生活质量,缓解产后抑郁焦虑情绪,提高性生活质量。

本科护生性格优势对学业成绩的影响:负性生活事件、社会支持及时间管理的多重中介效应

目的:研究性格优势、负性生活事件、社会支持和时间管理对本科护生学业成绩的影响及其作用机制。方法:采用一般资料表、中文长处问卷、青少年自评负性生活事件量表、青少年时间管理倾向量表、社会支持量表对安徽省五所护理本科院校1300名护生进行调查。结果:本科护生学业成绩优秀357人(32.8%),一般462人(42.5%),较差237人(21.8%),很差32人(2.9%);性格优势均分为(3.54±0.38)分,时间管理均分为(3.36±0.40)分,负性生活事件总分为(26.16±22.45)分,社会支持总分为(36.00±5.73)分;不同学业成绩本科护生性格优势和时间管理各维度、负性生活事件的学习压力和适应维度、社会支持的主观支持维度得分差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析结果显示,生命力、意志力、时间监控观、学习压力、主观支持五个因子有统计学意义(P<0.05);Mplus中介模型拟合指数为χ^(2)=17.514,P<0.01,CFI=0.984,TLI=0.962,RMSEA=0.042,SRMR=0.079,模型各拟合指数良好,模型可以接受。结论:较为突出的生命力和意志力品质、良好的时间管理技能、适当的学习压力、较多的同伴及家庭的支持等可促进护生学业成绩的提高。

儿童青少年抑郁情绪及自杀意念与父母教养方式及压力性生活事件的关联研究

目的:研究儿童青少年抑郁情绪及自杀意念与父母教养方式、压力性生活事件之间的关系。方法:抽取10 510名6~16岁学生进行调查研究,包括一般社会资料问卷、Achenbach儿童行为量表(CBCL)、父母教养方式评价量表(EMBU)、青少年生活事件量表(ASLEC),分析青少年抑郁情绪及自杀意念与父母教养方式以及压力性生活事件之间的关联。结果:10 510名受试者中有5.4%存在抑郁情绪,与父亲的惩罚、过度干涉、拒绝否定和母亲的过度干涉和惩罚、人际关系压力呈明显正相关,与母亲的情感温柔以及父亲的关爱呈明显负相关。11.33%存在自杀意念,与父亲的惩罚、过度干涉和母亲的过度干涉和拒绝否定、人际关系压力呈明显正相关,与父亲的保护呈负相关。结论:积极教养方式是青少年抑郁情绪的保护因素,消极养育方式和人际关系压力可增加青少年抑郁情绪和自杀意念的风险。

非理性信念会加剧负性生活事件对心理健康的影响吗?中国山区儿童青少年的调节模型检验

目的:探究非理性信念是否会调节负性生活事件对抑郁、焦虑以及自杀意念的影响。方法:使用非理性信念、负性生活事件冲击力、抑郁、焦虑和自杀意念的有关测量工具对分层随机抽取的大样本的中国山区儿童和青少年进行问卷调查。采用调节效应分析和简单斜率检验进行数据统计,分别构建抑郁、焦虑、自杀意念三个调节模型。结果:三个调节模型均达到统计上的显著水平,其中,自杀意念模型的调节效应最强。结论:非理性信念会加剧负性生活事件对心理健康的影响。山区中小学心理健康教育应当加强对理性信念的培养。

输尿管内支架置入患者术后性生活现状调查

目的了解深圳市某三甲医院输尿管内支架置入患者术后性生活现状,为置管术后患者性生活的健康指导提供客观依据。方法选取2022年1月—9月深圳市某三甲医院收治的102例输尿管内支架置入术后患者为研究对象,采用自制问卷调查表和亚利桑那性体验量表对患者进行输尿管支架管置入后性生活现状调查,并对调查结果进行分析。结果89例(87.25%)置管患者希望术后能得到性生活相关指导,83例(81.37%)置管患者对术后性生活存在顾虑,36例(35.29%)患者会主动向医务人员咨询性生活相关信息。102例患者的亚利桑那性体验量表得分(性生活质量得分)为(19.25±4.98)分,性生活认知程度调查得分为(13.36±4.71)分。多元线性回归分析结果显示,置管并发症严重程度、术后性生活认知得分、术前性生活满意度是输尿管内支架置入术患者术后性生活质量的影响因素(P<0.05)。结论输尿管内支架置入术患者术后性生活现状不太理想,其影响因素主要包括置管并发症严重程度、术后性生活认知得分、术前性生活满意度,医务人员应根据患者术后性生活健康需求主动提供合适、有效的性生活指导和健康宣教,帮助患者缓解术后置管不适,提高术后整体生活质量。

负性生活事件与青少年非自杀性自伤:反刍思维和自我接纳的链式中介作用

目的:探讨负性生活事件对青少年非自杀性自伤(NSSI)的作用机制。方法:本研究以四川成都市某中学的694名学生为被试,采用青少年生活事件量表(ASLEC)、反刍思维量表(RRS-CV)、自我接纳量表(SAQ)、非自杀性自伤量表(ANSAQ)进行调查。结果:(1) 负性生活事件正向预测NSSI;(2) 中介效应检验表明,负性生活事件不直接影响NSSI,但通过三条路径产生间接影响,即反刍思维的单独中介作用;自我接纳的单独中介作用;反刍思维和自我接纳的链式中介作用。结论:负性生活事件会增加非自杀性自伤的风险,且这种效应是通过反刍思维和自我接纳的共同作用。

