“互联网+”慢性病管理平台的设计与应用

目的构建“互联网+”慢性病管理平台,评价该平台的应用效果。方法以互联网为载体构建“互联网+”慢性病管理平台,采用便利随机抽样法调查“互联网+”慢性病管理平台使用后个案护士对患者入组的评估时间、个案护士对平台使用的满意度、患者对慢性病管理平台的满意度及患者的自我管理能力。结果慢性病管理平台使用后患者的入组评估时间明显短于传统管理的患者,护士对平台使用的整体满意率为90.00%,患者对“互联网+”慢性病管理平台满意率达98.58%,患者自我管理能力显著提高。结论“互联网+”慢性病管理平台的使用能够提高护士工作效率、患者的满意度及自我管理能力,个案护士对管理平台的使用有较高满意度,值得推广。

社区慢性病管理模式下2型糖尿病患者自我管理能力调查分析

目的:了解社区慢性病管理模式下2型糖尿病患者自我管理能力状况及影响因素,为进一步探讨自我管理行为干预模式提供参考依据。方法:采用方便抽样法选取合肥市2所社区卫生服务中心164例2型糖尿病患者为调查对象,采用自行编制的调查问卷开展面对面访谈式调查,问卷内容包括患者基本情况、自我管理行为状况和自我授权能力状况。结果:调查对象自我管理行为总分为(44.85±9.01)分,各维度得分由高到低分别为用药管理(5.48±1.58)分、饮食管理(4.83±0.96)分、运动管理(4.66±1.85)分、足部管理(2.88±1.13)分和血糖监测(2.49±1.51)分。单因素和多因素分析显示,患者与配偶居住、签约家庭医生以及自我授权能力处于中高水平,其自我管理能力得分越高(P<0.05)。结论:通过加强家庭医生签约服务质量等措施探讨更为有效的社区慢性病管理模式,可进一步帮助2型糖尿病患者提升自我管理能力,促进健康状况改善。

健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压中的应用效果探讨

目的探讨健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压中的应用效果。方法选取2021年1月—2023年1月本院纳入的60例老年高血压患者,由抽签分组(30例/组),常规管理纳入对比组,联合管理(健康教育、慢病管理)纳入试验组,探究两组应用差异。结果试验组的SBP、DBP、SAS、SDS更低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血压正常范围、并发症、高危因素、健康生活方式等疾病认知水平评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的戒烟酒、监测血压、饮食控制、规律用药、规律运动等自我管理良好率均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合管理可以改善情绪,也可显著提高认知水平和自我管理水平,以显著降低血压,可获取更好的社区老年高血压管理效果。

社区卫生服务中心高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性现状及影响因素研究

背景高血压人群在我国基数较大,其防治措施主要依靠国家基本公共卫生服务内的慢性病管理服务项目。但目前研究显示其利用率并不高,因此针对参与者进行调查,确定影响其治疗依从性的因素,对提高高血压人群国家慢性病管理服务的参与度和患者健康水平具有重要意义。目的调查和分析国家基本公共卫生服务内高血压管理服务的治疗依从性现状及影响因素,为提高高血压患者治疗依从性提供参考依据。方法分多阶段抽取2022年6—9月广州市某社区卫生服务中心所服务社区的295名高血压管理服务参与者为研究对象,使用一般资料调查表、情绪平衡量表(正向情绪、负向情绪)调查研究对象的基本情况,使用高血压治疗依从性量表调查研究对象治疗依从性现状,采用多因素Logistic回归分析探讨高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性的影响因素,并探讨正负情绪合并状况对高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性的影响。结果发放问卷310份,回收有效问卷295份,有效率为95.2%;高血压治疗依从性量表总分为(94.24±8.67)分,其中遵医服药(21.06±2.45)分,不良服药(31.33±3.90)分,烟酒管理(8.44±1.88)分,日常生活管理(33.41±4.61)分,依从性较好率为52.2%(154/295);情绪平衡表中正向情绪得分为(3.76±1.02)分,负向情绪得分为(2.63±1.12)分;多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、BMI、受教育程度、血压控制情况、自我感觉身体状况、对就诊点满意度、正向情绪较多、负向情绪较少是高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性较好的影响因素(P<0.05);正负情绪合并状况为正多负少的高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性是正负情绪合并状况为正少负多者的15.867倍(P<0.05),正负情绪合并状况为正多负多的高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性是正负情绪合并状况为正少负多者的5.114倍(P<0.05)。结论高血压患者国家慢性病管理服务的治疗依从性尚存在提升空间,除了性别、年龄等客观因素外,还要注重患者的情绪管理、治疗的反馈效果和在社区医院的就医体验等方面内容。

