阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症老年女性血清总碱性磷酸酶、骨特异性碱性磷酸酶的影响

目的:研究阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症老年女性血清AKP、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)的影响,并进一步探讨两者的相关性。方法:回顾性分析286例绝经后骨质疏松症老年女性患者,根据治疗前患者AKP值分为AKP正常组(245例)和非肝胆管源性AKP升高组(41例),考察两组患者阿仑膦酸钠治疗前后AKP与BAP水平,并分析BAP与AKP、AKP变化(ΔAKP)与BAP变化(ΔBAP)在治疗前后的相关性。结果:AKP与BAP随患者年龄增大呈升高趋势。治疗前AKP升高组的BAP水平高于AKP正常组(P<0.05),BAP与AKP呈显著正相关(P<0.05);治疗后两组AKP与BAP水平均降低,BAP与AKP呈显著正相关(P<0.05);治疗后ΔAKP与ΔBAP亦呈显著正相关(P<0.05)。结论:AKP与BAP水平随年龄呈升高趋势,非肝胆管源性AKP升高的绝经后骨质疏松症老年女性患者,阿仑膦酸钠治疗可显著降低AKP水平,其水平的降低与BAP水平的下降呈高度正相关。

卵巢切除后长期补充雌激素女性腰椎骨密度及总碱性磷酸酶观察

目的:补充雌激素(CEE)能有效减缓绝经后妇女骨质疏松,卵巢切除是人工绝经,中国妇女长期使用结合CEE防治卵巢切除后骨质疏松症的疗效有待观察。方法:卵巢切除术后患者54例随机分组,其中26例患者口服CEE和钙剂为实验组,其余28例患者仅服用等量钙剂为对照组。两组患者分别于开始口服前、口服12,24个月时观察骨密度(BMD)、血清总碱性磷酸酶(ALP)。结果:实验组的BMD在服药12个月时(1111±168)mg/cm2与口服前(1081±135)mg/cm2相比有明显上升。在服药12和24个月时实验组与对照组的BMD均有差异。实验组在服药12和24个月时ALP均有明显下降,24个月时与对照组差异明显。结论:雌激素使骨转换率降低,可有效防治卵巢切除后的骨质疏松症。0.3mgCEE可使骨代谢处于正常状态。

血清总碱性磷酸酶和骨特异性碱性磷酸酶与非小细胞肺癌骨转移的相关性

目的探讨血清总碱性磷酸酶（tALP）和骨特异性碱性磷酸酶（bALP）与非小细胞肺癌（NSCLC）骨转移的相关性。方法分析湖北省新华医院2009年9月至2011年9月收治的30例NSCLC骨转移患者和30例NSCLC无骨转移患者血清标本，分别采用酶免疫荧光法和电化学发光法检测血清tALP和bALP水平。结果NSCLC骨转移组血清tALP和bALP均高于无骨转移组[（158±13）U／L比（69±12）U／L，（34±7）μg／L比（12±4）μg／L]（P〈0。05）。血清tALP水平升高判断NSCLC的灵敏度为63．3％，特异度为70．0％；血清bALP升高判断骨转移的灵敏度为86．7％，特异度为83．3％。结论血清tALP和bALP水平对NSCLC骨转移的诊断具有重要的参考价值。

早产儿骨碱性磷酸酶与总碱性磷酸酶的相关性分析

总碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）是一组至少由四组基因编码的糖蛋白，人类血清中总碱性磷酸酶至少来源于骨、肝、肾、肠与胎盘，其中骨碱性磷酸酶（bone specific alkaline phosphatase，BSAP）与肝碱性磷酸酶是婴幼儿血清中的主要同工酶，是骨转化的主要标志物之一，特别是BSAP在诊断婴幼儿佝偻病中的作用已见诸报道。在早产儿中的应用国内报道甚少，且国内多采用全血干化学免疫浓缩法对BSAP进行半定量测定。本研究分别采用酶标法与全自动生化分析仪定量检测早产儿血清BSAP与ALP值的动态变化，观察两者的相关性；同时测定血钙、血磷、身长的动态变化，并与同期出生的足月儿进行比较。

孕妇及新生儿总碱性磷酸酶与骨碱性磷酸酶的比较

目的：探讨孕妇及新生儿总碱性磷酸酶与骨碱性磷酸酶之间的关系。方法：对40例孕妇及其新生儿的血清进行总碱性磷酸酶和骨碱性磷酸酶定量活性测定。结果：孕妇的总碱性磷酸酶活性高于新生儿，新生儿的骨特异性碱性磷酸酶活性远远高于孕妇。新生儿血清总碱性磷酸酶水平和骨碱性磷酸酶水平有相关性。结论：孕妇不能用总碱性磷酸酶代表骨碱性磷酸酶。新生儿可用总碱性磷酸代表骨特异性碱性磷酸酶。

