归龙汤治疗恢复期中风122例

归龙汤治疗恢复期中风１２２例张禾腾颖上海医科大学中山医院（上海２０００３２）自１９８４年以来，笔者应用归龙汤治疗恢复期中风１２２例，取效较好。现报道如下。１临床资料本组１２２例中，男７３例，女４９例；年龄：５６～８４岁，平均６３岁。其中初次中风９８例...

针灸辨证论治治疗恢复期中风80例疗效分析

目的:寻找针灸治疗恢复期中风较佳疗法。方法:160例住院患者作为观察对象,随机分为辨证治疗组、头电针组,观察比较治疗前后症状变化。结果:辨证治疗组疗效明显优于头电针组。结论:辨证论治针灸法治疗恢复期中风是较佳方法。

多维立体思维诊疗模式(中医综合治疗方案)在恢复期中风病的应用

目的探索多维立体思维诊疗模式(中医综合治疗方案)治疗恢复期中风病的临床疗效。方法收集恢复期中风病的患者90例,采用随机对照的方法,其中治疗组60例用多维立体思维诊疗模式的中医综合治疗方案,30例对照组用综合西医治疗,4周为1个疗程,共6个疗程,观察神经功能缺损程度评分(NIHSS)、平衡障碍严重程度分级、肌痉挛评定(改良Ashworth法)及日常生活能力(ADL)评价用Barthel指数(BI)。结果在意向治疗分析中,治疗组在NIHSS评分、BI评分、mRS评分方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组内改良Ashworth及平衡严重程度评分治疗前后差异有统计学意义,但2组间治疗后相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在恢复期中风病患者中,多维立体思维诊疗模式相比较西医综合治疗,在改善神经功能缺损、恢复日常生活能力方面更有优势,可以给患者提供更好的治疗方案,值得临床推广。

多维立体思维诊疗模式用于恢复期中风病疗效观察

目的观察多维立体思维诊疗模式用于恢复期中风病的临床疗效。方法将90例患者按随机数字表法分为治疗组60例,对照组30例,对照组予西医基础治疗+西医康复治疗,治疗组在对照组的基础上,基于徐寅平主任医师多维立体思维诊疗模式,中医以辨病-辨证-辨体质为体系,加以口服中医汤药及针刺治疗。观察两组治疗前后NIHSS评分、mRS评分及Barthel指数(BI)、并比较两组临床疗效。结果恢复期中风病患者经治疗后临床疗效:治疗组总有效率为91.67%(55/60),对照组总有效率为66.67%(20/30),经统计学处理治疗组临床疗效明显优于对照组;NIHSS评分、mRS评分及Barthel指数(BI)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多维立体思维诊疗模式用于治疗恢复期中风病的临床疗效显著。

“醒脑开窍”针刺法治疗恢复期中风的临床研究

目的探讨“醒脑开窍”针刺法治疗恢复期中风的疗效。方法对53例恢复期中风患者用“醒脑开窍”针刺法治疗3—5个疗程。结果53例恢复期中风患者中基本痊愈6例，显效12例，有效30例，无效5例，恶化0例，总有效率90．57％。结论“醒脑开窍”针刺法不论对脑出血、脑梗死引起的后遗症同样有效。且针刺手法量化，可重复便于推广。

从脾论治缺血性中风恢复期及验案举隅

目前随着中国人民生活水平逐渐提高,缺血性中风的发病率也在不断上升。缺血性中风恢复期为缺血性中风急性发病后的2周至6个月内,是由急性期向后遗症期过渡的中间时期,也是言语、认知、运动等功能恢复的关键时期,其中医病机以虚中夹实为主,与脾的关系尤为密切。文章论述从脾诊治缺血性中风恢复期的理论依据及临床应用,为脑梗死恢复期的临床治疗提供新的思路。

针刺治疗中风恢复期的临床经验

程莘农,国医大师,中国工程院院士,“中医针灸”人类非物质文化遗产代表作名录的代表性传承人,第一批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。在针灸临床中,程老重视经络辨证,形成了具有针灸特色的“理、法、方、穴、术”辨证施治体系,在继承前人经验的基础上,不断开拓创新,创立了自己独特的针刺方法“三才针法”。

基于针刺联合推拿的康复训练对中风恢复期患者功能恢复的影响

目的探讨基于针刺联合推拿的康复训练对中风恢复期患者功能恢复的影响。方法选取医院2022年1月至2023年8月收治的中风恢复期患者95例,根据治疗方式的不同分为对照组(49例)和观察组(46例)。两组患者均予常规治疗,观察组患者增加基于针刺联合推拿的康复训练。结果治疗后,两组患者的Berg平衡量表(BBS)、修订版跌倒效能量表(MFES)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分均显著升高,且观察组更高(P<0.05);两组患者腕屈肌、肘屈肌、踝屈肌、膝伸肌的改良版Ashworth痉挛量表评分均显著降低,且观察组更低(P<0.05)。结论基于针刺联合推拿的康复训练可改善中风恢复期患者的跌倒相关指标,缓解肢体痉挛程度。