基于校社合作的医疗康养社区基地慢性病管理优化策略

本研究旨在通过校社合作与规范化管理,构建医疗康养社区基地,并优化慢性病管理策略。针对慢性病防治任务长期而艰巨的问题,本研究以培训模式、课程设置、教材开发、师资建设等为核心内容,通过系统的方法论,探索了如何构建完备、高效的医疗康养社区基地。研究结果显示,该模式不仅提高了社区居民的慢性病防治素养,还拓宽了职业教育的影响力和服务渠道,为医疗康养事业的发展提供了有力支持。

移动健康技术在慢性病管理中应用进展的文献计量学分析

背景近年来移动健康技术在慢性病管理中的研究发展迅速,然而该领域的研究趋势、热点和前沿问题尚不清晰。目的对移动健康技术在慢性病管理中的应用和发展进行系统梳理,为未来开展相关研究提供借鉴。方法以Web of Science核心合集、PubMed为文献数据来源,于2022-10-18通过CiteSpace 6.1.R 3软件检索1997-2022年发表的相关文献,限制语种为英文,排除会议论文、会议摘要、在线发表、社论、信函、书籍章节、新闻等类型的文献。对纳入文献的国家(地区)、学科交叉和关键词进行分析,以掌握国际上相关研究的现状和热点,采用关键词聚类分析、关键词突发检测和时间轴视图综合分析移动健康技术在慢性病管理中的研究前沿和趋势。结果共纳入文献7622篇,文献发表量在2011年开始出现明显增长趋势,其中美国对文献数量的贡献最大,共有2645篇(34.70%)。论文刊发期刊主要集中在医学、心理学和健康学等领域。频次排在前5位的关键词分别为慢性病(711次)、护理(695次)、管理(544次)、干预(502次)、健康(448次)。共形成10个有意义的聚类,可归纳为研究工具、研究理论与方法、研究对象、研究因素4个维度。结合关键词突现和时间线视图来看,热点问题主要聚焦于远程医疗、远程护理及数字健康。结论国际上对移动健康技术在慢性病管理中应用的研究热度不减,研究领域已从医学转向健康学,研究重点是采用移动健康技术对慢性病进行干预,利用数字技术为慢性病提供远程健康综合服务。提示我国学者应重视移动健康和数字技术在慢性病管理中的应用,开展干预研究为慢性病患者寻找高质量健康服务,为慢性病服务与管理的高质量发展提供建议。

环境智能在慢性病管理中的应用研究进展

从环境智能的概念、发展背景、特征及其在慢性病管理中的应用进展进行综述,分析环境智能在技术、隐私、安全、公平性等方面面临的机遇与挑战,旨在为我国环境智能技术在慢性病管理中的应用和发展提供参考。

Meleis过渡理论在慢性病管理中的研究进展

总结和分析Meleis过渡理论的内涵,重点阐述Meleis过渡理论在慢性病管理中的应用现状和价值,以期借鉴先进经验,进一步推动其在疾病管理及健康教育中的应用。

健康教育与慢性病管理护理对社区糖尿病患者自我管理能力的影响

目的探讨健康教育与慢性病管理护理对社区糖尿病患者自我管理能力的影响。方法研究从2021年1月—2022年12月期间于社区卫生服务中心进行治疗的糖尿病患者中选择86例,按照干预方式不同分为观察组与对照组,各43例。给予对照组传统护理干预,观察组健康教育联合慢性病管理护理干预,对比两组干预效果并分析不同方式应用价值。结果护理后,观察组患者血糖水平、生活质量各维度评分以及并发症发生率均较对照组低(均P<0.05);护理后,观察组自我管理行为量表各指标评分较高于对照组(均P<0.05)。结论将健康教育与慢性病管理护理联合应用于社区糖尿病患者中可维持正常血糖水平,降低并发症发生率,提高患者自我管理能力及生活质量。

慢性病管理模式下护理对老年慢性支气管炎患者遵医行为和症状恢复的影响

目的探讨慢性病管理模式下护理对老年慢性支气管炎患者遵医行为和症状恢复的影响。方法选择2021年1月至2023年5月辽阳市中心医院收治的86例老年慢性支气管炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组采用常规方法护理干预,观察组在对照组基础上给予慢性病管理模式下护理,比较两组干预效果。结果干预前,两组患者自我效能水平、生活质量对比差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,与对照组相比,观察组患者的自我效能评分、生活质量、遵医率、护理满意度更高(均P<0.05);观察组患者的症状消退时间更短(P<0.05)。结论慢性病管理模式下护理对老年慢性支气管炎患者应用效果十分显著,具有很高的优势,可在未来临床中运用和推广。

