游离与总前列腺特异抗原比值检测前列腺癌的临床应用

目的 探讨游离前列腺特异性抗原（Ｆ－ＰＳＡ）与总前列腺特异性抗原（Ｔ－ＰＳＡ）比值在鉴别前列腺增生（ＢＰＨ）和前列腺癌（ＰＣａ）中的临床价值。方法 采用放射免疫分析法，同时检测１７５例良、恶性前列腺疾病患者血清Ｔ－ＰＳＡ和Ｆ－ＰＳＡ，并计算Ｆ－ＰＳＡ／Ｔ－ＰＳＡ。结果 Ｔ－ＰＳＡ，Ｆ－ＰＳＡ，ＦＰＳＡ／ＴＰＳＡ检测ＰＣａ的敏感性分别为９１．２％，８０．８％，８８．２％；特异性分别为５５．１％，５９．８％，８７．９％。Ｔ－ＰＳＡ在４～１０ｎｇ／ｍｌ范围内，ＢＰＨ组和ＰＣａ组Ｆ－ＰＳＡ／Ｔ－ＰＳＡ有极显著性差异（Ｐ＜０．０１），而Ｔ－ＰＳＡ差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。结论 Ｆ－ＰＳＡ／Ｔ－ＰＳＡ比值检测ＰＣａ在保持敏感性的同时，可显著地提高其特异性，是筛选诊断早期ＰＣａ极有价值的指标。

血清总前列腺特异抗原在前列腺炎病情变化中的研究

目的:探讨血清总前列腺特异抗原(T-PSA)在慢性前列腺炎疾病及病情演变中的表达,了解血清T-PSA与前列腺炎的相关性。方法:选取2007年6月-2012年7月在笔者所在医院因前列腺炎就医患者100例,行血清T-PSA检查及前列腺液常规检查,了解T-PSA与慢性前列腺炎各型及前列腺炎病情演变过程中的相关性。结果:各型慢性前列腺炎患者中血清T-PSA监测均未升高。结论:血清T-PSA在慢性前列腺炎疾病及病情演变过程中无显著升高。

前列腺增生与前列腺癌中游离与总前列腺特异抗原比较的临床应用

前列腺特异性抗原（PSA）检测被公认为诊断前列腺癌（PCa）的最具临床价值的标志物。但PSA对PCa的诊断缺乏特异性；它只对前列腺组织特异，在前列腺良性疾病时，PSA也不同程度增高。血清中PSA（即PSA总量tPSA）是以一种α-抗胰蛋白酶结合的复合物形式存在，占70％-90％，另有10％-30％的PSA未与蛋白结合，称游离PSA（fPSA）。

游离与总前列腺特异抗原比值在激光治疗前列腺增生症前检测的价值

目的 :研究激光治疗前列腺增生症后游离 /总PSA比值用于检测PSA水平的意义。方法 :应用 830e半导体激光仪对 72例前列腺增生症患者行组织内激光凝固治疗 ,用酶联免疫法于术前 1h和术后 2 4h检测患者血清总PSA和游离PSA值 ,并计算游离 /总PSA比值。结果 :术后总PSA和游离PSA值与术前相比均有明显升高 (P <0 .0 1) ,游离 /总PSA比值术前术后无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :激光治疗前列腺增生症后游离 /总PSA比值比血清总PSA值的变化更为可靠。

总前列腺特异性抗原测定生物参考区间在呼和浩特地区验证分析

目的对我们实验室的总前列腺特异性抗原(t-PSA)检测项目的生物参考区间进行验证,确保其适用于临床。方法按照美国实验室标准化委员会(NCCLS)C28-A2推荐方法要求进行验证,各验证项目标本健康参考个体标本20名,采集符合要求的标本,按照相关项目的作业指导书进行检测,采用性能指标符合要求的Roche E601电化学发光仪检测标本。结果参与验证的总前列腺特异性抗原(t-PSA),20名健康参考个体100%结果落在现用的生物参考区间之内。结论参与验证的总前列腺特异性抗原(t-PSA)检测项目现用的生物参考区间适用于本实验室,可以继续使用,但要定期评审。

