分析实时超声造影对肝脏良恶性占位病变的诊断价值

观察实时超声造影对肝脏良恶性占位病变的诊断价值。方法 选取肝脏占位病变患者80例(2021年3月至2022年11月),均进行实时超声造影,观察诊断结果。结果 80例肝脏占位病变患者,病检发现肝癌18例,肝脏良性占位病变62例。实时超声造影检查发现肝癌17例,肝脏良性占位病变63例,特异度100.00%(62/62),灵敏度94.44%(17/18),准确度98.75%(79/80),一致性为98.75%(79/80);实时超声造影检查<3cm、3至5cm、>5cm肝癌诊断比例分别为85.71%、100.00%、100.0%,与病检检查差异均无统计学意义(P>0.05);肝脏良性占位病变患者的增强峰值时间、开始增强时间、峰值消失时间均长于肝癌相应时间,峰值强度短于肝癌相应强度,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 在肝脏良恶性占位病变诊断中,实时超声造影能对肝脏良恶性占位病变进行准确的鉴别,在肝癌诊断中应用效果较好,值得借鉴。

超声造影及实时组织弹性成像诊断肝脏恶性占位性病变研究

目的:探讨超声造影(CEUS)和实时组织弹性成像(RTE)对肝脏恶性占位性病变的诊断价值。方法:选取医院诊治的103例肝脏占位性病变患者,均予以CEUS和RTE检查,以病理结果为“金标准”,对比两种检查方法与“金标准”符合情况,采用四格表法计算阳性预测值和阴性预测值,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CEUS和RTE诊断肝脏恶性占位性病变的ROC曲线下面积(AUC)值、灵敏度及特异度。结果:103例患者病理确诊恶性占位性病变49例、良性占位性病变54例。经CEUS检查的阳性预测值为88.00%,阴性预测值为90.57%,与“金标准”相比一致性较好(Kappa=0.804,P<0.05)。经RTE检查的阳性预测值为70.58%,阴性预测值为75.00%,与“金标准”相比,一致性一般(Kappa=0.456,P<0.05)。CEUS与RTE符合率相比,差异具有统计学意义(x^(2)=9.414,P<0.05)。CEUS影像显示,恶性与良性病变在动脉期、门脉期及延迟期增强表现比较中,差异具有统计学意义(Z=-5.980,Z=-6.397,Z=6.267;P<0.05);恶性病变患者CEUS参数比较中上升时间(RT)、达峰时间(TTP)及平均通过时间(m TT)低于良性病变,而峰值强度(PI)高于良性病变,差异有统计学意义(t=9.927,t=8.175,t=7.673,t=14.393;P<0.05)。恶性病变的RTE评分高于良性病变,差异有统计学意义(t=14.046,P<0.05)。ROC曲线分析显示,CEUS、RTE诊断肝脏恶性占位性病变的AUC分别为0.893和0.738,灵敏度分别为89.80%和88.90%,特异度分别为73.50%和72.20%。结论:CEUS和RTE在肝脏恶性占位性病变诊断中均具有一定效能,但CEUS的诊断符合率更高。

磁共振扩散加权成像IVIM模型对乳腺良恶性占位病变鉴别诊断的价值

当今,磁共振已广泛应用于乳腺疾病检查,其中磁共振动态对比增强扫描（dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI）应用最为广泛,是乳腺癌高危人群最敏感的筛查手段,诊断敏感性高达85%-95%,但特异性差异较大（60%-85%）。扩散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）,

不同b值扩散加权成像对肝脏良恶性占位的鉴别诊断价值

目的探讨不同b值扩散加权成像(DWI)对肝脏良恶性占位的鉴别诊断价值。方法选取肝脏良恶性占位患者90例,其中肝脏恶性占位患者45例,肝脏良性占位患者45例。所有患者均接受磁共振成像(MRI)平扫及多b值DWI检查。比较肝脏良恶性占位的DWI信号特征,测量并比较不同b值下肝脏良恶性占位的表观扩散系数(ADC)值。受试者工作特征曲线分析b=600、1000、2000 s/mm^2下ADC值对肝脏恶性占位的诊断效能。结果b值取600、1000、2000 s/mm^2时,肝脏良恶性占位均以高信号为主;b=2000 s/mm^2时,肝脏恶性占位与肝脏良性占位的DWI信号特征比较,差异有统计学意义(P﹤0.01)。b=1000、2000 s/mm^2时,肝脏恶性占位的ADC值均明显低于肝脏良性占位(P﹤0.01)。随着b值的不断增加(600、1000、2000 s/mm^2),相应ADC值对肝脏恶性占位诊断ROC曲线的曲线下面积逐渐增大,诊断效能逐渐增加。b=2000 s/mm^2时,相应ADC值对肝脏恶性占位诊断的ROC曲线的曲线下面积最大,为0.937,诊断效能最高,其诊断灵敏度和特异度分别为91.9%和80.6%,最佳阈值为0.97。结论 DWI对肝脏良恶性占位的诊断效能较大,其中b=2000 s/mm^2下DWI对肝脏良恶性占位的诊断效能明显优于b=600、1000 s/mm^2。

