前列腺健康指数与总前列腺特异性抗原在前列腺癌诊断中的多因素及相关性分析

目的:比较前列腺健康指数(PHI)与总前列腺特异性抗原(tPSA)在前列腺癌(Pca)诊断中受临床各因素影响的程度,探讨这些因素与上述指标之间的相关性,旨在为临床医师判断疑似Pca患者是否穿刺活检提供依据。方法:收集自2021年3月至12月于延边大学附属医院接受治疗的82例因tPSA异常而行穿刺活检患者的术前检查资料及其病理检查结果。根据病理结果将数据分为良性组和恶性组,分析前列腺体积(PV)、炎症、膀胱结石、留置导尿管等因素对tPSA以及PHI值的影响,并进一步分析比较了tPSA以及PHI在诊断Pca方面的灵敏度以及特异度。结果:良性组与恶性组tPSA、PHI、PV相比差异均有统计学意义(P<0.05);留置导尿管、泌尿系感染差异无统计学意义(P>0.05)。有无导尿管与tPSA的Spearman相关性为正相关关系(P<0.05);与PHI无相关性(P>0.05)。PV、病理评分与tPSA、PHI的Spearman相关性为正相关关系(P<0.05)。结论:有无导尿管以及PV均影响血清tPSA和PHI值水平,其中PV是影响两者的独立因素,相比之下,PHI受导尿管的干扰较tPSA小。

游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原的比值、腺激肽释放酶2在前列腺癌诊断中的价值

目的:探究游离前列腺特异性抗原(fPSA)与总前列腺特异性抗原(tPSA)的比值、腺激肽释放酶2(hK2)在前列腺癌诊断中的价值。方法:回顾性选择2019年1月~2023年12月厦门大学附属翔安医院思明院区进行前列腺系统性穿刺活检患者120例,依据病理结果分为前列腺组48例,良性前列腺增生组72例。比较两组患者hK2和前列腺特异性抗原(PSA)水平、不同tPSA分区情况、不同分区fPSA/tPSA水平、分析前列腺癌的危险因素、评估fPSA/tPSA联合hK2在前列腺癌诊断中的价值。结果:前列腺癌组患者hK2和PSA水平均高于良性前列腺增生组,差异有统计学意义(P<0.05);前列腺癌组tPSA≤4 ng/ml患者比例(43.75%)与tPSA>10 ng/ml患者比例(45.83%)均高于良性前列腺增生组,差异有统计学意义(43.06%,29.17%,P<0.05);两组患者在tPSA≤4 ng/ml区tPSA和fPSA/tPSA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);在4 ng/ml<tPSA≤10 ng/ml区,两组患者tPSA水平差异无统计学意义(P>0.05),前列腺癌组患者fPSA/tPSA水平低于良性前列腺增生组,差异有统计学意义(P<0.05);在tPSA>10 ng/ml区,前列腺癌组患者tPSA水平高于良性前列腺增生组,差异有统计学意义(P<0.05),fPSA/tPSA水平低于良性前列腺增生组,差异有统计学意义(P<0.05);前列腺癌患病风险随着fPSA/tPSA与hK2水平升高而增加;fPSA/tPSA联合hK2与患有前列腺癌风险曲线下面积(AUC)为0.904(95%CI:0.833~0.980),灵敏度90.15%,特异度84.38%。结论:fPSA/tPSA、hK2对患有前列腺癌的评估有较高的准确度和灵敏度,有助于前列腺癌的早期诊断治疗。

血清游离与总前列腺特异性抗原、铁蛋白、嗜铬粒蛋白A测定在良性前列腺增生和前列腺癌诊断中的价值

目的观察血清总前列腺特异性抗原(t PSA)、游离前列腺特异性抗原(f PSA)及f PSA/t PSA比值、铁蛋白及嗜铬粒蛋白(Cg)A在前列腺癌症鉴别诊断中的价值。方法采用化学发光免疫技术、放射免疫技术、酶联免疫吸附试验检测良性前列腺增生(BPH)和前列腺癌症患者的血清t PSA、f PSA,并计算f PSA/t PSA比值。结果前列腺癌组与BPH组f PSA/t PS比值、铁蛋白、Cg A水平差异显著(P<0.01)。结论运用f PSA/t PSA比值,结合t PSA、铁蛋白、Cg A水平含量,可提高前列腺癌诊断的特异性。

