烟曲霉sIgE、嗜酸性粒细胞和总IgE联合检测对变应性支气管肺曲霉菌病的诊断价值

目的探讨血清烟曲霉特异性IgE(sIgE)、嗜酸性粒细胞和总IgE联合检测对变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的诊断价值。方法收集2021年6月至2023年4月皖北煤电集团总医院就诊且经临床诊断为ABPA患者26例作为ABPA组,支气管炎患者22例作为支气管炎组,另选取体检健康者30例作为健康人对照组。采用荧光酶联技术测定3组受试者血清中烟曲霉sIgE和总IgE含量,仪器法测定外周血细胞中嗜酸性粒细胞数,并比较3组受试者血清烟曲霉sIgE、总IgE及外周血嗜酸性粒细胞水平;采用ROC曲线评估各项指标对ABPA诊断的效能;采用Pearson相关分析肺曲霉菌病患者血清烟曲霉sIgE、嗜酸性粒细胞与总IgE的相关性。结果ABPA组患者血清烟曲霉sIgE、嗜酸性粒细胞与总IgE水平分别为2.96(0.21,8.34)kU A/L、0.10(0.05,0.15)×10^(9)/L、206.00(31.55,377.00)kU/L;支气管组分别为0.015(0.01,0.08)kU A/L、0.075(0.01,0.20)×10^(9)/L、25.60(16.17,106.25)kU/L,健康人对照组分别为0.013(0.01,0.06)kU A/L、0.064(0.01,0.17)×10^(9)/L、15.30(11.21,26.16)kU/L。ABPA组患者血清烟曲霉sIgE和总IgE水平显著高于支气管炎组(Z分别为-2.416、-3.237,P均<0.05)和健康人对照组(Z分别为-2.642、-3.832,P均<0.05),支气管炎组患者血清总IgE水平高于健康人对照组(Z=-1.981,P均<0.05);3组受试者嗜酸性粒细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05);ABPA组患者血清总IgE与嗜酸性粒细胞水平呈正相关(r=0.676,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清烟曲霉sIgE、嗜酸性粒细胞与总IgE诊断ABPA的ROC曲线下面积(AUC ROC)分别为0.813、0.523、0.829,总IgE的AUC^(ROC)最高,其敏感性和特异性分别为84.6%和81.4%,三项指标联合检测可将AUC ROC提高至0.840;血清烟曲霉sIgE、总IgE和嗜酸性粒细胞联合检测诊断ABPA的AUC^(ROC)、敏感性、特异性均高于单一指标检测。结论ABPA患者血清烟曲霉sIgE与总IgE水平升高,三项指标联合诊断ABPA的效能较高,可作为评估ABPA感染和诊疗的血液标志物。

慢性鼻窦炎和变应性鼻炎患者的外周血炎症细胞和血清总IgE的比较

背景 慢性鼻窦炎和变应性鼻炎本质上都是鼻部慢性炎性疾病,其炎症过程涉及一系列免疫细胞的活化和趋化,多种细胞组成的细胞网络发挥着重要作用。但这些细胞及炎性介质在三类疾病中的差异并不十分清楚。目的比较慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSs NP,以下简称s NP)、慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSw NP,以下简称w NP)、变应性鼻炎患者的外周血炎症细胞和血清总Ig E的差异。方法 纳入慢性鼻窦炎不伴鼻息肉患者61例(s NP组),慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者63例(w NP组),变应性鼻炎患者60例(AR组),并纳入健康对照50例。采用全自动血细胞计数仪进行血常规检测,采用血清过敏原检测系统检测吸入物变应原特异性Ig E和血清总Ig E。按变应原特异性Ig E阳性与否进一步将s NP组和w NP组分为阳性组(s NP^(+)、w NP^(+)),和阴性组(s NP^(-)、w NP^(-)),分别分组比较AR组和s NP^(+)、w NP^(+)组,以及s NP^(-)、w NP^(-)组及对照组的总Ig E水平及各组外周血细胞计数和百分比。结果 ①s NP组变应原呈阳性9例(s NP^(+)组),阴性52例(s NP^(-)组);w NP组变应原呈阳性16例(w NP^(+)组),阴性47例(w NP^(-)组)。②s NP^(-)组、w NP^(-)组、AR组和对照相比仅嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞和血清总Ig E在组间存在统计学差异(均P<0.05)。AR组的嗜碱性粒细胞百分比最低,w NP^(-)组的嗜碱性粒细胞百分比最高。嗜酸性粒细胞百分比在变应性鼻炎和鼻息肉组均升高(P<0.01),而s NP^(-)组和对照组无差异(P>0.05)。血清总Ig E水平在AR组最高,w NP^(-)介于AR组和s NP^(-)组之间(P<0.01)。③AR组、s NP^(+)组、w NP^(+)组和对照相比,仅嗜碱性粒细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比、血清总Ig E在各组间有统计学差异(P<0.05)。AR组的嗜碱性粒细胞百分比最低,s NP^(+)、w NP^(+)组和对照组无明显差异(P>0.05)。嗜酸性粒细胞百分比在AR组、s NP^(+)组、w NP^(+)组均显著升高(均P<0.05),AR组最高。血清总Ig E在AR、s NP^(+)组、w NP^(+)组较之对照组均显著升高(P<0.01),AR组血清Ig E水平最高,w NP^(+)组次之,s NP^(+)组水平最低。④相关性分析结果显示,各组血清总Ig E水平和嗜酸性粒细胞百分比、嗜碱性粒细胞百分比均无相关性(P>0.05)。结论 嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、血清总Ig E在变应性鼻炎和鼻息肉的发病机制中均发挥了作用,鼻息肉患者外周血嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和血清总Ig E均呈升高趋势,可能作为鼻息肉发生的预测指标。

