补肾健脾安胎汤联合地屈孕酮治疗肾虚型高龄先兆流产临床研究

目的:观察补肾健脾安胎汤联合地屈孕酮治疗肾虚型高龄先兆流产的临床疗效及对血清总三碘甲状腺激素(TT3)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平的影响。方法:选取肾虚型高龄先兆流产患者60例,按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。2组孕妇均采用地屈孕酮治疗,观察组加用补肾健脾安胎汤治疗,对照组加用维生素E胶囊治疗。比较2组临床疗效、中医证候评分、相关性激素指标、子宫动脉血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、继续妊娠率及症状缓解时间。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组为70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组出血、小腹坠痛、腰酸软、夜尿频多、头晕耳鸣等中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清E_(2)、P、TT3水平均较治疗前升高(P<0.05);且观察组E2、P均高于对照组(P<0.05);而2组TT3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组PI、RI水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组PI、RI水平均低于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组继续妊娠率为90.00%,对照组为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组先兆流产症状缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾健脾安胎汤联合地屈孕酮治疗高龄先兆流产,可上调血清P、E2水平,提高临床疗效,改善患者临床症状,加速症状缓解,提高继续妊娠率。

糖尿病酮症酸中毒患者TT3、FT4、TT4水平检测分析

目的:探讨总三碘甲状腺激素(TT3)、游离四碘甲状腺激素(FT4)、总四碘甲状腺激素(TT4)水平在糖尿病酮症酸中毒患者的变化。方法:选取本院2012年1月至2015年1月收治的糖尿病患者125例,根据是否合并酮症酸中毒将患者分为观察组(合并酮症酸中毒,63例)与对照组(未合并酮症酸中毒,62例),采用免疫发光法测定甲状腺激素:TT3、FT4、TT4,促甲状腺激素(TSH)水平。比较两组患者治疗前后TT3、FT4、TT4、TSH水平的变化。结果:治疗前,观察组TT3、FT4、TT4水平明显低于对照组(P<0.05),治疗后,全部患者TT3、FT4、TT4水平明显高于治疗前(P<0.05),TSH水平明显低于治疗前(P<0.05)。结论:糖尿病酮症酸中毒患者TT3、FT4、TT4水平显著降低,经治疗后甲状腺激素水平均显著改善。

补肾养血安胎汤联合地屈孕酮对先兆流产患者TT3水平血清E2水平及继续妊娠率的影响

目的探讨补肾养血安胎汤联合地屈孕酮对先兆流产患者总三碘甲状腺激素(TT_(3))水平、血清雌二醇(E_(2))水平及继续妊娠率的影响。方法选取2018年11月—2019年11月宁波市中医院收治的110例先兆流产患者随机分为研究组和对照组各55例,对照组给予地屈孕酮治疗,研究组在前者基础上给予补肾养血安胎汤治疗。观察并对比两组治疗总有效率、治疗前后甲状腺功能[TT_(3)、总四碘甲状腺激素(TT_(4))、促甲状腺激素(TSH)]水平、治疗前后患者雌激素水平[孕酮(P)、E_(2)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)]、治疗前后细胞因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)]水平以及患者继续妊娠率、临床症状缓解时间。结果研究组治疗总有效率及继续妊娠率分别为96.36%、92.73%明显高于对照组的78.18%、70.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者血清TT_(3)、TT_(4)、TSH、P、E_(2)、hCG、IL-2、IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血清TT_(3)、TT_(4)、P、E_(2)、hCG、IL-10水平较治疗前均明显升高且研究组明显高于对照组,血清TSH、IL-2水平较治疗前明显降低且研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组临床症状缓解时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾养血安胎汤联合地屈孕酮治疗先兆流产效果较好,可有效改善甲状腺功能,降低炎性水平,促进雌激素分泌,提高先兆流产患者继续妊娠率,缩短临床症状缓解时间,具有一定临床推广价值。