核素肝血池显像鉴别肝良恶性占位性病变的临床价值

采用￣（９９ｍ）Ｔｃ－ＲＢＣ肝血池显像定性诊断肝脏占位性病变３４４例，对其临床价值进行了分析，结果表明，在鉴别肝脏良恶性占位性病变方面与同时检查的Ｂ超（３００例）、ＣＴ（２６１例）和ＭＲＩ（３８例）进行了比较。结果表明，在鉴别被￣（９９）ｍＴｃ－植酸钠肝显像发现的肝脏良恶性占位性病变方面肝血池显像的准确率高达９６．２％。作者提出，核素肝血池显像对肝脏占位性病变定性诊断有重要的临床价值，但认为许多学者推荐的￣（９９ｍ）Ｔｃ－ＲＢＣ肝血流相无助于进一步的鉴别诊断。此外还对核素肝血池显像１３例误诊原因进行了讨论。

彩色多普勒超声在甲状腺良恶性占位中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺良恶性占位中的临床诊断价值。方法利用彩色多普勒超声对40例甲状腺占位患者的58个结节进行检查,描述结节的形态、边缘及内部回声、内部及周围血流信号。结果经手术病理证实,良性结节36个,恶性结节22个。良性甲状腺占位大部分表现为边缘清晰(97.2%)、包膜完整(97.2%)、内部回声增高(91.2%),大部分内部及周围血流信号分布情况主要为I型和II型,比例之和为88.9%;恶性甲状腺结节大部分表现为边缘模糊(86.4%)、被膜不完整(90.9%)、内部回声降低或不均(86.4%),部分出现微粒样钙化(50.0%),大部分内部及周围血流信号分布情况主要为III型,所占比例为90.9%。结论彩色多普勒超声在甲状腺良恶性占位的鉴别中具有明确的临床价值,具有广泛推广价值。

脑灰白质成像结合常规MRI对168例颅内良恶性占位病变的分析

目的探讨磁共振脑灰质成像和脑白质成像对颅内良恶性占位病变的诊断价值。方法回顾性分析我院168例颅内占位病变的MRI检查资料(包含常规MRI、脑灰白质成像、DWI等序列的检查资料),结合病理结果,分析脑灰白质成像的影像学特征,比较MRI各序列诊断准确性。结果 MRI各序列对颅内168例占位病变的诊断分别为常规MRI序列为92例(54.76%),良性34例,恶性58例;DWI结合常规MRI为117例(69.64%),良性39例,恶性78例;GM/WM-only序列结合常规MRI、DWI为148例(88.10%),良性47例,恶性101例。GM/WM-only结合常规MRI、DWI对颅内占位病变的诊断率高于常规MRI和DWI结合常规MRI(P<0.05)。结论与常规MRI、DWI相比,磁共振脑灰成像和脑白质成像结合常规MRI能够更好地判定颅内占位病变的良恶性质,可作为其必要补充。

彩色多普勒超声、超声弹性成像用于乳腺良恶性占位性病变诊断价值比较

目的探究彩色多普勒超声、超声弹性成像用于乳腺良恶性占位性病变临床诊断价值。方法方便选取并回顾分析2014年6月—2016年6月该院检查乳腺的良恶性占位性病变的病人130例,采用随机数字表法分组,分为彩超组和超声弹性成像检查即UE组,各65例患者,将两组检查结果与病理检查相比较,对比两组检查诊断价值。结果结果显示,UE组敏感程度、准确度、特异性分别为94.9%、96.1%、97.3%均明显由于彩超组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于临床诊断乳腺良恶性占位性病变的诊断,选择超声弹性成像诊断的敏感性、准确性和特异性更高,可以广泛应用。

