虚拟视频下突发恐惧刺激同步辅助防御运动治疗脑梗死恢复期患者临床观察

目的探讨虚拟视频下突发恐惧刺激同步辅助防御运动治疗脑梗死恢复期患者的效果。方法纳入2019-01—2020-05廊坊市人民医院治疗的120例脑梗死恢复期患者,对照组和观察组各60例,对照组给予常规康复训练,观察组在对照组基础上予以虚拟视频下突发恐惧刺激同步辅助防御运动治疗,2组均干预3个月,对比2组认知和运动功能以及预后情况。结果干预前2组简易精神状态评价量表(MMSE)、洛文斯顿作业疗法认知量表(LOTCA)、肢体肌力分级、Fugl-Meyer评估量表(FMA)、功能性步行能力量表(FAC)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin评分量表(m RS)、ADL-Barthel指数评分比较均无显著差异(P>0.05);干预后观察组MMSE、LOTCA、FMA、FAC、ADL-Barthel指数评分分别为(24.52±1.96)分、(67.48±4.91)分、(54.22±5.90)分、(3.48±0.58)分、(74.55±8.16)分,均高于对照组的(22.49±2.03)分、(61.59±4.88)分、(48.69±6.05)分、(2.95±0.61)分、(67.43±7.91)分(P<0.05),肢体肌力分级优于对照组(P<0.05);NIHSS、mRS评分分别为(6.52±1.14)分、(1.78±0.34)分,均低于对照组的(7.49±1.21)分、(2.21±0.41)分(P<0.05)。结论虚拟视频下突发恐惧刺激同步辅助防御运动治疗可以促使脑梗死恢复期患者认知和运动功能恢复,改善神经功能,提高其日常生活能力及生活质量。

场景主旨对恐惧刺激加工影响的ERP研究

背景的情绪属性对恐惧面孔早期加工产生影响,但场景主旨的含义属性与恐惧刺激加工的关系并不清楚。以门和蛇的合成图片探讨不同任务的场景主旨加工及与其中恐惧刺激加工相互影响的脑机制,结果发现场景主旨信息对恐惧刺激加工存在影响。P1波幅的恐惧主效应显著,场景主旨的早期加工受到刺激图片恐惧属性的影响。N2在场景上主效应显著,即N2受到刺激图片情绪属性和实验任务的共同影响。

内隐条件下性别对恐惧刺激加工的影响

采用内隐范式研究了性别差异对恐惧刺激加工的影响.实验一:在533张图片中选出50张图片,这些图片在唤醒度上是匹配的,但是在恐惧度和效价上是不匹配的;实验二:采用双向oddball范式,要求被试区分标准刺激和偏差刺激的内隐范式,研究性别差异对恐惧刺激加工的影响.结果发现:在内隐条件下,男性对中性刺激和恐惧刺激的反应时和正确率不存在显著差异,女性对恐惧刺激的反应显著快于对中性刺激的反应,且在正确率上对恐惧刺激的反应更加准确.女性对恐惧刺激的反应优势可能存在生物进化上的原因.

条件恐惧刺激对大鼠杏仁核区神经细胞增殖的影响

目的探讨条件恐惧性刺激对大鼠杏仁核区神经细胞增殖的影响,分析杏仁核区新生神经细胞与恐惧记忆的关系。方法 72只实验大鼠按随机数字表法分成条件恐惧刺激组和对照组,每组36只,条件恐惧刺激前3 d动物腹腔内注射BrdU标记新生神经细胞,条件恐惧刺激组大鼠采用单调声配对足底电击造成条件恐惧刺激模型,对照组大鼠仅给予单调声刺激。条件恐惧刺激后1、7、14、21、30、60 d行动物行为学检测,后处死动物行BrdU的免疫组织化学染色。结果条件恐惧刺激后各时间点条件恐惧刺激组大鼠静止不动时间均明显高于相应时间点的对照组(P<0.01),且条件恐惧刺激组动物杏仁核区BrdU免疫阳性细胞数明显少于同时间点的对照组(P<0.05)。结论条件恐惧刺激对大鼠杏仁核区新生神经细胞增殖产生负向影响,这可能与大鼠恐惧记忆的长期保持有关。