青春期骨矿物含量与血清骨钙素及碱性磷酸酶的关系

目的 了解青少年骨矿物含量 (BMC)增长的特点及与性发育、体格发育的相关性。方法 选取 9～ 2 0岁健康青少年 ,采用单光子骨密度仪检测桡骨BMC ,放射免疫法测定血清骨钙素 (骨谷氨酸蛋白 )、雌二醇及睾酮水平 ,总碱性磷酸酶水平测定采用生化法 ,常规测定体格发育指标并评价性发育程度。结果 男、女性身高和体重增加最快的年龄分别为 1 1 .5～ 1 3 .7岁和 9.7～ 1 1 .3岁。BMC增长最快的年龄男性为 1 3 .7～ 1 6 .2岁 ,女性为1 1 .3～ 1 3 .7岁。骨量增长与性发育水平关系密切 ,不同性发育阶段BMC差异有显著性 (P <0 .0 1 )。血清骨钙素水平和总碱性磷酸酶随年龄增长的变化趋势一致 (r =0 .59,0 .63 ,P <0 .0 1 ) ,其高峰出现时间与身高增长速度高峰时间基本一致。结论 男、女性骨量在青春期出现明显的增长 ,与性发育关系密切。

不同年龄段小儿血清骨碱性磷酸酶水平的测定

目的:测定不同年龄段骨碱性磷酸酶的水平,并探讨其变化规律。方法:在儿科门诊查体或因某些感染性疾病如上呼吸道感染、心肌炎、肺炎等原因住院的166例患儿和高中、初中健康检体的学生154例作为研究对象。按照传统分组分别将男女研究对象分为6组,采用ELISA法测定骨碱性磷酸酶及总碱性磷酸酶。结果:在生长发育过程的不同阶段,男孩血清骨碱性磷酸酶的水平不同,6个年龄段分组的血清骨碱性磷酸酶水平有差别(F=6.722,P<0.01)。女孩6个年龄段分组之间的血清骨碱性磷酸酶水平无差别(F=2.089,P=0.071>0.05)。结论:小儿血清骨碱性磷酸酶的浓度变化与年龄有关,监测血清骨碱性磷酸酶的水平变化可以准确地判断小儿各阶段生长发育状况。

绝经后骨质疏松患者的骨特异性碱性磷酸酶变化及其临床意义

为了解骨形成的变化在绝经后骨质疏松发病中的作用，本文测定３７例绝经后骨质疏松患者和３１例健康绝经后妇女的骨特异性碱性磷酸酶，分析了这一变化与血总碱性磷酸酶及骨密度（用双能Ｘ线吸收仪测定）的相关性。结果发现绝经后骨质疏松患者骨特异性碱性磷酸酶和骨钙素较对照组明显降低，但这一变化与骨密度值无明显的相关性。提示骨形成减低并非绝经后骨质疏松的主要发病机理。

脐血维生素C水平及其对血钙、碱性磷酸酶的影响

目的:通过定量测定新生儿脐血维生素C水平、总碱性磷酸酶活性(ALP)及血钙水平,了解胎儿期维生素C的营养状况,探讨三者之间的关系。方法:采用常规生化方法对178例新生儿脐血进行维生素C、ALP和血钙定量测定,采用SAS软件包对检测数据进行均数、标准差、方差分析和卡方检验等分析处理。结果:178例新生儿脐血维生素C为16.49±5.99μmol/L。其中低于17μmol/L者72例,占40.45%;总碱性磷酸酶141.72±41.63 U/L。其中高于145 U/L者62例,占34.83%;血清钙2.43±0.48 mmol/L,其中低于2.23 mmol/L者16例,占8.99%。维生素C水平降低组的ALP增高率比正常组略高,分别为41.67%和30.19%,但差异无显著性(P>0.05)。维生素C水平降低组的血钙降低率明显高于正常组,差异有显著性(P<0.05);血钙降低组的ALP增高率明显高于血钙正常组(P<0.01)。结论:脐血维生素C水平偏低,低血钙可能与低维生素C有关,提示母孕期在补充维生素D的同时应考虑维生素C的补充。ALP的增高与低血钙相关,与低维生素C水平无明显相关。

马的骨特异性碱性磷酸酶测定法

多年来均以总碱性磷酸酶(AP)活力来监测畜禽的骨代谢。但总AP无骨特异性,因血清的总活力源于数种同功酶,以肝、骨的异构为主。本研究旨在评价免疫放射仪的马骨特异性碱性磷酸酶(BAP)测定。BAP乃骨结构之一特异标记,可用以往定性之麦胚外源凝集素(WGL)