成人特应性皮炎严重程度与25羟维生素D、总IgE及IL-4水平的相关性分析

目的:探讨成人特应性皮炎(AD)疾病严重程度与25羟维生素D[25(OH)D]、总免疫球蛋白E(tIgE)、白细胞介素4(IL-4)水平的相关性。方法:选取2022年1月—2023年5月在我院皮肤科门诊就诊的50例AD患者为观察组,依据特应性皮炎严重程度指数(SCORAD)评分进行疾病严重程度分组,分为轻度组14例、中度组20例、重度组16例。另选取同期我院体检中心的50例健康者为对照组。分析血清25(0H)D水平、tIgE、IL-4水平与AD患者疾病严重程度的相关性。结果:观察组轻、中、重度AD患者血清25(OH)D水平均低于对照组,而tIgE、IL-4、嗜酸性粒细胞计数(EOS)水平均高于对照组,差异显著(P<0.05)。25(OH)D与AD患者严重程度呈负相关(r=-0.304,P<0.05);tIgE、IL-4、EOS与AD患者严重程度呈正相关(r=0.905、0.637、0.863,P<0.05)。结论:血清25(OH)D、总IgE及IL-4水平的检测可能为成人AD患者的疾病严重程度、炎症反应情况及治疗提供相应的参考价值。

屋尘螨变应原制剂治疗儿童变应性鼻炎的效果及对总IgE和Th17水平的影响

目的观察屋尘螨变应原制剂治疗儿童变应性鼻炎(AR)的临床效果及对总免疫球蛋白E(IgE)和Th17水平的影响。方法选取2019年12月—2021年2月南方医科大学深圳医院收治的AR患儿80例作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组患儿给予临床常规治疗,研究组患儿给予屋尘螨变应原制剂治疗,2组均治疗1年。比较2组患儿治疗效果,治疗前及治疗1年后血清总IgE、特异性免疫球蛋白、细胞因子水平及不良反应。结果研究组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(χ^(2)=5.165,P=0.023)。治疗1年后,2组总IgE、特异性免疫球蛋白E(sIgE)均低于治疗前,特异性免疫球蛋白G4(sIgG4)水平高于治疗前,且研究组降低/升高幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗1年后,2组血清Th17细胞因子白介素-17(IL-17)和Treg细胞因子白介素-10(IL-10)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组不良反应总发生率为2.50%,低于对照组的17.50%,但差异无统计学意义(χ^(2)=3.472,P=0.062)。结论屋尘螨变应原制剂治疗儿童AR的临床疗效确切,可有效提高患儿的免疫功能,减轻机体炎性反应,值得临床推广。