游离与总前列腺特异抗原检测在前列腺癌诊断中的应用

目的研究血清游离前列腺特异抗原(FPSA)与总前列腺特异抗原(TPSA)比值对前列腺癌患者的诊断价值。方法用电化学发光免疫分析法检测54例前列腺增生(BPH),32例前列腺癌(Pca)和38例正常男性的血清FPSA、TPSA含量,并计算FPSA/TPSA比值,讨论它们对前列腺癌的诊断意义。结果单独以血清TPSA大于4.0μg/L作为前列腺癌的诊断标准,其敏感性和特异性分别为85.0%,76.2%。以FPSA/TPSA小于0.11作为前列腺癌的诊断限定值,当血清TPSA小于4.0μg/L时,FPSA/TPSA比值的敏感性和特异性分别为98.0%,68.1%;当血清TPSA大于10.0μg/L时,FPSA/TPSA比值的敏感性和特异性分别为68.5%,69.1%;而当血清TPSA在4.0￣10.0μg/L时,FPSA/TPSA比值的敏感性和特异性分别为95.3%,90.5%。结论当血清TPSA在4.0￣10.0μg/L时,FPSA/TPSA比值可大大提高前列腺癌诊断的准确率。

前列腺特异性抗原密度联合游离前列腺特异抗原/总前列腺特异抗原在前列腺癌早期诊断中的价值

前列腺特异性抗原(PSA)作为前列腺癌最有价值的肿瘤标志物只具有前列腺组织的特异性而不具有前列腺癌组织特异性[1],各种前列腺组织(包括正常组织、良性增生组织及癌组织)均可分泌PSA,导致其在诊断早期前列腺癌时缺乏特异性和敏感性。长期以来,临床医师将总PSA=4.0 ng/ml作为筛查前列腺癌(PCa)及非前列腺癌的界值而被广泛应用,他们通常认为总前列腺特异抗原(tPSA)≤4.0 ng/ml时不建议做穿刺活检[2]。

前列腺特异抗原灰区患者前列腺癌的风险预估

目的·探讨前列腺特异抗原(prostate-specific antigen,PSA)灰区(4～10 ng/mL)患者前列腺体积、游离PSA/总PSA(f-PSA/t-PSA)、PSA密度(PSA density,PSAD)、彩色多普勒超声及经直肠超声造影(contrast-enhanced transrectal ultrasonography,CETRUS)对前列腺癌诊断的价值。方法·回顾性分析2015年1月—2018年7月在上海市浦东新区公利医院就诊怀疑为前列腺癌的119例PSA灰区患者的首次前列腺穿刺活检结果。所有患者均采用超声引导下经会阴部的(8+n)针穿刺方案。根据穿刺结果,分析具有不同前列腺体积、f-PSA/t-PSA比值、PSAD、彩色血流信号及CETRUS结果的患者中前列腺癌的检出率。结果·所有患者中前列腺癌的检出率为56.3%(67/119),良性前列腺增生占43.7%(52/119)。f-PSA/t-PSA比值≤0.15组的前列腺癌检出率高于f-PSA/t-PSA比值>0.15组(73.6%vs 42.4%,P=0.001);PSAD>0.2μg/L组的前列腺癌检出率高于PSAD≤0.2μg/L组(69.8%vs 48.7%,P=0.026);CETRUS阳性组的前列腺癌检出率高于CETRUS阴性组(72.4%vs 41.0%,P=0.001)。结论·在PSA灰区(4～10 ng/mL)患者中,f-PSA/t-PSA、PSAD及CETRUS结果对前列腺癌的诊断具有重要的临床意义。

