针刺联合息风化痰通络颗粒对急性脑梗死溶栓患者的影响及机制研究

目的:评估针刺联合息风化痰通络颗粒对急性脑梗死(ACI)后溶栓患者的疗效,探讨其作用机制。方法:纳入ACI溶栓患者178例,按随机数字表法分为观察组和对照组各89例,最终164例完成研究,观察组81例,对照组83例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组的基础上加用针刺联合息风化痰通络颗粒治疗,两组均治疗2周。评估比较两组的临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、血清炎症因子水平、氧化应激因子水平以及脑血流动力学。结果:治疗后,两组ADL评分、白细胞介素-10(IL-10)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)水平均较治疗前升高(P<0.05),NIHSS评分、白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)水平较治疗前降低(P<0.05),观察组NIHSS评分、IL-1β、IL-10、hs-CRP、MDA水平低于对照组(P<0.05),ADL评分、SOD、GSH-Px、CAT水平高于对照组(P<0.05)。两组脑血流动力学指标均较治疗前改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率95.06%,对照组84.34%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合息风化痰通络颗粒能够促进ACI溶栓患者脑血流动力学恢复,改善缺血再灌注损伤的神经功能,其作用机制可能与减轻炎症反应、抑制氧化应激反应有关。

化痰息风通络汤联合依达拉奉右莰醇治疗脑梗死临床疗效分析

目的:探讨化痰息风通络汤联合依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死(ACI)的疗效。方法:选取2021年1月—2023年3月无锡市中医医院和宿迁市中医院收治的205例ACI患者,按照随机数表法分为对照组(102例)和试验组(103例)。试验组和对照组患者因自然失访分别脱落2例和3例,两组纳入最终研究的分别为101例和99例。对照组给予依达拉奉右莰醇注射用浓溶液,试验组在对照组基础上加用化痰息风通络汤。两组患者疗程均为10 d。比较两组患者神经功能、自理功能、临床疗效、血液流变学指标、肝肾功能、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及药物安全性。结果:治疗后,试验组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、NSE评分低于治疗前(P<0.05),且低于对照组(P<0.05),Barthel指数(BI)评分高于治疗前(P<0.05)且高于对照组(P<0.05);试验组总有效率高于对照组(P<0.05);两组安全性结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化痰息风通络汤联合依达拉奉右莰醇治疗ACI可增强治疗效果,改善患者神经功能,增强自理能力,改善血液流变学及脑神经损伤,且安全性良好。

息风化痰通络颗粒对急性脑梗死患者脂代谢、血液流变学指标及神经功能的影响

目的观察息风化痰通络颗粒对急性脑梗死患者脂代谢、血液流变学指标及神经功能的影响。方法80例急性脑梗死患者按随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上予息风化痰通络颗粒治疗。记录并对比分析两组间脂代谢指标[总胆固醇(TC)甘油三酯(TAG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血液流变学指标[全血高切黏度(HSV)、血小板黏附率(PAdR)及红细胞比容(HCT)]、脑血流灌注[大脑中动脉舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)及平均血流速度(Vm)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分等。结果治疗后,两组TC、TAG、HDL-C及LDL-C均较治疗前改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组HSV、PAdR、HCT均较治疗前降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组EDVPSV及Vm均较治疗前升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论息风化痰通络颗粒可改善急性脑梗死患者脂代谢,改善血液流变学指标,增加脑血流灌注,促进神经功能恢复。

通腑息风汤对急性脑梗死患者的临床疗效

目的 考察通腑息风汤对急性脑梗死患者的临床疗效。方法 102例患者随机分为对照组和观察组,每组51例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用通腑息风汤,疗程4周。检测BI评分、NIHSS评分、CAT、VEGF、bFGF、血压变异性(24 h收缩压、24 h舒张压)、缺血半暗带体积变化。结果 治疗后,2组BI评分、CAT、VEGF、bFGF升高(P<0.05),NIHSS评分、血压变异性降低(P<0.05),缺血半暗带体积减小(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 通腑息风汤可改善急性脑梗死患者神经功能障碍,提高日常生活自理能力,稳定血压,促进康复。