慢性自发性荨麻疹患者血清25-羟维生素D、调节性T细胞及总IgE水平的相关性分析

目的分析慢性自发性荨麻疹(chronic spontaneous urticaria,CSU)患者血清中25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25-(OH)D]、调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)、总免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)水平的相关性。方法选择作者医院2020-01/2021-10月收治的84例CSU患者作为观察组,另选取84例同期健康体检者作为对照组,按照CSU病情分级将观察组患者分为轻度组(n=34),中度组(n=27),重度组(n=23)。分别检测并比较观察组与对照组研究对象的血清25-(OH)D、Treg比例以及总IgE水平。分析不同CSU病情分级患者的血清25-(OH)D、Treg比例以及总IgE水平的差异。采用Pearson相关性分析明确CSU患者血清25-(OH)D、Treg比例及总IgE水平的关系。结果观察组血清25-(OH)D、Treg比例均低于对照组,而总IgE水平高于对照组(P均<0.05)。重度组患者的血清25-(OH)D、Treg比例均低于轻度组、中度组(P均<0.05),且中度组患者的血清25-(OH)D、Treg比例均低于轻度组(P<0.05);重度组患者血清总IgE水平均高于轻度组、中度组(P均<0.05),中度组总IgE水平高于轻度组(P<0.05)。Pearson相关性分析发现,CSU患者血清25-(OH)D与Treg比例呈正相关(P<0.05),血清25-(OH)D、Treg比例均与总IgE水平呈负相关关系(P均<0.05)。结论CSU患者血清25-(OH)D水平存在明显的降低,且和Treg失衡以及总IgE所介导的Ⅰ型变态反应有关。

特应性和非特应性哮喘患儿血清总IgE、FeNO和外周血EOS的相关性研究

目的探讨特应性哮喘和非特应性哮喘患儿血清总免疫球蛋白E(IgE)水平、呼出气一氧化氮(FeNO)水平和外周血嗜酸性粒细胞(EOS)的相关性。方法收集我院儿科特应性哮喘患儿105例、非特应性哮喘患儿84例以及对照患儿80例。通过采用化学发光法检测血清总IgE水平、使用NO分析仪检测FeNO水平及通过自动血细胞分析仪检测外周血EOS计数和比例。比较各组血清总IgE水平、FeNO水平及外周血EOS计数和比例的差异。Logistic回归分析特应性哮喘的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析3个指标对特应性哮喘的预测价值。结果与对照组和非特应性哮喘组相比,特应性哮喘组血清总IgE水平、FeNO水平及外周血EOS计数和比例升高(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,外周血EOS比例(OR=1.259,95%CI:1.039~1.525)、血清总IgE水平(OR=1.003,95%CI:1.001~1.005)、FeNO水平(OR=1.087,95%CI:1.019~1.158)升高是特应性哮喘患儿发病的影响因素。ROC曲线结果显示,外周血EOS比例(AUC=0.789,95%CI:0.710~0.869)、血清总IgE(AUC=0.743,95%CI:0.657~0.828)、FeNO(AUC=0.702,95%CI:0.615~0.790)对于特应性哮喘患儿均具有一定的鉴别诊断价值,但三者联合的诊断效能更高(AUC=0.854,95%CI:0.792~0.917)。结论联合检测血清总IgE水平、FeNO水平及外周血EOS有助于提高特应性哮喘患儿的诊断准确率。

克立硼罗软膏联合NB-UVB治疗轻中度特应性皮炎的疗效及对血清总IgE、EOS变化的影响

目的:探究克立硼罗软膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗轻中度特应性皮炎(Atopic dermatitis,AD)的疗效及血清总IgE、嗜酸性粒细胞(Eosinophils,EOS)变化。方法:选取苏州市第九人民医院2021年2月-2022年2月收治的轻中度AD患者79例,根据随机数字表法分为观察组(39例)和对照组(40例)。对照组进行NB-UVB治疗,观察组采用克立硼罗软膏联合NB-UVB治疗。治疗结束后评估患者临床疗效,比较治疗前后患者欧洲AD评分(Scoring atopic dermatitis,SCORAD)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor alpha-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平及血清总IgE、嗜酸性粒细胞(Eosinophils,EOS)变化情况,统计并比较治疗期间的不良反应情况。结果:观察组总有效率94.87%高于对照组67.50%(P<0.05);两组轻中度AD患者治疗后SCORAD积分降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后TNF-α、IL-6水平降低,观察组TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清总IgE、EOS水平降低,观察组低于对照组(P<0.05);观察组、对照组的不良反应率分别为25.64%、17.50%(P>0.05)。结论:克立硼罗软膏联合NB-UVB能够有效提高治疗轻中度AD患者的临床疗效,可改善患者血清炎症水平及血清总IgE、EOS水平,安全性较高。

4594例儿童过敏原总IgE及特异性IgE结果调查

过敏性疾病是指机体通过吸入、食入、注入等方式接触含有某种致敏性物质后引发人体免疫功能亢进,同时形成过量的免疫球蛋白E(IgE),从而导致机体功能性障碍或组织受损的疾病[1]。儿童的过敏性疾病较之成人发病率更高,且累及范围更广,可涉及呼吸道、皮肤、消化道等系统。

