3000t级内河油船货舱透气系统的设计

对3 000 t级内河油船的货舱透气系统进行设计分析,通过总管式和独立式这2种透气方式的研究和对比,最终总结出独立式透气的优越性,更适合时下码头装卸和航运的要求。

恶性胆管狭窄超声内镜引导下经十二指肠肝外胆管穿刺造瘘术护理配合

[目的]探讨恶性胆管狭窄超声内镜引导下胆总管十二指肠造瘘术(EUS-guided choledochoduodenostomy,EUS-CDS)的护理配合方法。[方法]回顾性分析并总结低位恶性胆管梗阻3例病人,均因经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)操作失败或无法完成而改行EUS-CDS术、植入双蕈式金属覆膜支架的护理配合方法。[结果]3例病人(其中1例胆管下段癌、2例胰腺癌)都成功植入支架,操作时间18~25min,平均20.7min。1例病人术后出现十二指肠出血经血管介入止血,3例病人术后肝酶及胆红素水平下降显著并顺利出院。[结论]EUS-CDS是一项安全可行的,可作为常规ERCP失败后的补救措施,而护理配合对新医疗技术的发展有着至关重要的作用,默契的护理配合可以保证手术顺利进行,提高手术效果。

自升式平台钻台液压系统管路设计优化

管路是液压系统协同运作的重要纽带。从结构设计和物理机理介绍了液压系统的工作原理,并围绕自升式平台钻台上的应用实践,针对管路设计问题开展了优化工作。鉴于钻台设备繁多、位置紧凑,管路适宜优选总管式布置,并需结合液压系统优缺点谨慎布置。相关设计理念在实际工作中得以成功应用,可供相关工程项目采纳借鉴。

旋覆式带蒂胆囊瓣拼补纠治肝门部胆管狭窄

肝胆管结石病程中常合并肝胆管狭窄,其病变复杂,处理棘手,疗效欠佳.治疗肝胆管结石病必须同时有效地解除肝胆管狭窄方能取得较好的远期效果.目前应用较多的有胆肠Roux-en-Y吻合、空肠浆肌瓣修复等多种自体生物瓣修复方式,尚存在再狭窄、返流性胆管炎、操作复杂等缺点[1～5].为此,本研究设计利用旋覆式带蒂胆囊瓣拼补肝总管成形术来纠治肝门部胆管狭窄,自1994年1月以来应用于15例复杂型肝门部胆管狭窄病人,取得良好效果,现报告如下.

Mirizzi综合征的临床诊治

目的 探讨Mirizzi综合征的临床特点和外科手术治疗方式。方法 回顾性总结分析 2 1例Mi rizzi综合征病人的临床资料。结果 2 1例病人分别行胆囊切除或部分胆囊切除、直接瘘口修补或胆囊壁修补及Rouxen Y式肝总管十二指肠吻合术或空肠吻合术 ,所有病人均痊愈出院。结论 术前明确诊断可减少Mirizzi综合征术后胆道损伤的发生率 ,ERCP、B超是术前明确诊断的主要手段 。