化痰通络息风饮联合西医治疗超窗期急性缺血性卒中的临床经验总结

祖国传统医学认为急性缺血性卒中基本病机为肝脾不调,风痰瘀阻。患者既有湿热内阻,肝风内动之象,又有血脉瘀阻之势,导致该病起病急骤,进展迅速,预后较差,故曹骅主任医师在总结前人用药的基础上,创立化痰通络息风饮,治以祛湿化痰,散风通络,兼以西医治疗药物替罗非班以抗血小板聚集。并借用经典医案进行阐述,以期为中西医结合治疗超窗期急性缺血性卒中提供参考。

连建伟息风法浅析

连建伟教授系第二届全国名中医,亦是首批浙江省国医名师,师从岳美中、王绵之等中医名家。连师行医诊病50余年,临床上治疗各种疾病辨证严谨,治法灵活,累积了不少验方,治疗风邪上扰病证,颇有心得,常以古方论治。风邪分为外邪侵犯之外风及肝风内动、风痰上扰之内风。连师“息风法”主要治疗内风类病证,其息风验方由息风药对、主体方剂、化裁方法三部分组成,可达到“标本同治”的效果。浅析如下。

息风滋阴方治疗阴虚风动型缺血性脑卒中57例

本研究旨在探讨息风滋阴方治疗缺血性脑卒中阴虚风动型患者临床疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的影响,报道如下。1资料与方法1.1研究对象:选择我院2021年1月至2022年12月缺血性脑卒中阴虚风动证患者114例,随机分为对照组57例与观察组57例。对照组中女性23例,男性34例;年龄41~72岁,平均(58.97±12.13)岁。

裘氏滋阴息风汤联合多巴丝肼片治疗肝肾不足型早中期帕金森病临床研究

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是常见的慢性神经系统变性疾病,在我国65岁以上老年人口中患病率达1.6%~1.7%,预计到2030年帕金森病患者将超过500万人,给家庭及社会造成沉重的经济压力[1]。目前临床治疗帕金森病的手段有药物、手术及物理疗法,药物疗法可改善临床症状,但远期疗效不理想,停药后易反复且有一定不良反应[2]。帕金森病属于中医“颤证”范畴,患者发病年龄较高,大多存在肝肾亏虚情况[3-4]。裘氏滋阴息风汤是第三批浙江省国医名师裘昌林教授治疗帕金森病的经验方,可有效改善帕金森病患者的临床症状。本研究在多巴丝肼片基础上加用裘氏滋阴息风汤治疗帕金森病疗效显著,现报道如下。

针刺及手法推拿配合健脾息风止痉汤治疗小儿多发性抽动症疗效观察

观察针刺及手法推拿配合健脾息风止痉汤治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法 选取我院2020年1月到2022年1月收治的小儿多发性抽动症患儿共60例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组及对照组,对照组采取单纯口服中药治疗,观察组在对照组的基础上应用针刺及手法推拿治疗,对两组治疗前后的抽动严重程度量表(YGTSS)、中医证候积分、治疗有效率进行对比。结果 观察组治疗前后的YGTSS评分改善程度大于对照组(P<0.05),观察组中医证候积分改善大于对照组(P<0.05),观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论 针刺及手法推拿配合健脾息风止痉汤可显著改善小儿多发性抽动症症状。

化痰息风祛湿活血汤联合西药治疗高血压合并高血脂症患者的临床价值评估

观察化痰息风祛湿活血汤联合西药治疗高血压合并高血脂症患者的临床疗效。方法 我院2023年2月到2024年2月80例高血压合并高血脂症患者基于双盲随机法均分为对照组(西药治疗)与实验组(化痰息风祛湿活血汤联合西药治疗),比较两组患者治疗效果。结果 实验组患者治疗后血压、血脂均低于对照组,此外,实验组总有效率高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。实验组患者治疗后不良反应发生率相较于对照组差异性小(P>0.05)。结论 高血压合并高血脂症患者化痰息风祛湿活血汤联合西药治疗方案安全性较高,同时该联合方案可有效提升血压控制效果及血脂控制效果。