FeNO联合血清总IgE对慢性咳嗽患者使用吸入性糖皮质激素疗效的预测价值

临床上将咳嗽时间超过8周定义为慢性咳嗽,一般特指胸部X线片无明显异常且以咳嗽为主要或唯一症状。慢性咳嗽的常见病因包括咳嗽变异性哮喘(CVA)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽及变应性咳嗽(AC)等[1],其中CVA、EB及AC通常对口服糖皮质激素或吸入性糖皮质激素(ICS)反应良好,统称为激素敏感性咳嗽,三者共占我国慢性咳嗽病因的63%左右[2]。然而,上述疾病诊断过程复杂,通常需要结合支气管激发试验及诱导痰等,临床上难以常规开展。

肺炎支原体抗体感染与总IgE的相关性研究

目的探讨肺炎支原体抗体感染与总免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)在小儿支原体感染中的相关性。方法回顾性分析2021年1月—2022年9月泰兴市中医院诊治的64例支原体感染患儿的临床资料,纳入观察组;选择同期在本院诊治的63例非支原体感染患儿的临床资料作为对照组。两组患儿均给予肺炎支原体抗体与总IgE检验,以肺炎支原体抗体结果对观察组进行分组,比较两组及观察组组内IgE检测结果,分析肺炎支原体抗体与总IgE的相关性。结果观察组血清总IgE水平(295.35±13.62)U/mL显著高于对照组的(23.08±8.23)U/mL,差异有统计学意义(t=136.083,P<0.05)。观察组中阴性组血清总IgE水平显著低于低滴度组、高滴度组,且低滴度组低于高滴度组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺炎支原体抗体感染程度与血清总IgE呈正相关(r=0.638,P<0.001)。结论机体感染肺炎支原体后,血清总IgE水平升高,且滴度值越高患儿的血清总IgE水平越高,肺炎支原体抗体感染与总IgE呈正相关。

三联疗法治疗血热风盛型皮肤划痕症疗效及对血清总IgE的影响

目的:观察凉血消风散加减颗粒、卡介菌多糖核酸针联合酮替芬片治疗血热风盛型皮肤划痕症的疗效。方法:选取血热风盛型皮肤划痕症患者,共100例,随机分为试验组和对照组,每组50例。试验组给予凉血消风散加减颗粒、卡介菌多糖核酸针联合酮替芬片治疗,对照组给予酮替芬片治疗,比较两组症状总积分、临床疗效和血清总IgE水平。结果:试验组总有效率为84.00%,对照组为48.00%,两组疗效差异有显著性(P<0.05)。治疗后两组患者症状总积分均下降,同对照组比较,试验组症状总积分更低,差异有显著性(P<0.05);治疗后两组血清总IgE水平均下降,且试验组低于对照组(P<0.05)。随访临床治愈患者3个月,试验组复发率更低,具有显著性差异(P<0.05)。结论:凉血消风散加减颗粒、卡介菌多糖核酸针联合酮替芬片治疗血热风盛型皮肤划痕症疗效显著,可有效控制皮肤划痕症症状,患者血清总IgE水平下降,复发率较低。

皮肤点刺、总IgE和EOS对儿童哮喘的诊断价值

目的评价标准皮试用变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)、血清总IgE(TIgE)测定及嗜酸性粒细胞计数(eosinophil count,EOS)在儿童哮喘临床诊断中的价值。方法收集2007-2010年在本院儿科门诊及住院部就诊怀疑哮喘的所有儿童,选取均检测SPT、TIgE、外周血EOS水平和肺功能的患儿549例,以临床标准(临床症状和肺功能)作为金标准最终确诊358例为哮喘(包括咳嗽变异型哮喘),191例为其他疾病,包括上呼吸道感染、肺炎、湿疹、荨麻疹、慢性咳嗽(非咳嗽变异性哮喘)、过敏性鼻炎、结核等。作出受试者工作特征曲线(ROC曲线),确定诊断截断点(cut off points)TIgE为88 IU/ml,EOS为288×106个/L。结果应用非参数法估计儿童哮喘的3种检验方法曲线下面积:EOS为0.699(95%CI0.655～0.744),TIgE为0.827(95%CI0.793～0.862),SPT为0.806(95%CI0.766～0.847)。检验的灵敏度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值,TIgE分别是85.5%、64.7%、77.2%、77.9%、75.9%;SPT分别是87.5%、71.8%、81.6%、83.8%、77.5%;而EOS分别是77.5%、46.8%、61.9%、58.7%、68.1%;TIgE+SPT平行试验分别是81.4%、75.2%、79.6%、89.1%、61.8%;TIgE+SPT系列试验分别是94.2%、64.1%、79.2%、72.6%、91.6%。结论 TIgE与SPT的灵敏度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值相似,且均优于EOS,无论是平行试验还是系列试验,TIgE+SPT的组合均优于各组中的其他组合,TIgE+SPT的联合试验对变应性哮喘的诊断意义较大。

