鼻内镜下手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果

目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年1月东海县人民医院收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者90例作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与研究组,各45例。对照组实施鼻腔开放手术治疗,研究组实施鼻内镜手术治疗。比较两组手术效果、鼻气道阻力、嗅觉功能、鼻腔最小横截面积(NMCA)、NMCA到前鼻孔距离(DCAM)、鼻腔容积(NCV)、炎性因子水平、疼痛情况。结果:研究组手术治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.023)。术后3个月,研究组鼻气道阻力、嗅觉功能评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后3个月,研究组DCAM短于对照组,NCV、NMCA大于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后3个月,研究组白细胞介素-5、白细胞介素-17水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后6、12、24 h,研究组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床效果显著,可有效改善患者鼻腔功能,降低炎性因子水平,缓解疼痛。

观察中医辨证联合西医常规干预对鼻内镜下鼻窦开放术慢性鼻窦炎的影响

目的探讨中医辨证配合西医常规干预对鼻内镜下鼻窦开放术的慢性鼻窦炎患者的影响。方法选择医院2018年6月—2020年6月收治的鼻内镜下鼻窦开放术的慢性鼻窦炎患者80例,分为观察组和对照组各40例。对照组接受西医干预,观察组采用中医辨证联合西医常规干预。比较两组生活质量、治疗效果、鼻通气总阻力。结果干预后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组生活质量均提高,观察组高于对照组(P<0.05);两组鼻通气总阻力均明显改善,观察组改善优于对照组(P<0.05)。结论中医辨证配合西医常规干预能有效协助治疗鼻内镜下鼻窦开放术的慢性鼻窦炎的临床疗效,减少鼻通气总阻力,提升生活质量。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者双侧鼻腔扩容术前后鼻腔通气程度主客观的变化

目的:探讨双侧鼻腔扩容术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者鼻腔通气程度主客观的影响。方法:对75例成人OSAHS患者采用双侧对称性鼻腔扩容术,并分为A组30例(鼻腔扩容术)和B组45例行鼻腔扩容术+改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP),同时选择15例只行H-UPPP作为对照组(C组),术前、术后3个月及12个月分别进行鼻塞视觉模拟量表(VAS)评分和使用鼻阻力计对总鼻阻力(TNR)进行检测,同时术前和术后12个月分别行睡眠呼吸监测(PSG)和进行Epworth嗜睡量表(ESS)评分。结果:75例OSAHS患者术后3个月和12个月TNR分别与术前相比明显降低并恢复至正常值,有显著性意义(P<0.05);75例患者主观鼻腔通气程度VAS评分也由术前的6.69±1.53下降为术后3个月时的3.38±1.37、术后12个月时的3.42±1.25(P<0.05)。与术前比较,术后12个月A、B两组呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)和ESS评分均显著改善(P<0.05),C组AHI和LSaO2也显著改善(P<0.05),但ESS评分无明显变化。B组术后12个月的AHI、LSaO2及ESS评分改变较C组明显(P<0.05)。结论:双侧鼻腔扩容术能在一定程度上改善OSAHS患者主观鼻腔通气症状,同时也可改善鼻腔通畅状况的客观指标,可能有利于OSAHS患者的治疗。

鼻康片联合色甘萘甲那敏治疗过敏性鼻炎的临床研究

目的探讨鼻康片联合色甘萘甲那敏治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法回顾性分析2020年10月—2021年10月在武汉市红十字医院治疗的110例过敏性鼻炎患者的临床资料,随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组给予色甘萘甲那敏鼻喷雾剂,每次两侧鼻孔各喷1下,3~5次/d,每次间隔>3 h;在对照组基础上,治疗组口服鼻康片,5片/次,3次/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者过敏性鼻炎生活质量测评量表(RQLQ)、鼻症状总分表(TNSS)、伴随症状总分(TNNSS)和鼻内镜(MLK)评分,血清白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-23(IL23)、白细胞介素-27(IL-27)、可溶性血管细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性程序性死亡配体-1(sPD-L1)和可溶性E选择素(sE-selectin)水平,鼻通气功能指标总鼻气道阻力(NAR)、0~5 cm鼻腔容积(NCV)和鼻腔最小横截面积(NMCA)水平。结果治疗后,对照组有效率为81.82%,明显低于治疗组96.36%(P<0.05)。治疗后,两组RQLQ、TNSS、TNNSS和MLK评分均明显改善(P<0.05);两组患者血清IL-13、IL-23、sICAM-1和sE-selectin水平均明显降低,而sPD-L1和IL27水平明显升高(P<0.05);两组0~5 cm NCV、NMCA均明显升高,而NAR均明显降低(P<0.05);且治疗组这些指标较对照组改善更明显(P<0.05)。结论鼻康片联合色甘萘甲那敏鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎可有效改善患者鼻部症状,提高鼻通气,改善血清细胞因子表达,有利于提高患者生活质量。

妊娠期鼻炎患者的临床护理方法和效果分析

目的 分析妊娠期鼻炎患者的综合护理效果。方法 回顾性选取2020年2月-2021年2月本院妊娠期鼻炎患者60例,依据护理方法分为综合护理组、基础护理组两组,各30例,统计分析两组患者的鼻部气流感觉评分、鼻总阻力、临床疗效、护理满意度。结果 护理后,综合护理组患者的鼻部气流感觉评分、鼻总阻力均低于基础护理组(P<0.05)。综合护理组患者的总有效率93.33%(28/30)高于基础护理组66.67%(20/30)(Z=2.132,P<0.05)。综合护理组患者的护理满意度96.67%(29/30)高于基础护理组70.00%(21/30)(Z=2.367,P<0.05)。结论 妊娠期鼻炎患者的综合护理效果较基础护理好。