基于德尔菲法对中国男性腰椎退行性疾病病人性生活状况评估表的构建

目的:构建针对腰椎退行性疾病的中国男性病人的性生活状况评估表,为医护人员全面了解腰椎退行性疾病的中国男性病人人群的性生活状况提供具体、科学客观的调查评估工具。方法:设计针对腰椎退行性疾病的中国男性病人人群性生活评估表,结合文献调研及临床经验选取21名专家,根据德尔菲法进行2轮专家咨询,对每轮专家咨询结果进行统计分析,最终构建1份中国男性腰椎退行性疾病病人性生活状况评估表。结果:2轮德尔菲法函询专家的权威系数(Cr)均为0.80,肯德尔协调系数分别为0.195和0.748,构建了1份包括患病前、手术前、手术后3个维度、27个条目的腰椎退行性疾病的中国男性病人人群的性生活评估表。结论:基于德尔菲法构建的腰椎退行性疾病的中国男性病人人群的性生活评估表可用于评估腰椎退行性疾病病人患病前、术前及术后恢复期的性生活状况。

负性生活事件对中职生非自杀性自伤的影响——积极与消极应对方式的中介作用

目的:分析中职生经历的负性生活事件与非自杀性自伤行为之间的关系,并探讨积极与消极应对方式在这一关系中的中介作用。方法:对重庆地区1303名中职生进行问卷调查,基于动机–意志阶段性模型,构建相关的并行和简单中介模型。结果:中职生普遍面临中等以下水平的负性生活事件和非自杀性自伤行为;负性生活事件能正向预测非自杀性自伤行为,还能通过积极与消极应对方式的中介作用对其产生影响;在以积极和消极应对方式的简单中介模型中,两种方式均显著中介负性生活事件与非自杀性自伤行为间的关系;在并行中介模型中,消极应对方式的中介效应显著大于积极应对方式,消极应对可能在这一过程中起到了更为重要的角色。结论:本研究揭示了消极应对方式是中职学生负性生活事件引发非自杀性自伤行为的主要中介,为制定针对性干预策略提供了关键指引。

宫腔镜冷刀切除子宫内膜息肉对育龄女性子宫内膜容受性和性生活质量的影响

目的探讨宫腔镜下切除子宫内膜息肉不同手术方式对子宫内膜容受性和性生活质量的影响。方法回顾性分析2020年4月~2023年2月在我院住院的65例子宫内膜息肉患者临床资料,其中32例(A组)采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,33例(B组)采用宫腔镜下子宫内膜息肉冷刀切除术。分析比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后阴道流血时间、抗生素使用时间、术后月经期、子宫内膜厚度、性生活质量。结果A、B组比较,A组住院时间、住院费用、术后抗生素使用时间多于B组(t=3.62、3.50、3.10,P<0.05),A组术后阴道流血时间及经期短、子宫内膜薄,差异有统计学意义(t=2.46、2.04、2.92,P<0.05);与术前比较,A组性欲望、性唤起、阴道干涩、性生活满意度有明显改善(t=2.09、2.03、2.11、2.05,P<0.05),B组性欲望、性唤起、阴道干涩、性高潮、性生活满意度均有改善,差异有统计学意义(t=2.25、2.37、2.02、2.06、2.38,P<0.05)。结论宫腔镜冷刀微创技术在子宫内膜息肉治疗上的保育优势更为突出,对子宫内膜容受性影响小,尤其适合有生育要求的年轻女性。

初中生非自杀性自伤与负性生活事件的关系及相关因素

目的:了解初中生非自杀性自杀与负性生活事件的关系及相关因素。方法:以2159名初中生为被试进行问卷调查。采用青少年自我伤害问卷、青少年生活事件量表及领悟社会支持量表分别测量非自杀性自伤、负性生活事件和领悟社会支持。结果:初中生非自杀性自伤行为检出率为15.1%(325/2159)。负性生活事件能够直接预测非自杀性自伤(β=0.20,P<0.001);领悟社会支持在负性生活事件和非自杀性自伤行为中起部分中介作用,中介效应占总效应的15.0%;领悟社会支持在负性生活事件与青少年非自杀性自伤行为之间起调节作用(β=-0.26,P<0.001)。结论:领悟社会支持在负性生活事件和初中生非自杀性自伤行为之间可能起中介作用和调节作用。

