感染对新生儿G-6-PD缺陷所致黄疸的影响

目的:探讨感染因素对足月新生儿G-6-PD缺陷黄疸转归的影响.方法:将98例G-6-PD缺陷足月新生儿高胆红素血症病例根据临床表现和实验室检查分为无感染、轻度感染、重度感染3组.分析比较平均血清总胆红素峰值及各组在≤3 d、～7 d、～14 d等不同日龄组的平均血清总胆红素峰值的差异以及各组胆红素脑病发生比例的差异.结果:无感染组、轻度感染组、重度感染组中不同日龄组的平均血清总胆红素峰值差异无统计学意义(P>0.05).重度感染组与无感染和轻度感染组平均血清总胆红素峰值差异有统计学意义(P<0.05).感染组胆红素脑病发生比例升高.结论:轻度感染对G-6-PD缺陷足月新生儿血清总胆红素峰值影响不显著.重度感染可导致G-6-PD缺陷足月新生儿血清总胆红素峰值增高和胆红素脑病的发生比例显著升高.

药物性肝损伤的临床特点及危险因素分析

目的 分析药物性肝损伤（DILI）的病例特征、临床特点及危险因素,为临床诊治提供依据.方法 收集2013年4月至2016年4月诊断为药物性肝损伤患者资料共81例,运用统计学方法回顾性分析患者的一般情况、用药史、临床特点、生化检查及危险因素等.结果 DILI相关性药物中位居前三的分别为：中草药、抗生素和化疗药.有饮酒史的DILI倾向于胆汁淤积型（P〈 0.05）.多因素分析显示总胆红素峰值是死亡的独立危险因素（P＆lt;0.05）.结论 DILI的临床表现不特异,临床诊断需详细询问既往用药史,并注意监测肝酶变化,评估患者预后.