恒温冲洗液对泌尿外科全麻术后苏醒期膀胱冲洗患者的影响

目的探讨恒温冲洗液对泌尿外科全麻术后膀胱冲洗患者苏醒期的影响。方法选取江西省荣誉军人康复医院2017年2月～2018年9月收治的200例泌尿外科全麻术后入苏醒室行取膀胱冲洗的患者作为研究对象,按照膀胱冲洗液温度的不同分为观察组和对照组,每组各100例。观察组采用恒温膀胱冲洗液,对照组采用常温膀胱冲洗液,比较两组苏醒期痉挛发生、拔除气管插管后躁动、麻醉苏醒时间以及术后舒适度。结果观察组的痉挛总发生率为20.00%,低于对照组的42.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔除气管插管后躁动发生率为15.00%,低于对照组的39.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的麻醉苏醒时间为(12.63±1.83)min,短于对照组的(16.31±2.04)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总舒适度为67.00%,高于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泌尿外科全麻术后膀胱冲洗期采取恒温冲洗液,能加快患者的苏醒,减少在苏醒期间出现的痉挛、躁动发生率,提高患者术后舒适度,提高患者苏醒期的安全性。

冲洗液控温对经尿道前列腺电切术患者血浆D二聚体、选择素P和选择素E的影响

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）过程中，控制术中、术后膀胱冲洗液温度对血浆D二聚体，选择素P和选择素E变化的影响。方法2009年4月～2010年4月，收治拟行TURP的前列腺增生患者80例，按数字随机法分为温控组（A组）和室温组（B组）各40例。同时，选择10例同年龄组正常男性体检者作为无手术对照组（c组）。测定受试者术前30min，术中15、30、45及60min和术后30及60min中心体温。采用ELISA方法检测受试者术前1h，术后1、6、12、24、36和72h的血浆D二聚体（D—dimer），选择素P（P—selectin），选择素E（E—selectin），比较不同时间的各项指标变化。结果B组患者从术中45min开始至术后60min中心体温明显下降；与A组比较差异有显著性（P〈0．01）。而A组中心体温与C组比较差异无显著性（P〉0．05）。B组血浆D二聚体、选择素P和选择素E分别于术后36、6和1h达到峰值，与A组比较，3项指标均显著增高（P〈0．01）。结论前列腺电切术时通过对冲洗液的控温可使患者中心体温保持稳定；使D二聚体，选择素P和选择素E的升幅降低，提示控温可能减少前列腺术后血栓前状态和深静脉血栓的发生。

不同温度冲洗液在肝胆管结石患者术后纤维胆道镜检查中的应用效果

目的探讨不同冲洗液温度对纤维胆道镜取石术后患者生命体征和并发症的影响。方法选取2016年5月至2018年2月我院进行术后纤维胆道镜检查的600例患者作为研究对象,将患者随机等分为A,B,C 3组,其中A组患者给予温度为20~25℃的冲洗液,B组给予温度26~30℃的冲洗液,C组给予温度为31~35℃恒温冲洗液。比较3组患者冲洗前后生命体征变化以及术后并发症发生情况。结果A,B组患者冲洗后体温、心率、呼吸频率均明显高于冲洗前(P<0.05),但冲洗前后收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);C组患者冲洗前后生命体征变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组患者冲洗后发热、寒颤、胃肠道反应等并发症发生率明显低于A,B组(P<0.05),但3组患者胆道出血、胆瘘发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术后纤维胆道镜检查,采用恒温冲洗液(31~35℃)能够有效维持患者生命体征,降低术后并发症的发生率,减轻患者不适,有效地促进患者恢复,其操作简单方便,值得推广应用。

恒温箱加热宫腔冲洗液联合碘伏对降低剖宫产术后切口感染及产褥感染发生率的影响

目的探讨对行剖宫产术分娩的产妇,应用恒温箱加热宫腔冲洗液结合碘伏对降低术后感染、产褥感染发生率的影响。方法将2020年1月-2020年7月收治的100例剖宫产术分娩的产妇为研究对象,随机分成研究组与对照组每组各50例。两组均是应用碘伏+0.9%氯化钠注射液冲洗宫腔,对照组应用常温的冲洗液冲洗,研究组则是应用恒温箱将液体加热到37℃后进行冲洗,比较两组产妇术后切口感染发生率、产褥感染发生率。结果研究组产妇术后切口感染、产褥感染与总感染率分别为0%、2.00%、2.00%,对照组分别为2.00%、6.00%、8.00%,研究组总感染率明显低于对照组(P<0.05)。结论针对采取剖宫产分娩的产妇,进行宫腔冲洗,应用恒温箱加热宫腔冲洗液联合碘伏方式,可以明显降低术后切口感染及产褥感染发生率。