初产妇孕期负性生活事件调查及不良妊娠结局分析

目的:调查初产妇孕期负性生活事件发生情况,分析其对妊娠结局的影响。方法:分析2020年10月-2022年8月本院分娩的328例初产妇临床资料,收集一般临床资料、妊娠结局、孕期负性生活事件发生情况等信息,比较不同妊娠结局初产妇孕期负性生活事件发生率,采用logistic回归模型分析负性生活事件对妊娠结局的影响。结果:孕期发生了负性生活事件共34例(10.4%),早产者发生率(18.9%)高于足月产(9.4%)和过期产(3.7%)者,娩出低出生体重儿者发生率(20.8%)高于娩出正常体重儿(9.7%)和巨大儿者(8.7%)(均P<0.05);回归分析,孕期负性生活事件为初产妇发生早产(OR=1.244,95%CI 1.049~1.511)和娩出低出生体重儿(OR=1.305,95%CI 1.067~1.656)的独立影响因素,孕期家庭问题负性生活事件(OR=1.347,95%CI 1.084~1.481)为初产妇发生不良妊娠结局的独立影响因素。结论:本次调查的初产妇孕期经历了负性生活事件发生率为10.4%,可增加早产和娩出低出生体重儿等不良妊娠结局发生风险,其中家庭问题负性生活事件需引起更多社会关注。

工作时长与青年的性生活、亲密关系和生育意愿

将工作视为一切的工作主义文化正在影响中国青年的私人生活领域。一方面,超时工作挤压了青年的私人生活空间,造成工作—家庭冲突,对家庭幸福和生育意愿带来消极影响;另一方面,失业或不稳定就业削弱了青年对家庭生活的期待和成家生育的动力。基于2020年“中国人私生活质量调查”数据探讨超时工作和工作时长偏少对中国青年性生活、亲密关系和生育意愿的影响发现,超时工作会影响男性的性生活满意度和未生育女性的生育意愿,但对其他方面并无显著影响;相比之下,工作时长偏少不仅与男性和女性的性生活质量呈负相关,而且也伴随着更低的生育意愿。这些发现对理解当下中国社会的超低生育率具有启示作用。

3种术式治疗男性性生活相关血尿的临床经验总结

目的:总结分析应用活检钳钳夹、电切镜电凝及钬激光灼烧3种术式治疗男性性生活相关性血尿的临床经验。方法:回顾分析2018年7月至2022年4月我院收治的11例男性患者,年龄29~47岁,临床表现为性生活后或勃起后可见肉眼血尿、尿道口滴血或尿中有凝血块,无痛性,其中3例伴有精液带血症状。术前均行泌尿系影像学检查排除上尿路及膀胱病变,所有患者均行丙泊酚静脉注射全身麻醉,术中首先进行膀胱尿道镜镜检后尿道及膀胱,均可发现后尿道精阜周围有不同范围的血管扩张现象,5例患者可见后尿道曲张血管活动性出血,伴有血精的3例患者首先应用4.5 Fr内窥镜行经前列腺小囊精囊镜镜检术,根据曲张血管的范围及数量,其中5例应用电切镜电凝,2例用钬激光灼烧,4例用活检钳钳夹破坏血管组织的方法进行治疗,术后留尿管3~7 d,禁欲1个月,随访6个月。结果:11例患者手术及随访完成顺利,其中10例预后良好,未见血尿复发,1例应用电切镜电凝的患者术后仍时有血尿及尿中凝血块症状,术后3个月出现性生活后排尿困难,B超提示:膀胱凝血块形成伴尿液潴留,急诊手术将凝血块冲洗后仔细镜检后尿道,既往手术区域愈合良好,尿道括约肌周围可见若干曲张血管,再次用电切镜电凝,术后未见复发。所有患者术后均有不同程度的尿道刺激症状及肉眼血尿,观察1~4周后自行缓解,无勃起功能障碍、射精痛、射精困难及射精乏力等并发症。结论:在排除其他泌尿生殖系统疾病情况下,男性患者出现性生活后无痛性血尿、尿中伴有凝血块、甚至排尿困难等症状时应考虑后尿道精阜周围静脉曲张可能,治疗方式可根据静脉曲张的位置、数量及程度选择活检钳钳夹破坏血管组织、电切镜电凝及钬激光灼烧的术式,均可达到满意效果。

宫腔镜下电切术对子宫内膜息肉患者月经恢复情况、手术情况及性生活满意度的影响

目的 探讨宫腔镜下电切术在子宫内膜息肉患者中的应用价值。方法 选择2020年3月-2021年3月昆山市第一人民医院、昆山市第三人民医院收治的子宫内膜息肉患者102例,按随机数字表法分为对照组(51例)、研究组(51例)。对照组采用传统刮宫术,研究组采用宫腔镜下电切术,2组均观察至术后30 d,对比分析2组月经恢复情况、手术情况、性生活满意度及并发症。结果 术前,2组月经量及性欲、性唤起、阴道润滑度、性高潮、性生活满意度、性交疼痛及女性性功能指数(FSFI)评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后30 d,研究组月经量低于对照组,性欲、性唤起、阴道润滑度、性高潮、性生活满意度、性交疼痛及FSFI总分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间、术后出院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为3.92%,低于对照组的15.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 宫腔镜下电切术具有手术时间短、术中出血量少、并发症少等优势,能够促进子宫内膜息肉患者月经恢复,提高性生活满意度,值得临床推广。