血清肿瘤标志物在胰腺良恶性占位病变鉴别诊断中的作用评估

目的全面评价4种肿瘤标志物(CEA、CA19-9、CA242、CA50)检测在胰腺良恶性占位病变鉴别诊断中的价值。方法通过对胰腺癌患者和胰腺良性病变患者的血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242、CA50检测结果进行分析,同时对结果进行统计学检验。结果 4种血清肿瘤标志物对鉴别胰腺良恶性占位病变均有一定的临床意义,其中CA19-9的综合诊断能力较强。如果寻找到新的更为特异、敏感的胰腺癌血清肿瘤标志物并联合CA19-9检测,结合影像学和其他辅助检查,则胰腺占位性病变的鉴别诊断水平有望进一步提高。结论血清肿瘤标志物在胰腺良恶性占位病变鉴别诊断中有着重要的临床应用价值。

常规超声与超声弹性成像联合评分诊断甲状腺良恶性占位的探讨

目的探讨常规超声与超声弹性成像联合评分诊断甲状腺良恶性占位的效果。方法选取我院56例甲状腺良恶性占位患者作为联合组,同时选取采用单纯超声弹性成像技术诊断的45例患者作为对照组,并比较两种诊断技术的特异度、敏感度、粗符合率以及阳性和阴性预测值。结果常规超声联合超声弹性成像技术在诊断甲状腺良恶性占位时其特异度、敏感度、粗符合率以及阳性和阴性预测值明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规超声联合超声弹性成像技术可明显提高甲状腺良恶性结节疾病的诊断率。

常规超声与超声弹性成像联合评分诊断甲状腺良恶性占位的效果

目的探讨常规超声与超声弹性成像联合诊断甲状腺良恶性占位的效果。方法选取在我院住院治疗的101例甲状腺良恶性占位患者为对象,根据超声诊断方式的不同将其分为单用组(45例)和联合组(56例),比较两种检查方法对甲状腺结节恶性占位诊断的敏感度、特异度、粗符合率以及阴性和阳性预测值。结果联合组诊断敏感度、特异度、粗符合率以及阳性和阴性预测值均高于单用组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规超声与超声弹性成像相结合有助于提高甲状腺良恶性结节疾病的诊断率。

超声弹性成像及彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性占位性病变的临床分析

目的对超声弹性成像及彩色多普勒超声在乳腺良恶性占位性病变诊断中的应用价值。方法在我院2013年8月至2016年8月实施诊断的乳腺占位病变患者中随机选取200例作为研究对象,对比超声弹性成像及彩色多普勒超声的诊断结果。结果超声弹性成像在乳腺良恶性占位性病变诊断中的敏感性、特异性及准确性均显著高于彩色多普勒超声(P<0.05)。结论在乳腺良恶性占位性病变诊断中,超声弹性成像诊断结果显著优于彩色多普勒超声,值得推广应用。

超声弹性成像与彩色多普勒超声对乳腺良恶性占位病变的诊断效能比较

目的探讨超声弹性成像(UE)与彩色多普勒超声(CDFI)对乳腺良恶性占位病变临床鉴别的诊断价值。方法选取乳腺占位病变患者150例作为研究对象,所有患者均行UE、CDFI检查,并经病理检查明确诊断观察,比较2组检查结果与诊断效能。结果 150例疑似乳腺良恶性占位病变患者中,经病理检查101例(67.33%)为良性,49例(32.67%)为恶性;CDFI检查确诊85例为良性,UE检查确诊96例为良性。UE检查一致性高于CDFI检查;UE特异性为91.84%,CDFI为87.76%,2种检查特异性比较,差异无统计学意义(P>0.05);UE敏感性与准确性分别为91.09%、91.33%,均高于CDFI的78.22%、81.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与CDFI检查相比,UE对于乳腺良恶性占位病变诊断的敏感性及准确性均较高,具有较好临床诊断价值。

超声造影技术在肝脏良恶性占位病变诊断中的临床应用分析

目的探讨应用超声造影技术在鉴别诊断肝脏良恶性占位病变中的发挥的价值。方法运用超声造影技术对辽宁省抚顺市中心医院41例肝脏良恶性占位病变进行鉴别诊断,分析不同肝脏良恶性占位病变超声造影增强特点。结果良性病变共12例,肝恶性肿瘤共29例,肝脏恶性占位病变增强开始时间(12.31±2.38)s、峰值时间(22.67±4.31)s、减退时间(36.83±8.64)s、持续时间(136.57±51.23)s均提前于肝脏良性占位病变增强开始时间(19.54±4.33)、峰值时间(38.41±9.12)s、减退时间(65.21±58.33)s、持续时间(292.31±75.20)s,且差异显著(P<0.05)。结论实时超声造影能显示肿瘤内微小血管的血流灌注情况,对肝脏良恶性占位病变的鉴别诊断具有重要的参考价值。

