^(18)F-FDG PET/CT肿瘤代谢负荷参数评估恶性肿瘤预后的价值

在恶性肿瘤治疗前进行准确的预后评估是选择科学治疗方案的重要条件。^(18)F-FDG PET/CT可从分子水平无创探测恶性肿瘤的代谢负荷。多种参数能够量化肿瘤代谢负荷,进行预后评估,其中全身肿瘤代谢体积和全身病灶总糖酵解值,包含了原发肿瘤、淋巴结转移和远处转移的全身肿瘤代谢体积和代谢活性,是独立于年龄、性别、病理类型、肿瘤分期等影响因素,在预后评估中具有更大的价值。

^(18)F-FDG PET/CT全身肿瘤代谢负荷参数在非小细胞肺癌患者预后评估中的应用

肺癌患者治疗前的预后评估对制定合理的治疗方案至关重要。^(18)F-FDG PET/CT作为分子影像检查手段,能有效地反映患者的肿瘤代谢负荷,其中全身肿瘤代谢体积(whole-body metabolic tumor volume,MTVwb)及全身病灶总糖酵解值(whole-body total lesion glycolysis,TLGwb)作为全身肿瘤代谢负荷参数,在评价预后方面有很好的应用前景。

初诊多发性骨髓瘤患者^(18)F-FDG PET-CT代谢参数与临床特征的关系

目的探讨初诊多发性骨髓瘤(MM)患者^(18)F-FDG PET-CT代谢参数与临床特征之间的关系。方法回顾性分析安徽医科大学第二附属医院2018年6月至2020年12月收治的47例初诊时行^(18)F-FDG PET-CT检查的MM患者临床资料。分析^(18)F-FDG PET-CT代谢参数与患者年龄、性别、疾病分型、DS分期、国际分期系统(ISS)分期、血红蛋白、清蛋白、血清钙、血肌酐、乳酸脱氢酶、β2-微球蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、骨髓浆细胞比例、病灶数、髓外病变之间的关系。结果47例MM患者中,肿瘤代谢体积(MTV)DS分期Ⅲ期患者高于Ⅰ~Ⅱ期患者[172.88(42.69,391.55)比19.63(4.24,42.61),P<0.001]、血清钙≥2.65 mmol/L患者高于血清钙<2.65 mmol/L患者[310.71(99.68,549.62)比58.00(19.63,248.34),P=0.038]、hs-CRP≥3.3 mg/L患者高于hs-CRP<3.3 mg/L患者[211.39(57.79,397.70)比35.34(7.91,153.02),P=0.002]、病灶数>3个患者高于病灶数≤3个患者[211.39(57.79,393.02)比16.43(5.12,38.23),P<0.001]。总病灶葡萄糖酵解(TLG)值DS分期Ⅲ期患者高于Ⅰ~Ⅱ期患者[460.44(92.62,1113.85)比46.68(9.32,89.89),P=0.001]、骨髓浆细胞比例<10%患者高于≥10%患者[1039.36(615.28,1167.80)比150.80(45.36,821.01),P=0.031]、血清钙≥2.65 mmol/L患者高于血清钙<2.65 mmol/L患者[1031.55(251.87,2115.98)比177.59(45.82,761.66),P=0.033]、hs-CRP≥3.3 mg/L患者高于hs-CRP<3.3 mg/L患者[487.40(141.38,1107.02)比63.44(19.40,634.31),P=0.003]、病灶数>3个患者高于病灶数≤3个患者[625.32(150.80,1134.35)比40.04(10.96,70.88),P<0.001]。不同临床特征组间最大标准摄取值(SUV_(max))、平均标准摄取值(SUV_(mean))比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论^(18)F-FDG PET-CT代谢参数中MTV和TLG指标较SUV_(max)、SUV_(mean)能更好地反映MM患者的临床特征。