社区慢性病管理模式在老年高血压护理管理中的应用浅析

探究社区慢病管理运用于老年高血压的效果。方法 研究对象为60名老年高血压患者,时间为2023.1~2024.1,采用随机数字表法分成参照组(30例,常规护理)、试验组(30例,慢性病管理模式),比较血压控制情况、高血压知识掌握情况、遵医行为评分、满意度等情况。结果 试验组干预后血压数值均低于参照组,其高血压知识掌握程度显著高于参照组;试验组按时服药、血压管理、合理饮食及坚持运动评分均高于参照组;试验组护理满意度高于参照组;以上结果均P<0.05。结论 将社区慢病管理模式运用于社区老年高血压病人,可以使血压得到有效的控制,提高病人的依从性,是一种值得推广和采用的方法。

慢性病管理视域下技能型健康服务人才培养的实现路径

近年来,我国慢性非传染性疾病呈持续增长趋势,慢性病已成为阻碍国民大健康事业发展的重要原因。慢性病不仅会直接影响全体居民的健康水平,而且会加重患者和社会的经济、医疗卫生负担。慢性病防控效果不理想的重要原因之一是专业健康服务人才的缺乏。通过对慢性病现状的梳理,提出提高健康服务人才素养的培养策略,旨在为健康管理专业建设及有效的慢性病防控提供参考和建议。

综合护理在全科慢性病管理中的应用效果评估

目的:参考全科慢性病管理机制及方式,对综合护理的可行性予以客观讨论。方法:2021年2月全科团队执行以慢性病管理为专题的研究调查,共有80例完成资料审查的研究样本参与,参考随机法对获取的样本予以集中分组,且各小组名称需与相应的研究措施保持一致,即综合组、基础组,2023年8月起验收研究成果,研究内容由生活状态、护理评价、态度调查提供。结果:综合组按照量表次序对常见生活状态及功能予以评分调查,了解到干预后患者生活状态普遍恢复更好,且能够积极参与院内举行的康复活动,心理状态及生理功能均趋于正常,各部分评分与干预前相比,差异较大,效果评估分析结果差异有统计学意义(P<0.05);综合组选取了6项慢性病管理中重点监测的项目,按照评分变化可知,提供的护理管理服务针对性更强、优质性更好,且患者在该护理体系内体征状态恢复更快,效果评估分析结果差异有统计学意义(P<0.05);综合组分别从主观角度及客观角度通过问卷形式、临床观察形式等综合评估了该护理方案的应用价值,并结合结果肯定了该方案的可取性,指出患者对护理流程和效果的认可度较高,并支持该护理持续开展,效果评估分析结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理为慢性病患者提供了更加全面的预后生活保护,同时护理服务质量及效果显著提升。

临床路径在强化社区高血压慢性病管理中的影响

目的分析临床路径在强化社区高血压慢性病管理中的影响。方法抽取2023年11月至2024年3月新江湾城社区卫生服务中心接收的患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组、对照组,各50例。对照组应用常规慢性病管理,观察组应用临床路径。比较两组管理效果,包括血压水平、健康行为情况、生活质量综合评定量表(CQOLI-74)评分、满意度。结果观察组血压水平低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05);观察组Morisky服药依从性量表(MMAS-8)评分、饮食控制、规律运动情况优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05);观察组CQOLI-74评分物质生活、躯体、心理、社会功能维度均优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05);观察组满意度高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径可以改善患者血压水平,促进患者坚持健康行为,且能提升患者生活质量、满意度,故能在高血压护理中发挥积极作用。

互联网医疗情境下的老年人慢性病管理效率提升策略研究

随着经济水平增长,我国的出生率逐渐下降,人口老龄化程度逐渐加深。为了推动老龄化事业和产业高质量发展,综述了互联网医疗养老护理产业建设,分析了互联网医疗在老年人慢性病管理方面的现状,指出了互联网医疗在老年人慢性病管理方面存在的问题,并提出了相应的建议和对策。