游离与总前列腺特异性抗原及其比值的临床应用

目的探讨血清中游离前列腺特异抗原(fPSA)、总前列腺特异抗原(tPSA)及其比值对前列腺癌(Pca)的诊断价值。方法采用美国BECKMANCOUNTER全自动微粒子化学发光免疫分析仪定量测定经临床确认的Pca、前列腺增生(BPH)、正常人血清中的fPSAt、PSA并计算其比值。结果Pca、BPH患者PSA水平与正常人比较有非常显著性差异(P均<0.01);Pca患者PSA水平与BPH患者比较无显著性差异(P>0.05),而fPSA 2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论fPSA与tPSA联合检测并计算比值可提高Pca的检出率。

血清总前列腺特异抗原、f/t值及PSAD在鉴别前列腺良恶性疾病中的价值

目的探讨血清总前列腺特异抗原、f/t值及PSAD在鉴别前列腺良恶性疾病中的价值。方法选取2008年2月～2009年6月进行治疗的60例前列腺疾病患者为研究对象,将其随机分为A组(前列腺增生组)30例和B组(前列腺癌组)30例,将两组患者的血清总前列腺特异抗原、游离前列腺特异抗原与血清总前列腺特异抗原比值(f/t值)及前列腺特异抗原的密度等进行检测,并加以研究比较。结果经研究比较发现,A组的血清总前列腺特异抗原明显低于B组,f/t值高于B组,而前列腺特异抗原的密度也明显低于B组,P<0.05或P<0.01,有统计学意义。结论前列腺良恶性疾病患者中血清总前列腺特异抗原、f/t值及PSAD差异较大,因此在鉴别中的价值较高,值得在临床上推广应用。

前列腺特异抗原在前列腺疾病中的诊断价值

近年来,我国前列腺癌（PCa）发病率逐渐增高,如何早期诊断和治疗PCa显得尤为重要。本文通过对39例前列腺癌（PCa）和61例前列腺增生（BPH）患者血清总前列腺特异性抗原（t-PSA）和游离/总前列腺特异性抗原比值（f-PSA/t-PSA）做比较,探讨其对前列腺疾病诊断的临床价值。1资料与方法1.1一般资料选择2006年1月至2014年12月来本院就诊患者，其中PCa患者组39例，年龄58～88岁，平均年龄77岁，BPH患者组61例，年龄49～86岁，平均年龄67岁。

总前列腺特异抗原和f/tPSA比值诊断前列腺癌的临床价值

目的探讨血清总前列腺特异抗原（tPSA）、游离前列腺特异抗原（fPSA）与tPSA比值（f/tPSA）诊断前列腺癌（PCa）的临床应用价值。方法清晨空腹抽静脉血，采用美国BECKMAN公司180SE ACCESS微粒子全自动化学发光分析仪及配套试剂，测定患者血清中的tPSA和fPSA，并计算（f/tPSA）比值。结果以tPSA〉4ng／ml为临界诊断值，对PCa诊断的灵敏度为98％，特异度为41．6％，在诊断灰区（4ng／ml≤tPSA≤20ng／ml），PCa与良性前列腺增生（BPH）两组患者间tPSA差异无统计学意义（P〉0．05），而f/tPSA比值PCa组明显低于BPH组，两组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论单纯以tPSA诊断PCa灵敏度高，但特异度不高，应用f/tPSA比值能明显提高诊断PCa的特异性。

前列腺特异抗原临床意义的探讨

前列腺特异抗原（t-PSA）在前列腺癌（PCa）患者的血清中可明显升高，但部分前列腺增生（BPH）患者血清t-PSA亦可以升高。文献[2，3]研究发现，血清中有少量的游离PSA（f-PSA）．对区分BPH和PCa有意义。2007年3月至2008年8月检测了65名健康者．76例BPH患者和40例PCa患者的血清t-PSA和f-PSA．并求得f-PsA／t-PSA比值．以探讨后者在PCa诊断中的价值。

游离前列腺特异抗原检测结果假性升高1例报道

随着现代医学的快速发展,临床免疫检验技术不断更新换代,经历了放射免疫技术、酶联免疫技术到化学发光、电化学发光等检测方法的演变,逐步实现了临床免疫检测的高通量、自动化、标准化甚至智能化,从根本上提升了检测的灵敏度、精密度以及准确性。然而,一些干扰因素的存在,往往难以避免的会导致假性结果。本研究对1例体检者游离前列腺特异抗原(free prostate specific antigen,f-PSA)检测结果异常升高的处理与分析方法进行总结。