兰州地区急性期泛发型湿疹患者血清总IgE及sIgE筛查结果分析

湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，病情易反复发作。湿疹的病因尚不明确，可能由慢性感染病灶等内部因素以及食物（如鱼、虾、牛羊肉等）、吸入物（如花粉、屋尘螨等）等外部因素所诱发及加重。湿疹病因复杂，瘙痒明显，严重影响患者的生活质量。

慢性特发性荨麻疹患者外周血总IgE与C3,C4,IL-2,IL-4,IFN-γ的相关性

目的通过研究慢性特发性荨麻疹(CIU)患者外周血总IgE与C3,C4,IL-2,IL-4,IFN-γ的相关性,进一步探讨CIU患者外周血总IgE与Th1/Th2细胞失衡相关性。方法 147例CIU患者为实验组,以59例急性荨麻疹(AU)患者、38例健康人为对照。采用双抗体夹心ELISA法进行检测外周血总IgE水平,同时运用IMMAGE双光径免疫浊度分析仪检测外周血IgG,C3,C4水平。采用ELISA法进行同批检测IL-2,IL-4,IFN-γ水平。采用t检验和直线相关分析分析各组检测值。结果 CIU组总IgE水平显低于AU组,但AU与CIU组总IgE水平高于正常对照组(P<0.05)。CIU和AU组IL-2,IFN-γ均低于正常对照组(P<0.05)。CIU组IL-4水平均高于正常对照组(P<0.05),但CIU组与AU组IL-4水平差异无统计学意义(P>0.05)。CIU患者经治疗后第一次复诊及停药30d后第二次复诊无症状组总IgE,IL-4水平均低于治疗前(P<0.05)。第二次复诊有症状组各检测值与治疗前组差异均无统计学学意义(P>0.05)。CIU患者总IgE水平与IL-4水平呈正相关(P<0.05),与IL-2,IFN-γ水平呈负相关(P<0.05)。结论外周血总IgE水平升高可能与Th1/Th2细胞失衡相关,降低CIU患者体内总IgE水平,可能有利于恢复Th1/Th2细胞平衡。

151例婴幼儿湿疹血清总IgE及特异性过敏原检测结果分析

目的了解婴幼儿湿疹常见的过敏原种类,为其预防及治疗提供依据。方法采用德国Mediwiss公司专用过敏原检测系统对151例湿疹患儿进行血清总IgE及特异性IgE(sIgE)检测,并对检测结果进行分析。结果 151例湿疹患儿总IgE阳性率为60.26%;血清sIgE检测表明,湿疹患儿最常见的食入性过敏原为牛奶(16.56%)和蛋清(15.89%);其次为虾(7.95%)、牛肉(3.97%)和蟹(2.65%);主要吸入性过敏原依次为户尘螨(10.60%)、狗毛皮屑(5.96%)、猫毛皮屑(3.97%)、屋尘(3.31%)和点青霉等真菌组合(1.99%)。食入性过敏原阳性率(51.66%)远高于吸入性过敏原(27.81%),且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论湿疹患儿最常见的食入性过敏原为牛奶和蛋清,最主要的吸入性过敏原是户尘螨和狗毛皮屑。血清sIgE检测可以提示湿疹患儿相关过敏原,从而有针对性地进行回避,达到有效防治湿疹的目的。

荨麻疹抗原皮试及血清总IgE含量测定的初步分析

为探讨荨麻疹的病因与发病机制，对１３８例病因未明的荨麻疹患者进行抗原皮试和血清总ＩｇＥ含量的测定，现将结果报告如下。１材料与方法１１研究对象：荨麻疹患者组１３８例，男６０例，女７８例；年龄１８～６０岁。其中急性荨麻疹（急性组）３５例，慢性荨麻疹（慢...