激励协同、职能序构与异质弥合:乡村慢性病管理的机制创新研究

以医患关系为核心的传统乡村慢性病管理机制,因政府主导性不足,难以应对当前不断增长的慢性病防控需求。鉴于城乡间社会结构和资源分布的差异,乡村在慢性病管理机制改革时,不能简单地移植城市模式。为探讨如何调适乡村的慢性病管理机制,构建了“过程—结构—功能”的分析框架,以A县的数字化慢性病管理变革为案例进行分析。研究发现,乡村慢性病患者的自我管理行为塑造,有赖于内在动机与外在环境的综合激励。基层政府作为乡村慢性病管理的核心主体,需承担与上级政府不同的管理与服务角色,精准赋能基层社区参与,以适应多因素耦合下的乡村就医格局,增强对复杂情境的应对能力。通过数字技术的运用,消除就医的时空限制、缓解医疗资源的错配问题以及对服务流程的再造,促进慢性病管理的结构调整和效能跃升。为建立长效的乡村慢性病管理机制,需合理统筹管理资源,创新多元化举措以形成激励协同。识别地方资源禀赋,明晰政府的职能规划,适时吸纳社会组织参与管理。将技术手段有效嵌入慢性病管理的全流程,以弥合城乡之间的差异,推动乡村慢性病管理机制的持续优化。

智能化慢性病管理系统在沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病中的应用效果

目的 观察智能化慢性病管理系统在沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病中的应用效果。方法 回顾性分析2020年6月—2021年6月信丰县铁石口镇6个行政村200例2型糖尿病确诊且接受沙格列汀联合二甲双胍治疗患者病历资料。按照是否接受了智能化慢性病管理系统管理分为观察组和对照组,各100例。在药物治疗基础上,对照组接受常规门诊随访,观察组则采用智能化慢性病管理系统对患者血糖水平进行管理。比较2组血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)和糖化血红蛋白(HbA_(1c))]、血脂指标[三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]、胰岛β细胞功能[胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、不良反应(头痛、胃肠道反应、低血压等)及患者满意度。结果 治疗后,2组FBG、2 hPBG、HbA_(1c)、TG、LDL-C、TC水平及HOMA-IR均较治疗前降低,HOMA-β提升,且观察组变化程度大于对照组(P均<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(3.00%vs.5.00%,χ^(2)=0.130,P=0.718);观察组总满意度为98.00%,高于对照组的89.00%(χ^(2)=6.664,P=0.010)。结论 智能化慢性病管理系统在沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病中的应用效果更为突出,有助于提升患者治疗效果,改善其血糖、血脂水平与胰岛β细胞功能,且用药安全性一致,患者满意度高。

可穿戴技术在老年慢性病管理中的应用进展

随着时代的发展,可穿戴技术已广泛应用于医疗健康领域当中。可穿戴设备可以24h持续对佩戴者进行生命体征的监测,并不断地进行记录与反馈。可穿戴设备对电子设备的操作要求并不高,多数设备仅需佩戴即可完成对生命体征的采集,即使面对老年人群体,它也可以很好地完成任务。将中医芯片植入可穿戴设备中,便可以完成对四诊的采集并分析,予以诊断并反馈意见。可穿戴技术在中医“治未病”、诊疗、调理等方面都表现出了巨大潜力。该技术还在一定程度上推动了老年健康管理与中医发展,使其更具有直观性与科学性。本研究对近年来可穿戴技术在老年慢性病管理模式中的应用进行综述,剖析了其优缺点,以期为日后可穿戴技术在老年慢性病管理中运用和完善提供建议。

基于整体观开展中医慢性病管理应用于2型糖尿病患者中的效果分析

目的:分析基于整体观开展中医慢性病管理应用于2型糖尿病患者中的效果。方法:选取2021年1月—2022年12月淮海中路街道社区卫生服务中心收治的2型糖尿病患者200例作为研究对象,依据随机数字表法分为两组,各100例。对照组实施常规管理,观察组基于整体观开展中医慢性病管理,比较两组管理效果。结果:管理后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯水平低于管理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.030)。管理后,两组生理功能、社会功能、精神健康、总体健康评分高于管理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于整体观开展中医慢性病管理应用于2型糖尿病患者中的效果较好,可改善患者血糖水平,降低并发症发生率,提高生活质量。

中医治未病服务应用于慢性病管理的策略研究

随着各种慢性病的患病率逐年上升,加强对慢性病患者的健康管理,降低发病率,控制致残致死率,对于提高人民群众的健康水平具有重要意义。治未病是中医的优秀学术思想,治未病服务具有“简、便、廉、效”的特点,对慢性病管理具有显著的成效。本文通过论述中医治未病的思想内涵,中医治未病服务的概念和现实意义,结合常州市金坛区中医医院慢性病管理和中医治未病服务的形式,探讨在综合性医院应用中医治未病服务进行慢性病管理的路径。