养心息风汤治疗慢阻肺合并肺心病急性加重期患者的临床效果研究

目的探讨养心息风汤治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并肺心病急性加重期患者对心肺功能、实验室指标的影响。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月期间柳州市中医医院(柳州市壮医医院)收治的120例慢阻肺合并肺心病急性加重期患者的临床资料,依据治疗方式分为西医组(60例,采用氨溴索祛痰、布地奈德福莫特罗粉平喘,同时采取氧疗、控制感染、强心、抢救呼吸衰竭和抗心力衰竭等西医常规综合治疗)、中西医结合组(60例,在西医组治疗的基础上联合养心息风汤治疗),两组患者均治疗2周。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后心功能、肺功能和血气分析、血液高凝状态指标。结果中西医结合组患者临床治疗总有效率(95.00%)较西医组(81.67%)更高;与治疗前比,治疗后两组患者舒张末期心室容积(EDV)、收缩末期心室容积(ESV)、B型利钠肽(BNP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)均降低,中西医结合组均低于西医组;两组患者右心室射血分数(RVEF)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、动脉血氧分压(PaO_(2))均升高,中西医结合组均高于西医组(均P<0.05)。结论针对慢阻肺合并肺心病急性加重期患者采取养心息风汤治疗,能够改善其血液高凝状态,恢复正常的心肺功能,取得确切的治疗效果。

健脾柔肝息风汤联合针刺对抽动障碍模型大鼠纹状体区细胞自噬及凋亡的影响

【目的】探讨健脾柔肝息风汤联合针刺对抽动障碍模型大鼠的治疗作用及其机制。【方法】采用腹腔注射亚氨基二丙腈(IDPN)方法建立抽动障碍大鼠模型。造模成功后第3天将抽动障碍大鼠随机分为模型组、健脾柔肝息风汤组(汤剂组)、针刺组和健脾柔肝息风汤联合针刺组(联合组),另设空白组,每组12只。给予健脾柔肝息风汤灌胃或联合针刺治疗6周后,评价各组大鼠行为学改变,采用苏木素-伊红(HE)染色法观察各组大鼠纹状体病理学变化,末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)法检测各组大鼠纹状体细胞凋亡,透射电镜观察纹状体组织自噬体形态,Western Blot法检测纹状体中凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、cleaved-caspase-3及自噬相关蛋白微管相关蛋白轻链3(LC3)和Beclin1的蛋白表达水平。【结果】与空白组比较,模型组大鼠运动及刻板行为评分显著升高,纹状体细胞损伤严重,纹状体细胞凋亡率及Bax、cleaved-caspase-3蛋白表达水平显著升高(P<0.05),Bcl-2蛋白表达水平显著降低(P<0.05),而自噬水平及LC3和Beclin1蛋白表达水平无显著性差异(P>0.05);与模型组比较,汤剂组、针刺组和联合组大鼠运动及刻板行为评分显著降低,纹状体细胞损伤明显改善,纹状体细胞凋亡率及Bax、cleaved-caspase-3蛋白表达水平显著降低(P<0.05),自噬水平及Bcl-2、LC3和Beclin1蛋白表达水平显著升高(P<0.05);联合组对上述各指标的改善作用优于汤剂组、针刺组(均P<0.05)。【结论】健脾柔肝息风汤联合针刺治疗可改善抽动障碍大鼠抽动行为,其机制与提高纹状体区细胞自噬水平、抑制细胞凋亡有关。