支气管哮喘患儿血清总IgE、TNF-α检测及其临床意义

目的探讨支气管哮喘患儿血清总IgE、TNF-α检测的临床意义。方法 2008年1月至8月,分别采用CLIA法、RIA法测定43例支气管哮喘患儿急性发作期血清总IgE水平、TNF-α水平,并与41例正常健康儿童对照组比较。观察组支气管哮喘患儿经治疗后症状体征缓解,跟踪随访8个月,记录哮喘的急性发作次数及严重程度。结果支气管哮喘患儿急性发作期血清总IgE、TNF-α水平分别高于对照组(t′分别为2.72、2.23),差异有统计学意义(P<0.05)。血清总IgE水平越高,支气管哮喘患儿急性发作次数越多,呈正相关(r=0.502,P<0.01);血清TNF-α水平越高,支气管哮喘患儿发作程度越重(r=0.484,P<0.01),平均发作程度(8个月内)越重(r=0.458,P<0.01),分别统计呈正相关。结论支气管哮喘患儿急性发作期血清总IgE、TNF-α水平升高,且与其预后有相关性:血清总IgE水平越高,急性发作次数越多;血清TNF-α水平越高,发作程度越重。

背俞穴拔罐对慢性荨麻疹血清总IgE的影响及疗效观察

目的:探讨背俞穴拔罐对治疗脾虚湿蕴型慢性荨麻疹患者血清总IgE的影响及临床疗效。方法:将78例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组39例患者予以中药(多皮饮)口服联合背俞穴拔罐治疗,对照组39例患者予以中药(多皮饮)治疗,分别于治疗前后采用ELISA方法检测血清总IgE水平及观察皮损等治疗疗效。结果:(1)两组治疗4周后血清总IgE水平均有降低,治疗前后差异有统计学意义,且治疗组疗效更优;(2)两组治疗前后皮损总积分均有改善,差异有统计学意义,且治疗组皮损总积分改善优于对照组。结论:背俞穴拔罐可调节机体免疫失衡,缓解慢性荨麻疹患者瘙痒程度、减少风团数目及大小、缩短发病持续时间,且可有效降低血清总IgE水平。

产妇血清和新生儿脐带血中总IgE与特应性皮炎的关系及过敏原检测

目的探讨产妇血清和新生儿脐带血中总Ig E与儿童特应性皮炎(AD)的相关性及过敏原检测的临床意义。方法选取2009—2011年建立的出生队列中诊断为AD的儿童35例(AD组),随机抽取未患AD的35例儿童作为对照(对照组),ELISA法分别检测儿童出生前产妇血清和新生儿脐带血中的总Ig E水平,定量免疫印迹法检测血清特异性Ig E水平。结果 AD组中母亲血清和新生儿脐带血总Ig E阳性率高于对照组(χ2分别为16.568和14.933,均P<0.01)。AD组中母亲血清过敏原中尘螨,屋尘,豚草花粉,蒿类花粉,杨、柳及榆树花粉,霉菌,虾,海洋鱼类特异性Ig E阳性率高于对照组(均P<0.05);AD组患儿脐带血过敏原中蒿类花粉,霉菌Ig E阳性率高于对照组(均P<0.05)。结论母亲血清总Ig E升高可能会对婴儿后期罹患AD起预测作用,母亲的过敏状态与婴儿的过敏状态无明显一致性。

RSV感染毛细支气管炎患儿血清Clara细胞分泌蛋白、总IgE及ECP的临床研究

目的探讨血清Clara细胞分泌蛋白(Clara cell secretory protein,CCSP)、总IgE和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)在呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染所致毛细支气管炎发病中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法测定32例RSV感染引起的毛细支气管炎患儿血清的CCSP含量,同时应用uniCAP100变态反应检测仪检测血清总IgE、ECP;另设25例正常婴幼儿作对照。结果与正常对照组比较,RSV组患儿血清的CCSP含量显著降低(t=10.52,P<0.001)、血清总IgE显著增高(t=5.96,P<0.01)、血清ECP水平差异无统计学意义(t=1.97,P>0.05)。RSV组患儿血清CCSP与总IgE之间呈显著负相关(r=-0.654,P<0.05)、血清CCSP与ECP(r=-0.166,P>0.05)以及总IgE与ECP(r=0.137,P>0.05)之间无统计学相关关系。结论血清CCSP的降低与总IgE水平的增高在呼吸道合胞病毒感染所致毛细支气管炎发病中发挥着重要作用,呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎患儿血清ECP无异常改变。