β-胶原降解产物,N-端骨钙素,总Ⅰ型胶原氨基端延长肽在肿瘤骨转移诊断中的应用

目的探讨血清N-端骨钙素(N-MID Osteocalcin)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TPINP)、骨吸收标志物β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-C-terminal telopeptide of type I collagen,β-CTx)在骨转移癌诊断中的临床价值。方法将87例肿瘤患者分为骨转移组48例和无骨转移组(对照组)39例,采用不同分类依据将骨转移组分为A.B.C三个亚组。定量测定N-MID.β-CTx和TPINP。结果 N-MID.β-CTx和TPINP在骨转移组中的浓度均高于对照组,TPINP和N-IMD在与骨转移程度呈正相关。各标志物之间均有相关性。结论检测血清N-MID.β-CTx和TPINP水平都能反映骨转移患者的病情,对于骨转移诊断及病情监测中有重要意义。

血清骨钙素与60岁及以上2型糖尿病患者肌少症的相关性研究

目的探讨血清骨钙素与60岁及以上2型糖尿病(T2DM)患者肌少症的相关性。方法为横断面研究。连续性收集2021年9月至2023年10月就诊于长治医学院附属和济医院内分泌科≥60岁的T2DM患者为研究对象。收集其总骨钙素(tOC)、羧化不全骨钙素(ucOC)、简易五项评分问卷(SARC-F)量表评分、小腿围及肌少症相关指标[骨骼肌质量指数(SMI)、握力、6 m步速]。根据亚洲肌少症工作组诊断标准将研究对象分为正常对照组、肌少症前期组和肌少症组3组。采用单因素方差分析、Kruskal-WallisH检验或χ^(2)检验进行组间比较,采用Pearson相关性分析法分析骨钙素与肌少症相关指标的相关性,采用二元logistic回归分析法分析T2DM合并肌少症的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估骨钙素对≥60岁T2DM患者合并肌少症的诊断价值。结果共纳入225例≥60岁T2DM患者。其中,正常对照组106例,肌少症前期组44例,肌少症组75例。相较于正常对照组,肌少症组tOC、ucOC、SARC-F量表评分均更高(P<0.05),小腿围更窄(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,tOC与SMI、握力均呈负相关(r值分别为-0.303、-0.164,均P<0.05),ucOC与SMI、握力、6 m步速均呈负相关(r值分别为-0.365、-0.139和-0.155,均P<0.05)。logistic回归分析结果提示,ucOC增高(OR=1.576,95%CI 1.350~1.840)是T2DM合并肌少症的影响因素。ROC曲线显示,血清ucOC较tOC对≥60岁T2DM合并肌少症患者有更高的诊断价值,其曲线下面积为0.79。结论血清ucOC与≥60岁T2DM患者肌少症的发生相关,并对其有一定的诊断价值。

妊娠期糖尿病患者血清tOC和ucOC的表达及其与胰岛素抵抗的关系研究

目的探究妊娠期糖尿病(GDM)患者血清总骨钙素(tOC)和羧化不全骨钙素(ucOC)的表达及与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取2015年4月-2017年4月北京市通州区妇幼保健院妇产科收治GDM患者63例作为研究对象,以空腹血糖(FPG)7.0mmol/L为切点将GDM组分为GDM1组31例和GDM2组32例;另选择健康孕妇30例作为健康对照组,检测空腹血清tOC和ucOC水平,同时对比各组年龄、孕周、孕期BMI、FPG、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析tOC和ucOC与这些指标之间的关系。结果GDM1和GDM2组患者血清ucOC水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。GDM1组患者血清tOC水平明显高于对照组,GDM2组患者血清tOC水平明显高于GDM1组。GDM患者血清tOC和ucOC的水平与FPG、FINS、HbA1c和HOMA-IR呈正相关(P<0.05)。结论血清tOC和ucOC与GDM患者糖代谢紊乱加重有关,其可能在GDM的发病机制中发挥一定的作用。