恶性上腔静脉综合征的坐位急诊放射治疗

目的回顾性分析不能常规卧位放疗的恶性上腔静脉综合征坐位急诊放疗的疗效。方法12例患者先坐位急诊放疗6MV-XDT300CGY/次/天;总剂量DT3000CGY/10次/2周。待症状明显缓解已基本能平卧后再改用常规卧位放疗补量DT3000～4000CGY/15～20次/3～4周。结果2周内总缓解率92%(11/12),整个放疗计划完成后总有效率100%(12/12)。结论病情较重、病期较晚无法耐受化疗和常规卧位放疗的患者先坐位急诊放疗待症状部分缓解后再改常规卧位放疗能迅速改善症状,提高生活质量,为下一步治疗创造有利条件。

恶性上腔静脉综合征10例报告

10例上腔静脉综合征,全部为恶性肿瘤所致,其中肺癌9例(小细胞癌3例、腺癌5例、鳞癌1例)占同期收治肺癌的1.36％(9/663);恶性淋巴瘤1例,占同期收治恶性淋巴瘤的0.3％(1/337)。9例作CT检查能清楚显示原发病灶、肺门或纵隔淋巴结转移以及与腔静脉的关系引起腔静脉阻塞的情况,其中4例可见腔静脉内癌栓形成而致上腔静脉综合征。7例采用全身化疗(PDD+MMC),5例完全缓解3例存活6个月来复发,1例存活1年来复发,1例存活3年未复发(恶性淋巴瘤)。3例采用局部放疗,完全缓解,但其中1例存活3个月死于呼吸衰竭。