阻塞性睡眠呼吸暂停对男性患者性功能影响的临床研究

目的:探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者性功能改变的研究方法及影响因素。方法:对81例男性OSA患者,年龄(40.5±8.6)岁与35例健康志愿者,年龄(38.8±10)岁,采用亚利桑那性体验量表(ASEX)与Epworth嗜睡量表(ESS)问卷调查。以ASEX性驱动力项目评分4分归为性驱动力下降组[n=32,年龄(41.97±8.88)岁],评分<4归为非性驱动力下降组[n=49,年龄(39.49±8.29)岁],比较患者一般特征与PSG数据。将性驱动力评分与PSG数据做多元线性回归,评价影响性冲动能力因素。结果:OSA组患者ESS评分[(8±5)vs(5±4),P<0.05)]、ASEX评分[(10±2)vs(15±4),P<0.05)]均显著高于对照组;OSA患者中性驱动力下降组ESS评分[(9±5)vs(6±5),P<0.05)]、血氧饱和度低于90%时间(SIT90)[(41.01±26.95)vs(21.87±19.03),P<0.05)]显著高于非性驱动力下降组。多元回归分析显示年龄(β=0.25,P<0.001)、SIT90(β=0.4,P<0.001)影响OSA患者性冲动力评分。结论:OSA影响男性性功能的各个方面,其中以性驱动力下降最突出;夜间缺氧时间及年龄是OSA患者性驱动力下降的独立危险因素;性驱动力下降可视为OSA的一种主要临床症状。