循经刮痧拔罐艾灸联合中药贴敷护理对中风恢复期偏瘫患者肢体功能康复的影响

目的:探讨循经刮痧拔罐艾灸联合中药贴敷护理对中风恢复期偏瘫患者肢体功能康复的影响。方法:选择2021年5月—2023年1月北京市第二医院收治的80例中风恢复期偏瘫患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,各40例。对照组予以常规护理;观察组实施循经刮痧拔罐艾灸联合中药贴敷护理。比较两组护理前后神经功能、肢体运动功能、肌力分级、生活质量及并发症发生率。结果:护理后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,上肢及下肢运动功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组上肢、下肢肌力等级均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组生活质量综合评定问卷(GQOL-74)各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循经刮痧拔罐艾灸联合中药敷贴护理可促进中风恢复期偏瘫患者神经功能及肢体功能康复,显著提高患者生活质量。

壮医莲花针拔罐逐瘀疗法治疗风痰瘀阻型缺血性中风恢复期的临床效果

目的 探讨壮医莲花针拔罐逐瘀疗法治疗风痰瘀阻型缺血性中风恢复期的临床效果。方法 选取2023年1月至10月广西国际壮医医院风痰瘀阻型缺血性中风恢复期的72例患者,按照随机数字表法将其分为治疗组与对照组,每组36例。对照组采用基础治疗,治疗组在对照组基础上,增加壮医莲花针叩刺、刺拔、吸附。两组均治疗28 d。比较两组的临床效果和治疗前、治疗14 d后、治疗28 d后的中医证候积分、日常生活活动(ADL)量表评分、生活质量评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果 治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。整体分析发现:中医症候评分组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。NIHSS、ADL、生活质量评分组间比较、时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗14、28 d后两组中医症候、NIHSS评分均低于治疗前,治疗28 d后两组中医症候、NIHSS评分均低于治疗14 d后;治疗14、28 d后两组ADL、生活质量评分均高于治疗前,治疗28 d后两组ADL、生活质量评分均高于治疗14 d后(P<0.05)。组间比较:治疗14、28 d后治疗组中医症候、NIHSS评分低于同期对照组,ADL、生活质量评分均高于同期对照组(P<0.05)。结论 壮医莲花针拔罐逐瘀疗法是治疗风痰瘀阻型缺血性中风恢复期患者的一种有效方法,可改善神经功能缺损、提高日常生活活动能力。

表面肌电指导治疗中风恢复期吞咽困难临床观察

目的探索与传统治疗相比,基于表面肌电指导选穴治疗中风恢复期吞咽困难的临床效果观察。方法选取2021年1月—2022年12月成都市青羊区中医医院、成都市第一骨科医院、青羊区第九人民医院收治的共80例中风恢复期且有吞咽困难患者,按照随机数字表法分为对照组及肌电组,各40例。比较2组治疗前、治疗后及1个月随访期患者洼田饮水、反复唾液吞咽试验、吞咽功能评估量表的变化情况。结果与治疗前比较,2组治疗后洼田饮水、反复唾液吞咽试验、吞咽功能评估量表评分均显著改善(P<0.05);与对照组比较,肌电组1个月后随访在洼田饮水等级及吞咽功能评估量表评分改善更明显(P<0.05)。结论联合治疗中风恢复期吞咽困难有明显疗效,基于表面肌电指导针刺选穴在治疗后即刻及1个月随访中疗效更佳。

中药封包配合针刺对中风恢复期患者神经功能和运动功能的影响

目的探讨中药封包配合针刺对中风恢复期患者神经功能和运动功能的影响。方法选取2022年08月-2023年08月本院收治的中风恢复期患者108例,采用随机数表法将患者分为中医联合组(54例)和康复干预组(54例)。康复干预组采用常规康复干预,中医联合组在常规康复干预基础上采用中药封包配合针刺进行干预,两组患者均持续干预4周。在干预后比较两组患者的干预效果,美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分,Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分,中医证候评分。结果干预4周后,中医联合组患者干预有效率高于康复干预组(P<0.05)。与干预前比较,干预4周后中医联合组和康复干预组患者NIHSS评分降低,FMA评分升高,干预4周后,中医联合组患者NIHSS评分低于康复干预组,FMA评分高于康复干预组(P<0.05)。与干预前比较,干预4周后中医联合组和康复干预组患者不语、偏身感觉异常、口舌歪斜等主要症状,头痛、眩晕等次要症状评分均降低,干预4周后,中医联合组患者不语、偏身感觉异常、口舌歪斜、头痛、眩晕评分低于康复干预组(P<0.05)。结论中药封包配合针刺干预中风恢复期患者能够提高干预有效率,促进患者神经功能和运动功能恢复。