中药熏蒸与止痒息风汤治疗糖尿病皮肤瘙痒疗效及对患者血清学指标的影响

目的:探讨中药熏蒸与止痒息风汤加减内服治疗糖尿病皮肤瘙痒的疗效及对患者血清人干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、免疫球蛋白E(IgE)的影响。方法:采用简单随机抽样法,将84例糖尿病皮肤瘙痒患者分为观察组和对照组,各42例。对照组给予常规治疗(基础降糖+氯雷他定),观察组在常规治疗基础上给予中药熏蒸联合止痒息风汤治疗。观察两组临床疗效,治疗前后临床症状积分、血清IFN-γ、IL-2、TNF-α及IgE的比较,不良反应的发生情况。结果:观察组治疗总有效率(90.48%)高于对照组(69.05%)(P<0.05)。治疗后,观察组患者各项临床症状积分、血清IFN-γ、IL-2、TNF-α、IgE水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率7.14%低于对照组的19.04%(P>0.05)。结论:中药熏蒸与止痒息风汤加减内服治疗糖尿病皮肤瘙痒疗效确切,可明显改善皮肤瘙痒症状,下调血清IFN-γ、IL-2、TNF-α及IgE水平,且不良反应少。

国医大师卢芳教授运用自拟息风止动方治疗抽动障碍的经验总结

抽动障碍是临床上常见的一种神经精神疾病,近年来发病率逐年增加,国医大师卢芳教授运用中医理论诊治抽动障碍取得较好效果。卢芳教授认为该病的核心病位在肝,可延及心肺脾,核心病机为肝风内动、风痰上扰、形神失调,主要治法为平肝息风、化痰止痉、形神兼调。卢芳教授运用自拟息风止动方为本病的基础方,并根据病证特点,分型论治,最后再根据专症专方,加减变通,同时强调生活防护在疾病治疗中的重要性。文章归纳总结了国医大师卢芳教授运用自拟息风止动方治疗抽动障碍的临床经验。附验案1则以佐证。

夏麻止眩汤联合养血息风针法治疗后循环缺血性眩晕风痰上扰证51例

目的探讨夏麻止眩汤联合养血息风针法治疗后循环缺血性眩晕风痰上扰证的临床疗效。方法将107例后循环缺血性眩晕风痰上扰证患者随机分为治疗组54例和对照组53例。对照组51例患者(脱落2例)进行西医常规治疗。治疗组51例(脱落3例)在对照组基础上,加用夏麻止眩汤联合养血息风针法治疗。对比两组治疗4周后的中医疗效。运用眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)评估患者的眩晕严重程度。检测患者基底动脉的收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、平均血流速度(mean velocity,Vm)、阻力指数(resistance index,RI)的水平。对比两组D二聚体、脂蛋白磷脂酶A2(lipoprotein phospholipase A2,LP-PLA2)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)的水平。结果(1)治疗组在连续治疗4周后的总有效率为96.08%,明显高于对照组的82.35%(P<0.05)。(2)治疗后两组的中医证候积分显著下降,治疗组较对照组下降更明显(P<0.05)。两组治疗后,DHI及各项评分较治疗前减少,其中治疗组明显低于对照组(P<0.05)。(3)两组治疗后,PSV、Vm的水平较治疗前增加,RI的水平较治疗前减少(P<0.05);治疗组治疗后,PSV、Vm的水平较对照组更高,RI的水平较对照组更低(P<0.05)。(4)两组治疗后,D二聚体、LP-PLA2、FIB的水平较治疗前均减少,其中治疗组较对照组的水平更少(P<0.05)。结论夏麻止眩汤联合养血息风针法治疗后循环缺血性眩晕风痰上扰证的疗效确切,显著改善患者眩晕症状,提高血液动力学,纠正血液高凝状态。

养血息风汤治疗帕金森病早期运动症状临床研究

目的:观察养血息风汤治疗帕金森病(PD)早期运动症状的疗效。方法:64例用随机数字表法分为对照组与观察组各32例。对照组予多巴丝肼治疗,观察组予养血息风汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组治疗后中医证候评分及UPDRSⅢ均少于对照组(P<0.05),观察组治疗后BDNF血清水平高于对照组(P<0.05),观察组治疗后IL-6血清水平低于对照组(P<0.05)。结论:养血息风汤能有效改善PD早期运动症状。

