目的:探究妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)总胆汁酸(total bile acid,TBA)水平及终止妊娠的不同时间对围产儿结局产生的影响。方法:选取本院2017年1月-2018年6月住院分娩的妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇6...目的:探究妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)总胆汁酸(total bile acid,TBA)水平及终止妊娠的不同时间对围产儿结局产生的影响。方法:选取本院2017年1月-2018年6月住院分娩的妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇60例作为研究对象,根据其体内总胆汁酸水平进行分组,将总胆汁酸水平<40 mol/L的30例作为低水平组(A组),包括终止妊娠孕周<36周的10例为AC组和≥36周的20例为AD组;将总胆汁酸水平≥40 mol/L的30例作为高水平组(B组),包括终止妊娠孕周<36周的9例为BC组和≥36周的21例为BD组。分析比较孕妇不同总胆汁酸水平与不同终止妊娠时间对围产儿不良结局的影响,以及A、B组间的肝功能指标水平。结果:B组的总胆红素(TBIL)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血清TBA指标水平均明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AC组围产儿各项不良结局发生率均明显高于AD组,BC组均明显高于BD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:当孕妇总胆汁酸水平<40 mol/L且孕周≥36周时,终止孕妇妊娠有利于降低围产儿不良结局的发生率;当孕妇总胆汁酸水平>40 mol/L且孕周<36周时,终止产妇妊娠可以降低围产儿发生不良结局的发生率,控制总胆汁酸水平相关指标的平衡,采取积极治疗的方式可治疗妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇。展开更多
妊娠期肝内胆汁淤积综合征（intrahepatic cholestasis of pregnanc ICP）是好发于妊娠中晚期的并发症，临床症状表现为皮肤瘙痒、黄疸、肝功能损害等，以血清胆汁酸升高为主要特点。其发病机制与环境、体内雌激素水平升高等密切相关。...妊娠期肝内胆汁淤积综合征（intrahepatic cholestasis of pregnanc ICP）是好发于妊娠中晚期的并发症，临床症状表现为皮肤瘙痒、黄疸、肝功能损害等，以血清胆汁酸升高为主要特点。其发病机制与环境、体内雌激素水平升高等密切相关。易引发胎儿宫内窘迫、死胎或早产，是围产儿死亡、产妇产后大出血的常见原因之一。西医治疗本病以缓解瘙痒、降低总胆汁酸水平、改善肝功能为主要原则，但效果并不理想。笔者采用中药钱茵利胆汤联合熊去氧胆酸片治疗ICP取得了显著的效果，现将结果报告如下。展开更多
妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）是主要发生在妊娠晚期的一种妊娠并发症，其发病与雌激素有密切关系。主要特点为全身皮肤瘙痒，可伴有黄疸、肝功能异常、血清总胆汁酸水平升高。所以，ICP发生后...妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）是主要发生在妊娠晚期的一种妊娠并发症，其发病与雌激素有密切关系。主要特点为全身皮肤瘙痒，可伴有黄疸、肝功能异常、血清总胆汁酸水平升高。所以，ICP发生后对母体危害虽然较小，但可使早产率及围产儿死亡率升高。目前，临床上常用熊脱氧胆酸治疗ICP，疗效明确。其他药物有S-腺苷蛋氨酸、地塞米松、苯巴比妥、消胆胺等，但效果不肯定。现将近年来熊脱氧胆酸治疗ICP的研究进展综述如下。展开更多
文摘目的:探究妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)总胆汁酸(total bile acid,TBA)水平及终止妊娠的不同时间对围产儿结局产生的影响。方法:选取本院2017年1月-2018年6月住院分娩的妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇60例作为研究对象,根据其体内总胆汁酸水平进行分组,将总胆汁酸水平<40 mol/L的30例作为低水平组(A组),包括终止妊娠孕周<36周的10例为AC组和≥36周的20例为AD组;将总胆汁酸水平≥40 mol/L的30例作为高水平组(B组),包括终止妊娠孕周<36周的9例为BC组和≥36周的21例为BD组。分析比较孕妇不同总胆汁酸水平与不同终止妊娠时间对围产儿不良结局的影响,以及A、B组间的肝功能指标水平。结果:B组的总胆红素(TBIL)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血清TBA指标水平均明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AC组围产儿各项不良结局发生率均明显高于AD组,BC组均明显高于BD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:当孕妇总胆汁酸水平<40 mol/L且孕周≥36周时,终止孕妇妊娠有利于降低围产儿不良结局的发生率;当孕妇总胆汁酸水平>40 mol/L且孕周<36周时,终止产妇妊娠可以降低围产儿发生不良结局的发生率,控制总胆汁酸水平相关指标的平衡,采取积极治疗的方式可治疗妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇。
文摘妊娠期肝内胆汁淤积综合征（intrahepatic cholestasis of pregnanc ICP）是好发于妊娠中晚期的并发症，临床症状表现为皮肤瘙痒、黄疸、肝功能损害等，以血清胆汁酸升高为主要特点。其发病机制与环境、体内雌激素水平升高等密切相关。易引发胎儿宫内窘迫、死胎或早产，是围产儿死亡、产妇产后大出血的常见原因之一。西医治疗本病以缓解瘙痒、降低总胆汁酸水平、改善肝功能为主要原则，但效果并不理想。笔者采用中药钱茵利胆汤联合熊去氧胆酸片治疗ICP取得了显著的效果，现将结果报告如下。
文摘妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）是主要发生在妊娠晚期的一种妊娠并发症，其发病与雌激素有密切关系。主要特点为全身皮肤瘙痒，可伴有黄疸、肝功能异常、血清总胆汁酸水平升高。所以，ICP发生后对母体危害虽然较小，但可使早产率及围产儿死亡率升高。目前，临床上常用熊脱氧胆酸治疗ICP，疗效明确。其他药物有S-腺苷蛋氨酸、地塞米松、苯巴比妥、消胆胺等，但效果不肯定。现将近年来熊脱氧胆酸治疗ICP的研究进展综述如下。
