胃粘膜下恒径动脉破裂出血(附四例报告)

提高胃粘膜下恒径动脉破裂出血的临床诊治水平。方法 :手术治疗胃粘膜下恒径动脉破裂出血 4例 ,结合文献 ,探讨其发病机理、临床表现特点、诊断及治疗方法。结果 :胃粘膜下恒径动脉系先天发育异常 ,其破裂出血急速且量大 ,病灶隐匿 ,往往表现为胃粘膜浅表溃疡或糜烂伴小动脉喷血。结论 :胃粘膜下恒径动脉破裂致上消化道大出血并非罕见 ,术前胃镜检查和术中探查是主要诊断方法 ,手术是首选治疗方法。其病情凶险 ,临床工作者应高度重视。

胃镜下不同止血方法治疗恒径动脉活动性出血的疗效研究

目的研究应用胃镜下不同止血方法治疗恒径动脉活动性出血的疗效比较。方法选取62例胃镜确诊恒径动脉活动性出血患者,随机选取10例行局部注射止血治疗;26例行氩离子束凝固术(氩气刀APC)止血治疗;36例行氩离子束凝固术(氩气刀APC)+局部注射止血治疗。结果经氩离子束凝固术(氩气刀APC)+局部注射止血联合治疗有效率优于单一使用氩离子束凝固术(氩气刀APC)或局部注射止血治疗(P<0.05)。结论氩离子束凝固术(氩气刀APC)+局部注射止血联合治疗成功率较单一使用氩离子束凝固术(氩气刀APC)或局部注射止血治疗成功率有显著性差异,是治疗恒径动脉活动性出血比较有效的方法。

唇恒径动脉3例

报告3例唇恒径动脉。例1.女,41岁。下唇右侧黏膜粉色丘疹2个月。例2.女,55岁。下唇内侧粉色丘疹1年。例3.男,71岁。下唇内侧淡黄色结节1年。皮损组织病理:均表现为真皮或皮下脂肪可见一厚壁血管,有明显的肌层,弹力纤维染色显示完整的内弹力膜。诊断:唇恒径动脉。3例患者均予手术完整切除皮损,无复发。

胃粘膜下恒径动脉破裂致上消化道大出血3例报告

胃粘膜下恒径动脉破裂出血是上消化道出血的罕见原因,又称Dieulafoy's病(下称杜氏病),本文报道3例,分别经选择性腹腔动脉造影证实,并进行文献复习.

内镜下射频治疗8例胃黏膜下恒径动脉破裂出血

胃黏膜下恒径动脉破裂出血是导致上消化道大出血的原因之一.该病出血凶猛,为消化科急症.1998年1月至2005年1月我们采用内镜下射频治疗胃黏膜下恒径动脉破裂出血8例,取得了较好的疗效,现报告如下.

胃黏膜下恒径动脉破裂出血1例

胃黏膜下恒径动脉破裂出血又称Dieulafoy病。以无先兆突发上消化道大出血为特征。我院诊治Dieulafoy病1例,现报道如下。1临床资料患者,男,16岁。突发呕血4h入院。4h前,无明显诱因感恶心、心慌,随即呕吐大量鲜红色血液,量约500ml。伴有头晕乏力、烦躁、出冷汗。1h前再次呕血,量约400ml,急诊来院。查体：T37.0℃,P130次/min,R25次/min,BP76/46mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇甲床苍白,四肢湿冷。

胃黏膜下恒径动脉破裂出血6例报告

1995年1月至2004年6月,我院收治胃黏膜下恒径动脉破裂出血患者6例,手术治疗5例,内镜治疗1例,均痊愈.现报告如下.

胃粘膜下恒径动脉破裂出血急诊内镜诊治报告

总结了我院12a间急诊内镜检查中发现的胃粘膜下恒径动脉破裂出血患者13例,临床症状以突然呕血、黑便为首发症状,半数有出血性休克表现,病情凶险。急诊内镜特点:可见有喷射状出血,病灶为局限性隆起样糜烂或溃疡,胃底多见,上消化道各部位也可发生。治疗可行镜下喷洒止血药物或注射硬化剂、激光、电凝及微波止血,外科手术方能治愈。提示本病急诊内镜检查有诊断意义,发现后可镜下止血,手术可治愈。同时提示本病并非罕见,因出血量大,病情险。

胃恒径动脉破裂致上消化道大出血17例分析

总结二个医院7年来胃镜检查资料，发现胃恒径动脉破裂致上消化道大出血17例。临床以呕血为首发症状，病情凶险。急诊胃镜可发现有喷射状出血，局部小的糜烂及溃疡。病变部位多在胃底，少数可允贲门、胃体、胃窦、十二指肠球部。胃镜下予以注射硬化剂、电凝及局部给药多能达到止血可的。提示：胃恒径动脉致上消化道大出血并非罕见，由于出血量大而快，临床工作者应高度重视。

1例恒径动脉破裂出血致休克患者的围手术期急救护理

胃黏膜下恒径动脉出血,是源于胃黏膜下血管先天性发育异常破裂引起的突发性大出血[1],约占上消化道出血的0.3%-6.7%[2]。正常情况下胃肠壁的供血动脉由浆膜层进入后逐步分支变细,最后在黏膜下层形成毛细血管网,但黏膜下恒径动脉出血病人的供血动脉进入黏膜层、肌层厚仍保持恒定直径,故称为恒径动脉。

胃黏膜下恒径动脉破裂出血急诊胃镜下诊治的护理配合

总结9例胃黏膜下恒径动脉破裂出血急诊胃镜下诊治的护理配合。护理配合重点为对患者进行心理疏导,完善物品准备,做好进镜前、进镜时、止血时的护理配合,重视呼吸道护理及输液管理,加强病情观察,使胃镜诊治顺利进行。8例首次检查明确出血灶位置,其中6例镜下止血、2例送外科手术治疗;1例因血压太低未能检出出血灶。

食管恒径动脉畸形多次消化道大出血休克的护理

恒径动脉畸形又称Dieulafoy病,是一种消化道血管畸形。文章旨在介绍1例食管恒径动脉畸形多次消化道大出血休克的护理,根据病情特点,采取相应护理措施:①做到早期识别消化道出血、失血性休克的临床征象,进行急救护理;识别出血后,立即进行液体治疗,补充并维持有效循环血量同时运用血栓弹力图进行导向性输血治疗;②出血位置位于食道,气道管理尤为重要;③平稳期开展早期活动方案,预防ICU患者安全度过5次出血,护理效果满意,最终康复出院。

胃黏膜下恒径动脉出血16例临床资料分析

目的:总结胃黏膜下恒径动脉破裂出血的临床特征,以提高对该病的诊断治疗水平。方法:回顾性分析我院近6年16例Dieulafoy病患者的临床资料。结果:16例均因上消化道大出血急诊入院,其中11例无明显诱因突发呕血和黑便,低血压或休克8例。急诊胃镜见11例胃黏膜局灶性缺损伴喷射状出血,点状黏膜隆起、糜烂或缺损中央有博动性出血病灶。胃镜下钛夹钳夹止血疗效较好。结论:对上消化道大出血的病例,应重视胃黏膜下恒径动脉出血的诊断和治疗。

5例胃黏膜下恒径动脉综合征患者的围手术期护理

总结5例胃黏膜下恒径动脉综合征患者的围术期护理。术前血容量的补充、严密的综合监护、同时做好输血护理与心理疏导、及时完美的术前准备,术后再出血的观察与营养支持尤其重要。