自拟息风复瘫汤治疗中风恢复期风痰瘀阻证临床观察

目的探讨自拟息风复瘫汤治疗中风恢复期风痰瘀阻证的效果。方法将筛选入组的106例中风恢复期风痰瘀阻证患者用信封法随机分成对照组和研究组,各53例,对照组给予西医综合治疗,研究组在西医治疗基础上联合自拟息风复瘫汤治疗,比较2组疗效、中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)和血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后2组中医证候积分、NIHSS评分和血浆Hcy水平均明显下降(P<0.05),且研究组上述指标均低于对照组(P<0.05);2组未见明显不良反应。结论在西医治疗基础上,联合自拟息风复瘫汤治疗中风恢复期风痰瘀阻证临床效果显著,且优于单纯西医治疗。

自拟肃肺息风汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘急性发作患者对中医证候积分、肺通气功能及气道重塑的影响

目的:探究自拟肃肺息风汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘急性发作患者的对中医证候积分、肺通气功能及气道重塑的影响。方法:选取本院2021年12月~2022年12月收治的支气管哮喘急性发作患者98例,随机数表法分为观察组49例和对照组49例,对照组给予雾化吸入治疗,观察组在雾化吸入基础上给予自拟肃肺息风汤联合穴位贴敷治疗,并观察两组患者临床疗效、中医证候积分、肺通气功能和气道重塑情况。结果:观察组治疗总有效率为93.88%,高于对照组的73.47%(P<0.05)。治疗后,两组患者的中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的第1s用力呼气量(FEV1)、呼气峰流速(PEF)均增加,且观察组值大于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的气道壁面积(WA)/体表面积(BSA)、气道腔面积(AI)/体表面积(BSA)、气道壁厚度(T)/体表面积(BSA)均减少,且观察组值小于对照组(P<0.05)。结论:自拟肃肺息风汤联合穴位贴敷对支气管哮喘急性发作患者的临床疗效佳,能够改善患者的预后。

镇肝息风汤加减治疗偏头痛的有效性及不良反应探究与讨论

探究采用镇肝息风汤加减对偏头痛行中药治疗的有效性及其不良反应。方法 进行回顾性研究,选择2022年1月至2022年12月我院收治的90例偏头痛患者作为研究对象,基于治疗方案,对患者分组。对照组(45例)采用西药治疗,观察组(45例)采用镇肝息风汤加减,对比分析两组治疗效果。结果 在临床疗效方面,观察组优于对照组(P<0.05)。在不良反应方面,两组无明显差异(P>0.05)。结论 偏头痛发病机制较为复杂,采用西药难以进行有效的对症治疗。采用镇肝息风汤加减行辨证施治,可取得显著疗效,且安全性较高。

止痒息风汤治疗老年湿疹皮肤瘙痒合并失眠的临床研究

目的:观察止痒息风汤治疗老年湿疹皮肤瘙痒合并失眠的临床疗效。方法:选取2021年3月至2023年3月福建省福州市福其祥中医院中医外科收治的老年湿疹皮肤瘙痒合并失眠患者92例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。2组均接受基础治疗,对照组接受枸地氯雷他定治疗,观察组在对照组基础上接受止痒息风汤治疗。2组均治疗4周。比较2组中医证候评分、睡眠质量、不良反应及临床疗效。结果:治疗后,2组中医证候主症、次症评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后较对照组更低(P<0.05)。治疗后,2组瘙痒面积、苔藓化程度、瘙痒程度评分较本组治疗前均降低(P<0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率(97.83%)高于对照组(86.96%,P<0.05)。治疗后,2组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分较本组治疗前均降低(P<0.05),且观察组治疗后低于(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:止痒息风汤治疗老年湿疹皮肤瘙痒合并失眠疗效确切,可改善患者临床症状,提升睡眠质量,且安全可靠。