前列腺特异性抗原单克隆抗体的制备及初步鉴定

目的筛选出针对总前列腺特异性抗原（t—PSA）等克分子的抗体对，及针对游离前列腺特异性抗原（f-PSA）灵敏度高线性好的抗体对。方法以前列腺特异性抗原（PSA）为免疫原免疫6～8周龄BALB／C小鼠，4次免疫后取其脾细胞与SP2／0骨髓瘤细胞融合形成杂交瘤细胞，以PSA为包被抗原，通过间接ELISA法和有限稀释法筛选阳性细胞株。建株细胞通过F1代小鼠制备腹腔积液，纯化的单抗经间接ELISA法相加实验分析抗体与抗原表位结合位点，将单抗分类，双抗体夹心法ELISA筛选出合适的抗体对，利用国际标准品PSA WH096／668和PSAWH096／670鉴定等克的抗体对。结果共获得88株稳定分泌PSA单克隆抗体的细胞株，经免疫特性鉴定后得到2对t-PSA等克的单抗，2对f-PSA的单抗，这6株单抗活性稳定，特异性强，灵敏度高，抗体对具有良好的线性。结论该试验成功筛选出所需的抗体对，尤其适用于精确度、灵敏度要求较高的化学发光免疫分析法，为其定量分析人血清中的PSA提供了很好的原料。

前列腺特异抗原在前列腺疾病诊断中的应用价值探讨

目的探讨血清中总前列腺特异抗原(T-PSA)、游离前列腺特异抗原(F-PSA)与F-PSA/T-PSA比值在前列腺疾病诊断、疗效、预后中的应用。方法采用化学发光免疫分析法检测177例正常对照及205例良性前列腺疾病患者和72例前列腺癌(PCA)患者血清中的T-PSA、F-PSA,并计算F-PSA/T-PSA比值。结果 T-PSA、F-PSA在正常对照组与前列腺癌(PCA)组中比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);在正常对照组与良性前列腺疾病组中比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。F-PSA/T-PSA比值在正常对照组与前列腺癌组中比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);在正常对照组与良性前列腺疾病组中的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在转移复发组与治疗好转组中T-PSA、F-PSA,F-PSA/T-PSA比值比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。结论 F-PSA/T-PSA比值结合T-PSA、F-PSA可提高对良性前列腺疾病与前列腺癌鉴别诊断的特异性,也可为临床医生观察临床疗效与预后提供可靠依据。

化学发光法检测f-PSA/t-PSA比值在前列腺癌诊断中的意义

目的探讨化学发光法检测血清中总前列腺特异性抗原（t-PSA）、游离PSA（f-PSA）及f／tPSA比值在前列腺癌诊断中的意义。方法采用化学发光免疫分析技术检测90例正常健康男性、72例前列腺增生（BPH）患者和60例前列腺癌（Pea）患者血清的t-PSA和f-PSA，并求出f／tPSA比值，然后进行统计学分析。结果正常对照组、BPH组、PCa组t—PSA分别为1．67±1．22、8．37±5．47和26．46±28．20，f-PSA分别为0.59±0．55、3．07±3．62和2．60±3．07．f／tPSA比值分别为0．36±0．14、032±0．14和0．11±0．04，上述各组三项指标两两之间比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。将PCa组t-PSA分为〈4．0μg／L,4.0～10．0μg／L、10．0—20μg／L、〉20μg／L四个组，显示．PSA和f-PSA组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0．01），但f／tPSA比值相比较差异无统计学意义（P〉0．05）。将f／tPSA比值分为O．10、〈0．15、〈0．20、〈025四个截点，显示在0．15截点以内PCa患者占有率为93．30％，特异性为88．89％。结论化学发光免疫分析f/t PSA比值〈0．15时对PCa的诊断具有良好的应用价值，适用于t-PSA处于各种范围的PCa患者。