条件恐惧刺激对成年大鼠海马齿状回新生神经细胞的影响

目的研究条件恐惧刺激后大鼠海马内新生神经细胞的表达变化，探讨恐惧情绪性记忆的神经生物学机制。方法24只成年雄性大鼠随机分成条件恐惧刺激组和对照组，实验动物刺激前3d腹腔内注射Brdu标记神经干细胞，实验组动物采用单调声配对电击大鼠足底造成条件恐惧刺激模型，对照组仅给予单调声刺激。刺激前和刺激后7，14d分别行动物行为学检测（静止不动时间）；动物存活7，14d后处死，冰冻切片行Brdu的免疫组织化学染色。结果条件恐惧刺激后，行为学检测结果显示实验组大鼠静止不动时间百分比显著高于对照组[分别为（88．68％、91．33％）和（11．18％、14．23％），P〈0．01]及电击前（24．11％、16．11％，P〈0．01）；Brdu免疫组化染色显示条件恐惧刺激后实验组7，14d组大鼠海马齿状回内Brdu免疫阳性细胞少于同时间点的对照组[分别为（1364±21）个、（296±22）个和（1567±28）个、（580±5）个，14d组差异具有显著性P〈0．05]。结论条件恐惧刺激后大鼠海马齿状回新生神经元的减少可能与恐惧等情绪性记忆有关。

虚拟视频刺激下同步辅助运动对脑血管病患者生活质量的影响

目的探讨虚拟视频刺激下同步辅助运动对脑血管病患者生活质量的影响。方法回顾性分析60例脑血管病患者的临床资料,根据治疗方式不同分为常规组和观察组。常规组30例患者采用同步辅助运动,包括促通技术、推拿及针灸,观察组30例患者在常规组的基础上配合虚拟视频进行刺激治疗,均康复治疗3个月。采用Fugl-Meyer运动功能积分法评价2组患者肢体运动功能,Holden步行能力评定量表评估步行功能,Barthel指数评定日常生活能力,比较2组不同评分的差异。结果治疗前,2组Fugl-Meyer评分、Holden步行能力评分、Barthel指数评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组Fugl-Meyer评分、Holden步行能力评分、Barthel指数评分均升高,且观察组各评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论虚拟视频下恐惧刺激结合同步辅助运动存在一定的可行性,能够改善脑血管病患者肢体功能障碍,提高步行功能,提升日常生活能力。

恐惧产生机制的进化视角:恐惧模块说

恐惧的进化模块说认为人类有关恐惧的相关机制是进化而来的,对人类进化史上重复出现的威胁性刺激尤为敏感。历经漫长的进化史而形成的恐惧模块具有选择性、自主性、封闭性以及特定的神经网络基础,基于灵长类动物和成人的研究已经发现恐惧模块存在的证据,而以婴幼儿为被试的相关研究则进一步做了补充。然而,恐惧敏感刺激的起源问题及恐惧模块无意识自动化激活的特点仍面临争议,未来研究需融入EEA相关研究成果,进一步考虑文化选择对恐惧模块的塑造,并在研究方法上进一步改进。

Ficolin-3水平对老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的预测价值

目的探讨分析纤维凝胶蛋白(Ficolin)-3水平对老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的预测价值。方法选取2018年1月至2021年1月在廊坊市人民医院治疗的102例老年急性脑梗死患者,采用颈动脉超声检查,将患者分为内膜增厚组33例、稳定斑块组25例和不稳定斑块组44例,并选取同期体检正常50例健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血浆纤维凝胶蛋白(Ficolin)-3水平,分析其水平变化与颈动脉粥样硬化斑块形成的关系。结果各组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷丙氨酸转氨酶(ALT)、尿酸等指标水平差异无统计学意义(P>0.05),而三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、入院时美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、血清Ficolin-3水平差异有统计学意义(P<0.05);稳定斑块组和不稳定斑块组TG、TC、HbA1c水平显著高于对照组和内膜增厚组(P<0.05);内膜增厚组、稳定斑块组和不稳定斑块组入院时NIHSS评分和血清Ficolin-3水平显著高于对照组,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ficolin-3水平截断值为21.46μg/L时,预测老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.69(95%CI:0.658~0.814),灵敏度和特异度为71.48%和66.52%。Logistic回归分析结果显示TC、入院时NIHSS评分、血清Ficolin-3是终末期肾病患者发生血管钙化的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。虚拟视频恐惧刺激下同步辅助运动康复治疗后,与治疗前比,治疗后部分患者简易精神状态评价(MMSE)评分、洛文斯顿作业疗法认知(LOTCA)量表、Fugl-Meyer(FMA)量表、评估功能性步行能力(FAC)量表显著升高,提示患者认知功能和运动功能显著改善(P<0.05)。结论Ficolin-3水平是老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素,其水平异常降低具有较好预测价值。

中枢白细胞介素-1在应激升压反应中的作用

分别在乌拉坦麻醉及清醒的雄性SD大鼠观察到 :( 1)脑室注射IL 1β出现升压效应 ,( 2 )条件恐惧应激刺激、足电击及脑室注射IL 1β诱发的升压反应均被脑室注射 0 5 μg的白细胞介素 - 1拮抗剂IL 1ra明显衰减 ;( 3 )静脉注射 0 .5 μgIL 1ra对足电击引起的升压反应无明显影响。以上结果提示中枢IL 1介导条件恐惧应激刺激。