游离与总前列腺特异抗原比值检测前列腺癌的临床应用

目的 探讨游离前列腺特异性抗原（Ｆ－ＰＳＡ）与总前列腺特异性抗原（Ｔ－ＰＳＡ）比值在鉴别前列腺增生（ＢＰＨ）和前列腺癌（ＰＣａ）中的临床价值。方法 采用放射免疫分析法，同时检测１７５例良、恶性前列腺疾病患者血清Ｔ－ＰＳＡ和Ｆ－ＰＳＡ，并计算Ｆ－ＰＳＡ／Ｔ－ＰＳＡ。结果 Ｔ－ＰＳＡ，Ｆ－ＰＳＡ，ＦＰＳＡ／ＴＰＳＡ检测ＰＣａ的敏感性分别为９１．２％，８０．８％，８８．２％；特异性分别为５５．１％，５９．８％，８７．９％。Ｔ－ＰＳＡ在４～１０ｎｇ／ｍｌ范围内，ＢＰＨ组和ＰＣａ组Ｆ－ＰＳＡ／Ｔ－ＰＳＡ有极显著性差异（Ｐ＜０．０１），而Ｔ－ＰＳＡ差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。结论 Ｆ－ＰＳＡ／Ｔ－ＰＳＡ比值检测ＰＣａ在保持敏感性的同时，可显著地提高其特异性，是筛选诊断早期ＰＣａ极有价值的指标。

血清总前列腺特异抗原在前列腺炎病情变化中的研究

目的:探讨血清总前列腺特异抗原(T-PSA)在慢性前列腺炎疾病及病情演变中的表达,了解血清T-PSA与前列腺炎的相关性。方法:选取2007年6月-2012年7月在笔者所在医院因前列腺炎就医患者100例,行血清T-PSA检查及前列腺液常规检查,了解T-PSA与慢性前列腺炎各型及前列腺炎病情演变过程中的相关性。结果:各型慢性前列腺炎患者中血清T-PSA监测均未升高。结论:血清T-PSA在慢性前列腺炎疾病及病情演变过程中无显著升高。

前列腺增生与前列腺癌中游离与总前列腺特异抗原比较的临床应用

前列腺特异性抗原（PSA）检测被公认为诊断前列腺癌（PCa）的最具临床价值的标志物。但PSA对PCa的诊断缺乏特异性；它只对前列腺组织特异，在前列腺良性疾病时，PSA也不同程度增高。血清中PSA（即PSA总量tPSA）是以一种α-抗胰蛋白酶结合的复合物形式存在，占70％-90％，另有10％-30％的PSA未与蛋白结合，称游离PSA（fPSA）。

SPECT/CT联合血清游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原检查对前列腺癌及骨转移的诊断价值

目的:探讨单光子发射计算机断层成像/计算机断层扫描(SPECT/CT)联合血清游离前列腺特异性抗原(fPSA)/总前列腺特异性抗原(tPSA)检查对前列腺癌及骨转移的诊断价值。方法:选取73例前列腺疾病患者,给予SPECT/CT及血清fPSA/tPSA检查,判断两者在前列腺癌诊断及骨转移中的诊断效果。结果:在73例患者中,病理诊断为前列腺癌33例(前列腺癌组),前列腺增生40例(前列腺增生组)。SPECT/CT检查中,前列腺癌组最大标准摄取值(SUV max)与平均标准摄取值(SUV mean)高于前列腺增生组(均P<0.05)。前列腺癌组血清fPSA与tPSA水平高于前列腺增生组(均P<0.05)。SPECT/CT、fPSA/tPSA诊断前列腺癌的敏感度与特异度都在60.0%以上,两者联合诊断的敏感性与特异性在80.0%以上。Pearson相关性分析显示,前列腺癌骨转移与SUV max、SUV mean、fPSA、tPSA呈正相关(均P<0.05)。结论:SPECT/CT联合血清fPSA/tPSA检查对前列腺癌及骨转移具有良好的诊断价值。

