美托洛尔联合依折麦布治疗老年冠心病的应用效果

目的分析探讨对老年冠心病患者使用美托洛尔联合依折麦布进行治疗的效果和价值。方法选择我院在2020年11月至2022年12月,收治的60例老年冠心病患者作为本次研究对象,按随机数字表法的方式将60例患者分为两组,每组各30例。对照组使用单一的依折麦布对老年冠心病患者进行治疗,研究组在对照组的基础上对老年冠心病患者联合使用美托洛尔进行治疗。从患者治疗后的心功能变化指标、血清学指标、血脂水平指标、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)功能评分、血管内皮功能评分以及患者的总不良反应率6个方面,比较两组治疗的效果。结果两组治疗结束后,研究组患者N末端脑利纳肽原、左心射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径的变化指标优于对照组(P<0.05);研究组患者的白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白的水平指标低于对照组(P<0.05);研究组患者的低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油的水平指标优于对照组(P<0.05);研究组患者的血浆肾素、血管紧张素Ⅱ以及肾上腺脑白质变性的水平指标低于对照组(P<0.05);研究组患者的血管内皮生长因子、内皮缩血管肽1、中性粒细胞计数的水平指标优于对照组(P<0.05);研究组患者出现低血压、高钾血症、肾功能损伤的人数少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年冠心病的治疗中联合使用美托洛尔和依折麦布,能降低患者出现不良反应的概率,改善患者的心功能情况以及血清、血脂指标等情况。

Glecaprevir-Pibrentasvir联合疗法治疗基因3型HCV感染疗效评估

目的评估在基因3型HCV感染的无肝硬化患者中,用300mg Glecaprevir加120mg Pibrentasvir治疗12周方案和8周方案的疗效和安全性。方法基因3型HCV感染患者以1∶1∶1的比例随机分配接受Glecaprevir-Pibrentasvir或Sofosbuvir-Daclatasvir治疗12周,或接受Glecaprevir-Pibrentasvir治疗8周。主要终点是治疗结束后12周的持续病毒学应答率(SVR),并统计三组患者的不良反应率。结果Glecaprevir-Pibrentasvir 12周治疗组SVR12率为94.7%(95%CI,92.5～95;36/38),Sofosbuvir-Daclatasvir 12周治疗组SVR12率为97.5%(95%CI,92.5～97.5;39/40),Glecaprevir-Pibrentasvir 8周治疗组SVR12率为95%(95%CI,90～95;38/40),三组患者SVR12率差异无统计学意义(P>0.05);三组患者不良反应发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05),但Glecaprevir-Pibrentasvir 8周治疗组较其他两组略低。结论针对基因3型HCV感染治疗中,Glecaprevir-Pibrentasvir治疗8周或12周均能够获得较高的SVR12率,8周治疗方案是有效的治疗选择。

新辅助化疗联合术后同步放化疗治疗Ⅲ期胃癌的效果分析

目的探讨对Ⅲ期胃癌患者采用新辅助化疗+术后同步放化疗方法进行治疗后获得临床效果。方法将该院2016年5月—2018年4月收治的80例Ⅲ期胃癌患者数字奇偶法分组;治疗组(40例):采用新辅助化疗+术后同步放化疗方法完成胃癌治疗;对照组(40例):采用术后同步放化疗方法完成胃癌治疗;就组间根治性肿瘤切除率、肿瘤切除率、总不良反应率、肿瘤总消退率、一年生存率、两年生存率展开对比。结果治疗组Ⅲ期胃癌患者根治性肿瘤切除率(77.50%)以及肿瘤切除率(97.50%)均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.494、7.314,P<0.05);两组患者总不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组Ⅲ期胃癌患者肿瘤总消退率、一年生存率、两年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助化疗+术后同步放化疗方法联合应用,可使得Ⅲ期胃癌患者肿瘤切除率显著提升,并且不会导致治疗后安全性受到严重影响,可促进肿瘤总消退率以及生存率提升,最终实现Ⅲ期胃癌患者有效预后。

宫颈扩张球囊应用于足月妊娠引产的分析与研究

目的探讨在实施足月妊娠引产期间宫颈扩张球囊应用的可行性。方法将该院2019年1—12月收治的60例足月妊娠引产患者作为实验对象,随机分组,对其治疗情况展开回顾性分析。干预组(30例)采用宫颈扩张球囊+人工破膜引产+0.5%催产素引产,对照组(30例)采用人工破膜进行+0.5%催产素引产干预。对比组间产妇引产效果、不同时间段Bishop宫颈成熟度评分以及总不良反应率(宫内感染、产后出血以及新生儿窒息)。结果干预组足月妊娠引产患者引产成功率(90.00%)与对照组(73.33%)比较差异无统计学意义(χ^2=2.783,P>0.05);干预前,干预组足月妊娠引产患者Bishop宫颈成熟度评分(3.41±0.59)分与对照组(3.38±0.48)分比较差异无统计学意义(t=0.216,P>0.05);干预后,干预组Bishop宫颈成熟度评分(9.98±2.09)分明显高于对照组(8.99±1.12)分,差异有统计学意义(t=2.287,P<0.05);两组足月妊娠引产患者不良反应集中于宫内感染、产后出血以及新生儿窒息几方面。干预组足月妊娠引产患者总不良反应率(10.00%)明显低于对照组(43.33%),差异有统计学意义(χ^2=8.523,P<0.05)。结论宫颈扩张球囊的有效运用,可使得足月妊娠引产患者Bishop宫颈成熟度评分显著提升,使得宫内感染、产后出血以及新生儿窒息等系列不良反应充分减少,最终实现足月妊娠引产患者综合状态改善、有效预后,表明宫颈扩张球囊于引产中应用价值。