知柏地黄方加减颗粒对特发性性早熟女童骨密度、骨代谢指标和性激素、性腺体积的影响

目的:探讨知柏地黄方加减颗粒对特发性性早熟女童骨密度、骨代谢指标和性激素、性腺体积的影响。方法:选取我院儿童生长发育门诊收治的150例女性患儿,按就诊顺序随机分为颗粒剂治疗组、传统丸剂治疗组和西药治疗组各50例,并选取同期来我院体检的同龄健康儿童20例为空白对照组。颗粒剂治疗组患儿给予口服知柏地黄方加减颗粒,传统丸剂治疗组给予口服知柏地黄丸,西药治疗组初期3个月每4周注射一次醋酸曲普瑞林(达必佳),第4个月起减量至60～80μg/kg,剂量按生长速率及性征发育情况调整,观察治疗12个月。比较治疗前、治疗6个月后患儿骨密度、骨碱性磷酸酶及血清骨钙素、血清性激素和性腺体积的变化情况。结果:治疗后,颗粒剂治疗组、传统丸剂治疗组、西药治疗组患儿血清性激素促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平均降低(P均<0. 05);颗粒剂治疗组、传统丸剂治疗组、西药治疗组患儿治疗后子宫容积、卵泡直径均降低,卵巢容积均增大(P均<0. 05);颗粒剂治疗组治疗后骨密度均升高,骨碱性磷酸酶和骨钙素指标水平均下降,颗粒剂治疗组血清骨代谢指标治疗后均改善,与空白对照组的水平接近,且颗粒剂治疗组均优于传统丸剂治疗组和西药治疗组(P均<0. 05)。结论:知柏地黄方加减颗粒可有效改善性早熟女童骨密度及骨代谢指标的异常,抑制第二性征提前发育,降低过高的性激素水平。

贵州疣螈繁殖生态的研究

贵州疣螈（Tylototritonkweichowensis）是一年繁殖一次的有尾两栖动物。繁殖期肥满度、肝脏系数、脂肪系数、性腺成熟系数、性腺体积均具一定的生物学意义。繁殖期一般为5月上旬至7月上旬，窝卵数平均121．5±7．81枚，孵化期21．6天，孵化率44．33％。每窝印数与雌体头体长成正相关。幼体不同日龄的形态特征变化明显。其全长的Logistic生长方程为：

碳酸钙D3片联合亮丙瑞林对中枢性性早熟女童性激素和骨代谢的影响

目的探讨碳酸钙D3片联合亮丙瑞林对中枢性性早熟(CPP)女童性激素、骨代谢的影响。方法将2019年1月至2021年1月就诊于无锡市儿童医院的146例中枢性性早熟女童纳入本研究,按随机数表法分组。对照组采用亮丙瑞林治疗,研究组在对照组基础上增用碳酸钙D3片。比较2组生长发育指标、性激素水平、性腺体积、骨代谢等指标。结果研究组治疗后12个月生长速度(GV)和预测成年身高(PAH)均高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后3个月卵泡刺激素峰值(PFSH)、黄体生成素峰值(PLH)、雌二醇(E2)均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗12个月后卵巢容积、子宫容积、卵泡直径均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗12个月后血钙(Ca)、维生素D[25-(OH)D]水平均比对照组高,骨钙素(OST)、I型胶原羧基末端肽(β-CTX)水平均比对照组低(P<0.05)。治疗12个月后研究组不良反应总发生率为8.22%,与对照组6.85%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论碳酸钙D3片联合亮丙瑞林可有效改善CPP女童的生长发育及血清性激素水平,抑制性腺发育,并有助于调节骨骼代谢,值得临床推广。