总前列腺特异性抗原荧光免疫层析定量检测试剂的研究及应用

目的 为临床开发研制一种易于操作、灵敏度高的荧光免疫层析试纸条,用于定量检测血清总前列腺特异性抗原(tPSA).方法 采用双抗体夹心法和荧光免疫层析技术,将L1抗体与标记的荧光微球结合于聚酯膜结合垫上,检测抗体C1包被在硝酸纤维素膜上作为检测线(T),另将质控抗体Q1(羊抗鼠IgG)包被在相互平行的硝酸纤维素膜上作为质控线(C),过量的鼠源标记的荧光微球在质控线处聚集产生质控荧光信号,待测样中的tPSA在T处形成抗体-抗原-抗体的夹心复合物并产生荧光信号,通过荧光检测仪计算出定量结果 .结果 试纸条检测tPSA最低检测限可达0.02 ng/mL,与AFP、CA199等均无交叉反应,平均批内CV为4.27%,平均批间CV为6.86%.与ECLIA方法 比较相关性较好,R2=0.9945;同一批试剂4 oC放置6个月后,荧光计数无明显变化(P>0.05).结论 使用研制的荧光免疫层析试纸条,不仅可以提供较高的灵敏度和特异性,而且操作简便快捷,能满足临床工作的需要.

总前列腺特异性抗原的方法学性能评价

随着ISO15189实验室认可及在国内的大中型医院推广,关于生化、免疫和血细胞检测等检验仪器测定检验项目的重要性日趋突出,关于其方法学性能评价问题已提到日程,特别是肿瘤标记物测定的灵敏度问题,现就雅培I2000型化学发光仪测定总前列腺特异性抗原（t-PSA）肿瘤标记物的方法学性能评价报道如下。

血清游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原比值在前列腺癌诊断中的应用价值

前列腺特异性抗原（PSA）是诊断前列腺癌的一个非常有价值的指标,血清PSA作为一种肿瘤标记物,以其敏感、特异等优点被广泛应用于临床,然而PSA属器官特异性抗原,

总前列腺特异性抗原测定生物参考区间在呼和浩特地区验证分析

目的对我们实验室的总前列腺特异性抗原(t-PSA)检测项目的生物参考区间进行验证,确保其适用于临床。方法按照美国实验室标准化委员会(NCCLS)C28-A2推荐方法要求进行验证,各验证项目标本健康参考个体标本20名,采集符合要求的标本,按照相关项目的作业指导书进行检测,采用性能指标符合要求的Roche E601电化学发光仪检测标本。结果参与验证的总前列腺特异性抗原(t-PSA),20名健康参考个体100%结果落在现用的生物参考区间之内。结论参与验证的总前列腺特异性抗原(t-PSA)检测项目现用的生物参考区间适用于本实验室,可以继续使用,但要定期评审。

6σ质量管理及方法学性能评价在总前列腺特异性抗原中的应用

目的：对雅培ARCHITECT12000化学发光免疫分析系统的定量项目总前列腺特异性抗原（TPSA）进行方法学性能指标评价，并应用标准化6σ质量管理方法进行整体评价。方法：建立方法学性能评价标准，应用雅培化学发光免疫分析系统测定TPSA的精密度、正确度、功能灵敏度、分析测量线性范围、临床可报告范围、携带污染率等指标；并使用Excel软件制作标准化6盯方法性能决定图，评价TPSA的方法性能；计算质量目标指数（QGI），实现质量持续改进。结果：TPSA的低、高值水平批内精密度CV分别为2．92％、2．80％，中间精密度CV分别为4．64％、4．24％；正确度偏倚为3．60％，功能灵敏度为0．028ng／mL，分析测量线性范围为0．228。99．148ng／mL，临床可报告范围最大稀释比1：10．携带污染率为0．00204％，各项指标均达到要求。TPsA的叮值为4．80，位于标准化6σ方法性能决定图的第3区域，属于良好水平；QGI为0．39，需优先提高TPSA的精密度。结论：TPSA各项方法学性能指标均满足要求，6σ质量管理可进行整体评价。有助于质量持续改进。

