台湾地区全民健保总额支付制度的实施与变革

全民健康保险是台湾地区重要的卫生政策,其中的总额支付制度被视为解决全民健保财务收支问题与管控医疗费用合理增长的有效制度之一。从总额支付制度的实施背景、涵义等方面,介绍其演进与改革的过程,并分析其面临的问题。

总额支付制度变革对公立医院影响分析

广西等省区自2014年起实施以医保费用总额支付为主,其他支付方式为辅的混合支付制度的改革。支付制度改革对广西区内的公立医院产生了重大影响。研究在此支付方式变革下医疗服务运营情况,对优化与完善总额支付制度,提升公立医院的管理水平有重要意义。本文以某大型公立三甲医院为例,结合国内其他地区的情况进行了分析,发现以医保费用总额支付控制为主的制度改革,有力地控制了不合理医疗费用的增长,但是未能优化医院的收入结构,体现医护人员工作价值的手术收入和治疗收入等项目所占比重未能增加。基于此,本文从公立医院的视角,提出了相关建议。

英国总额支付制度地区预算分配经验及政策启示

总额支付制度是支付制度从后付制向预付制转换的桥梁。借鉴英国总额支付制度地区预算分配经验,在综合审视制约我国开展总额支付制度困境的基础上,提出完善我国总额支付制度的可能路径:探索建立以需求为基础的总额支付地区预算分配体系、建立以点值体系为基础的医保与物价收付费一体化机制,开展地区居民未满足医疗需求基础研究。

药品支付制度和总额支付制度:中国台湾地区的经验

目前大陆学界对于我国台湾地区药品政策的研究仍不充分,笔者通过对台湾地区药品政策的细致描述,为我国大陆地区的药品政策改革提供可资借鉴的经验。为了系统地评价台湾健康保险制度中的药品政策,笔者对其中两项最重要的政策进行了综合分析,即总额支付制度和药品支付制度。这两项政策的实施有效控制了医疗费用,尤其是药品费用的快速增长。笔者大量搜集了我国台湾地区健保制度的相关政策法规文献,对这两项政策进行了比较分析。

慢性病按总额支付方式对医联体预防激励的影响

针对慢性病患者在就医过程中支付方式和医院的选择不同,按总额支付方式对医院预防努力的激励作用,建立了医联体成本最小化模型,计算和比较了社区医院最优预防努力、三级医院最优治疗努力和患者最小成本.结果表明,当医联体的边际收益率较低时,患者发生并发症后选择医联体内治疗时社区医院预防努力、三级医院治疗努力都比选择医联体外治疗时大.从患者健康角度考虑,患者发生并发症后医联体将引导患者选择在医联体内治疗.

台湾的西医基层总额支付制度

一、什么是西医基层总额支付制度? 简单来说,西医基层总额支付制度就是“健保局”,事先设定一年半的西医基层医疗院、所和门诊的总医疗费用,医师则在此预算范围内提供就医民众所需的门、住诊服务。实施西医基层总额支付制度最主要的目的在于确保医疗服务品质。

医疗保险总额预付制下公立医院费用的管理及对策

随着我国改革开放的深入,市场经济形势有所改变,我国医疗保障制度也经历了重大变化,为了缓解"看病难、看病贵"这一主要难题,我国目前针对公立医院开始实行卫生体制深化改革,提出使用总额预付制来控制医保费用。目前,我国部分地区已经实行总额预付制,并取得明显效果。本文对医疗保险总额预付制下公立医院费用的管理进行了简单分析,仅供参考。

总额预付制下公立医院预算管理的探讨

随着我国医疗保险制度的不断完善,医疗保险患者比例不断增大,在保证医疗质量的前提下合理控制医疗费用的增长,是医疗行业面临的重大课题。总额预付制是在对医疗机构采取按服务项目偿付机制,控制医疗费用的不合理增长的背景下提出并实施的,这一支付方式的改革,给公立医院的预算管理带来了巨大的挑战。本文通过分析总额预付制对公立医院的积极作用和挑战,来总结出关于总额预付制下公立医院预算管理的建议。

医保总额预付制实施的现状及存在问题分析

随着我国社会的不断进步,各行各业都发生了显著的变化,其中,医疗保险领域推出了总额预付制来顺应时代的发展。总额预付制作为我国医保结算过程中的重要方式之一,其在实行过程中对医保基金的管理、医保政策的实施与落实等方面都发挥了重大的积极作用。但凡事有利有弊,总额预付制的缺点也在其运行过程中暴露出来,这就对医保部门提出了相应的要求,通过优化改革的方式来不断完善总额预付制这一结算体系,从而为国民参保提供更为优质的服务。文章简要介绍了医保总额预付制实施的重要性,并在此基础上,列举了当前医保总额预付制实施中存在的问题,进而分析了医保总额预付制实施相关解决策略,期望为医保工作人员解决总额预付制相关问题提供一定思路,从而促进我国医疗保险事业健康发展。

NBA运动员与俱乐部工资收支状况之研究

采用文献资料调研、数理统计、逻辑分析等研究方法对NBA俱乐部和运动员工资收支状况进行研究。俱乐部支付薪金总额和运动员平均工资水平表明,NBA俱乐部经济状况总体较好,保证了职业运动员的高收入。奢侈税虽然一定程度上制约了俱乐部支付薪金总额的快速增长,但目前仍有相当数量的俱乐部支付超过工资上限的薪金,运动员之间工资差距较大;俱乐部的薪金支付总额与赛季成绩并不完全成正比;运动员工资的平均水平与运动员年龄和NBA球龄间存在一定的规律性关系;首发运动员的平均工资明显高于替补运动员,不同位置运动员工资的平均值有一定的差异。

日本对印尼的援助

日本是印尼的最大供援国.70年代初以前,美国是印尼的最大供援国.其后日本对印尼的援助迅速增加,美国则日趋减少.1980——1986年,日本、西德、美国的官方开发援助支付总额分别为28.1亿美元(占印尼所接受的官方开发援助总额的40.4％)、10.6亿美元(占15.2％)、9.7亿美元(占13.9％)。在日本的官方开发援助额中,占最大比重的项目是官方开发援助贷款。至1987年8月底为止的累计额。

关于货币流通量规律补充公式问题的商榷

看了《经济学周报》在去年2月2日和5月11日先后发表的题为《对货币流通量规律补充公式的质疑》(作者:姚正学)和《也谈货币流通量规律补充公式的理解》(作者:郑光贵)两篇短文之后,为澄清对货币流通量补充公式的解释,感到很有必要就究竟怎样评价和解释被姚正学同志质疑的那个货币流通量的补充公式,与姚、郑二同志的商榷。

按马克思原意理解货币流通量规律

怎样正确理解马克思的货币流通量规律?学术界观点各异。在设计货币流通量规律公式时,许多论著(包括一些权威性的工具书)都避开马克思在《资本论》中讲到的“最后减去”这个重要补正。本文以《资本论》第一卷第三章为依据,按照马克思的原意,详尽论述了对货币流通量规律的新见解。

国际

美证交会与经纪公司正式达 成和解协议:美国联邦证券交易委 员会和纽约证券交易所日前宣布,联邦证交会已正式同纽约证交所内5家证券经纪公司达成和解协议,这5家公司将支付总额约2.42亿美元的“和解资金”。本次涉及的公司包括高盛集团等大型金融企业的下属公司,在纽约证交所证券经纪公司中排名前5名。