骨肿瘤手术前后骨型碱性磷酸酶的变化及临床意义

目的检测骨肿瘤患者手术前后血清中总碱性磷酸酶(TALP)和骨型碱性磷酸酶(BALP)的活性,研究TALP和BALP在骨肿瘤手术治疗前后的变化及治疗监测。方法采用法国临床化学推荐的酶联免疫吸附(ELISA)方法测定BALP和速率法测定TALP水平。结果恶性骨肿瘤组和转移性骨肿瘤组血清TALP和BALP明显高于正常对照组(P<0.01);手术治疗后1、2、3周血清TALP和BALP水平明显下降(P<0.01)。结论血清TALP和BALP均为骨肿瘤临床诊断、病情监测又一灵敏、简便的生化指标,且血清BALP的灵敏度和特异性高于血清TALP。

糖尿病微血管病患者骨密度及骨钙素测定的意义

目的 :探讨糖尿病微血管病变对骨密度及骨钙素水平的影响。方法 :选择 2型糖尿病患者 60例 ,按其是否合并糖尿病微血管病 (眼病、肾病、神经病变 )分为两组 ,合并微血管病 (1组 ) 3 3例 ,不合并微血管病 (2组 ) 2 7例。用生化法测定两组的空腹血糖 (FBG)、果糖胺 (GSP)、血清总碱性磷酸酶 (TALP)及血钙 (Ca2 +) ,RIA测定骨钙素 (BGP) ,DEXA法测定腰椎和髋部骨密度 (BMD) ;按其身高、体重计算体重指数 (BMI)。结果 :两组BMI、GSP、FBG、TALP及Ca2 +均未见明显差异 ;1组血清BGP水平明显低于 2组 ,有显著性差异 ;1组第 2 - 4腰椎 (L2 -4)、股骨颈、Ward’s三角区及股骨大转子的BMD均低于 2组 ,差异有显著性。结论 :骨密度及骨钙素与糖尿病微血管病变关系密切。认为糖尿病微血管病可能降低骨形成 。

孕母维生素C、钙缺乏对胎儿骨发育的影响

[目的]探讨孕期VitC、钙缺乏对胎儿骨发育的影响。[方法]常规生化方法测定68对母婴血清VitC、ALP和Ca++含量,采用SAS6.12软件包对检测数据进行分析处理。[结果]脐血VitC浓度为:(16.49±5.99)μmol/L。其中38.24%的样本﹤17μmol/L。ALP活性为:(141.72±41.63)U/L。其中35.29%的样本活性﹥145U/L。Ca++浓度为:(2.43±0.48)mmol/L,其中8.82%样本含量﹤2.23mmol/L。脐血低VitC的样品的ALP活性比正常样本略有增高,但差异无统计学意义(P﹥0.05),而低VitC组的Ca++浓度明显低于正常组(P﹤0.05)。低Ca++样本的ALP活性明显高于正常样本(P﹤0.05)。母血VitC浓度为:(9.06±3.68)μmol/L,低于正常者占80.88%。ALP活性为:(117.26±61.43)U/L,其中高于正常者占17.65%。Ca++浓度为:(2.44±0.55)mmol/L,其中低于正常者占20.59%。[结论]母婴普遍存在VitC水平低,提示母孕期应适当增加VitC的摄入量。低血钙与低VitC有关,孕母补充维生素D的同时应考虑VitC的补充。低维生素C组胎儿骨代谢较为活跃。

女性年龄相关的骨形成指标变化与骨密度减少的关系

目的 调查女性骨形成指标骨特异性碱性磷酸酶（BAP）、骨钙素和总碱性磷酸酶（TALP）与骨密度减少率之间的关系。方法 年龄横断面研究891名排除疾病和药物因素影响骨代谢的成年女性，年龄20-80岁。测量受试者腰椎、髋部和前臂远端骨密度与骨密度减少率，测定血清BAP、骨钙素和TALP，分析这些指标与骨密度减少率之间的关系。结果 骨形成指标与各骨骼部位骨密度减少率呈显著负相关，其中与骨钙素的负相关程度较好（r =-0.439和-0.519，均P〈0.01）。调整年龄和体重指数之后，这些指标与骨密度减少率的偏相关系数仍然有显著性意义。多元线性回归分析显示，骨形成指标对骨密度减少率是负性决定因素，其中骨钙素对各骨骼部位骨密度减少率的影响最大，可以分别解释骨密度减少率变异的19.2%～26.7%；BAP可以解释腰椎和前臂骨密度减少率变异的9.0%和0.8%，但对股骨颈和髋部骨密度减少率的影响被剔除；TALP可以解释骨密度减少率变异的0.6%-5.0%。结论 本研究揭示了女性骨形成指标与骨密度减少的关系，提示骨钙素可能是骨密度减少的重要预测因子，其增加可能与骨质疏松患病风险有关。