血清总前列腺特异性抗原检测在慢性前列腺炎诊断中的应用价值

目的探究血清总前列腺特异性抗原(TPSA)检测在慢性前列腺炎诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年9月~2016年9月在中国医科大学附属第一医院鞍山医院(以下简称"我院")检查并诊断的420例慢性前列腺炎患者的临床资料,根据病理类型的不同将其分为Ⅱ型组(95例)、Ⅲa型组(70例)、Ⅲb型组(100例)、前列腺增生组(95例)以及Ⅳ型组(60例),所有患者均给予对症处理,并取得明显的疗效。另取同期我院健康体检者80例作为对照组。对比分析各组血清TPSA水平,观察各组慢性前列腺炎患者治疗前后血清TPSA水平的变化。结果治疗前,各组血清TPSA水平均明显高于对照组(P<0.01),且前列腺增生组显著高于Ⅳ型组(P<0.01)。治疗后各组患者的血清TPSA水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,Ⅱ型组、Ⅲa型组、Ⅲb型组、Ⅳ型组及前列腺增生组患者的TPSA阳性率均高于对照组,且前列腺增生组明显高于Ⅳ型组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清TPSA检测对于慢性前列腺炎患者的临床分型具有重要的意义,值得推广应用。

总前列腺特异性抗原定量测定试剂盒(化学发光免疫分析法)的性能验证

目的对自制的总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,t PSA)定量测定试剂盒(化学发光免疫分析法)进行性能验证,判断自制试剂盒是否满足产品行业标准要求。方法参照产品行业标准要求,对自制试剂盒的准确度、最低检测限、线性、重复性、批间差、稳定性、配对抗体等克分子反应性进行考察。结果自制试剂盒的最低检测限为0.0022 ng/m L,线性相关系数r=0.9998,重复性为2.82%和1.96%,批间差为5.55%,配对抗体等克分子反应小于15%,均符合产品标准的要求。对刚过12个月有效期的产品进行以上项目检测,也符合产品标准要求,说明效期内试剂质量稳定。结论自制试剂盒的各项性能指标符合行业标准要求,在线性、最低检测限和检测范围方面比临床常用的罗氏t PSA电化学发光试剂盒更优,可替代国外昂贵试剂应用于临床检测。

游离与总前列腺特异抗原检测在前列腺癌诊断中的应用

目的研究血清游离前列腺特异抗原(FPSA)与总前列腺特异抗原(TPSA)比值对前列腺癌患者的诊断价值。方法用电化学发光免疫分析法检测54例前列腺增生(BPH),32例前列腺癌(Pca)和38例正常男性的血清FPSA、TPSA含量,并计算FPSA/TPSA比值,讨论它们对前列腺癌的诊断意义。结果单独以血清TPSA大于4.0μg/L作为前列腺癌的诊断标准,其敏感性和特异性分别为85.0%,76.2%。以FPSA/TPSA小于0.11作为前列腺癌的诊断限定值,当血清TPSA小于4.0μg/L时,FPSA/TPSA比值的敏感性和特异性分别为98.0%,68.1%;当血清TPSA大于10.0μg/L时,FPSA/TPSA比值的敏感性和特异性分别为68.5%,69.1%;而当血清TPSA在4.0￣10.0μg/L时,FPSA/TPSA比值的敏感性和特异性分别为95.3%,90.5%。结论当血清TPSA在4.0￣10.0μg/L时,FPSA/TPSA比值可大大提高前列腺癌诊断的准确率。