观察子午流注结合电针疗法治疗中风病恢复期睡眠障碍临床疗效

目的:观察子午流注结合电针疗法治疗中风病恢复期睡眠障碍临床疗效。方法:选取2019年6月至2020年12月河北中医学院第一附属医院收治的中风病恢复期睡眠障碍患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。2组患者在采用中风病常规药物治疗的基础上,对照组加用常规针刺治疗干预,观察组加用子午流注结合电针疗法干预治疗,2组疗程均为4周。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较2组患者干预前后抑郁状态的改善效果,采用智力状态检查量表(MMSE)比较2组患者干预前后智力水平的变化,并且观察治疗前后血清5-羟色胺(5-HT)和褪黑素(MT)的变化情况。结果:治疗后,2组PSQI评分、HAMD评分均有所降低,且观察组显著低于对照组,2组清5-HT及MT指标均有所上升,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子午流注电针疗法治疗中风恢复期睡眠障碍患者不但改善患者睡眠情况,提高患者的生命质量,还可以改善患者情绪情况,提高神经功能修复水平。

桂枝茯苓汤加减联合针刺治疗老年中风恢复期临床研究

目的:观察桂枝茯苓汤加减联合针刺治疗老年中风恢复期患者的临床疗效。方法:将60例老年中风恢复期患者以随机数字表法分为观察组与对照组各30例。2组均给予常规基础治疗,观察组给予桂枝茯苓汤加减联合针刺治疗,对照组仅给予针刺治疗。比较2组临床疗效,并比较2组神经功能缺损程度、认知功能、肢体运动功能、颅内血流动力学及炎症因子水平。结果:治疗后观察组总有效率93.33%,高于对照组73.33%(P<0.05)。治疗后,2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),2组简易智能精神状态检查量表(MMSE)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组颅内基底动脉(VBA)、大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)血流速度均增大(P<0.05),且观察组大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),2组血清白细胞介素-10 (IL-10)水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:针对老年中风患者采取桂枝茯苓汤加减联合针刺治疗可提高临床效果,对患者神经功能、认知功能、肢体运动功能有积极改善效果,并能提高患者颅内血流速度,减轻机体炎症反应。

补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型脑中风恢复期患者的疗效

目的:探讨补阳还五汤加减治疗在气虚血瘀型脑中风恢复期患者中的临床效果及对其恢复情况的影响,以总结出更有效的治疗方案。方法:选取2021年6月至2023年6月石阡县中医医院收治的60例气虚血瘀型脑中风恢复期患者作为本研究对象。将应用常规对症治疗的30例患者设为西医组。将在西医组患者治疗基础上联合应用补阳还五汤加减治疗的30例患者设为中西医结合组。比较两组患者治疗后临床效果、肢体运动功能评定量表(FMA)评分及Barthel指数评分的差异。结果:中西医结合组患者治疗后总有效率显著高于西医组患者(P<0.05)。中西医结合组患者治疗后FMA评分、Barthel指数评分优于西医组患者(P<0.05)。结论:在气虚血瘀型脑中风恢复期患者中联合应用补阳还五汤加减治疗临床疗效显著提升,可更有效改善其肢体功能、Barthel指数,促进其康复,是一种有效的治疗方案。

皮内针腹针穴位治疗中风恢复期气虚型便秘的临床疗效观察

分析皮内针腹针穴位治疗中风恢复期气虚型便秘的临床效果。方法 从2021年3月至2023年11月选择我院脑病针灸康复病房收治的58例中风恢复期气虚型便秘患者做样本,信封法分组下对照组实施常规西药治疗,试验组实施皮内针腹针穴位治疗。探究不同治疗方式下各结果之间的差异。结果 试验组自主排便次数高于对照组,Bristol粪便性状评分高于对照组(P<0.05);两组治疗前中医症候积分各项评分差异不大(P>0.05),治疗后试验组各项中医证候积分数值低于对照组(P<0.05);试验组治疗依从性高于对照组(P<0.05)。结论 针对中风恢复期气虚型便秘患者使用皮内针腹针进行穴位治疗能够在保障安全性的情况下减轻患者治疗痛苦,在获得较高依从性的情况下可改善各项症状表现,使得治疗效果更进一步,综合优势突出。

常规西药治疗与补阳还五汤结合运动疗法应用在中风恢复期阶段的效果

分析常规西药治疗与补阳还五汤结合运动疗法在中风恢复期阶段中的应用效果。方法 对60例2022年1月-2023年11月中风恢复期阶段患者进行观察,以随机数字表法分组,30例/组。对比组行常规西药治疗,观察组行联合治疗。统计组间Fugl-Meyer值、改良Barthel指数、临床疗效。结果 治疗后观察组各项指标优于对比组,P<0.05。结论 应用常规西医药物结合补阳还五汤和体育锻炼对中风康复期患者施治,能有效促进其运动能力和日常生活自理能力的提升,临床效果显著,推广应用具有实际价值。