彩超与超声弹性成像在乳腺良恶性占位性病变中的诊断价值比较

目的:比较彩超与超声弹性成像在乳腺良恶性占位性病变中的诊断价值。方法:2017年9月-2018年9月收治乳腺良恶性占位性病变患者1421例,作为对照组,应用彩超诊断。2018年10月-2019年10月收治乳腺良恶性占位性病变患者2005例,作为观察组,应用超声弹性成像诊断。比较两组诊断价值。结果:观察组诊断为乳腺结节420例,其中弹性病灶1级36例,2级320例,3级56例,4级6例,5级2例,检出率达20.95%。对照组诊断为乳腺结节79例,其中BI-RADS 2级19例,3级56例,4级3例,5级结节1例,检出率为5.56%。结论:超声弹性成像在乳腺良恶性占位性病变中的诊断价值高于彩超。

常规超声与超声弹性成像在宫颈良恶性占位性病变的影像特点及临床价值

目的:分析常规超声与超声弹性成像在宫颈良恶性占位性病变的影像特点及临床价值。方法:选取本院收治的86例宫颈良恶性占位性病变患者,所有宫颈良恶性占位性病变患者的收取时间(2015年2月1日—2017年2月10日),电脑随机分为观察组一组(43例宫颈良恶性占位性病变患者)、对照组一组(43例宫颈良恶性占位性病变患者),分别实施超声弹性成像和常规超声检查,将两组宫颈良恶性占位性病变患者的检出率进行对比。结果:观察组宫颈良恶性占位性病变患者的检出率93.02%高于对照组患者检出率76.74%(P<0.05)。结论:将常规超声与超声弹性成像在宫颈良恶性占位性病变的影像特点及临床价值进行比较后,超声弹性成像具有诸多优势,能显著提高宫颈良恶性占位性病变患者检出率。

超声弹性成像在乳腺良恶性占位病变鉴别诊断中的价值分析

目的分析超声弹性成像在乳腺良恶性占位病变鉴别诊断中的价值。方法98例乳腺良恶性占位病变患者,均进行彩色多普勒和超声弹性成像检查,分析病理结果,并以病理结果为金标准,分析比较彩色多普勒以及超声弹性成像对乳腺良恶性占位病变的诊断效能(灵敏度、特异度以及准确度)。结果98例患者病理结果显示,良性病变和恶性病变患者分别为68例和30例。在恶性病变患者中,共计50个占位性病灶,其中导管内癌、髓样癌、小叶癌、乳腺导管骨肉瘤以及叶状囊肉瘤分别为30、5、2、4、9个。在良性病变患者中,共计110个占位性病灶,其中炎性病变、纤维囊性乳腺病、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤以及导管内乳头状瘤分别为12、20、65、5、8个。彩色多普勒诊断出恶性病变71个,良性病变89个;超声弹性成像诊断出恶性病变48个,良性病变112个。彩色多普勒诊断乳腺良恶性占位病变的灵敏度、特异度以及准确度分别为62.00%(31/50)、63.64%(70/110)、63.13%(101/160),超声弹性成像诊断乳腺良恶性占位病变的灵敏度、特异度以及准确度分别为80.00%(40/50)、92.73%(102/110)、88.75%(142/160)。超声弹性成像灵敏度、特异度及准确度均高于彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像在乳腺良性病变以及恶性病变中具有良好的鉴别诊断效果及价值,诊断准确度、灵敏度以及特异度均较高,建议推广。

论超声对甲状腺良、恶性占位的诊断

我们对81例甲状腺良、恶性占位病人,进行二维超声检查,根据其超声图像特征,分别与病理进行对照,以评价其临床应用价值。 材料与方法:本组81例,全部进行手术切除,均经病理检查证实。仪器采用ALOKA620、ALOKA515超声诊断仪,高频线阵探头,频率为7.5MH。患者仰卧位,颈部最大限度伸展,适当调节侧斜度,显示颈总动脉、颈内动脉及静脉。

鼻咽恶性占位病变鼻纤镜活检阴性行CT引导经皮穿刺活检临床价值

目的:探讨鼻咽恶性占位病变鼻纤镜活检阴性行CT引导经皮穿刺活检临床价值。材料与方法:回顾性分析鼻纤镜活检阴性17例鼻咽恶性占位性病变,行CT导向经皮鼻咽恶性占位性病变穿刺活检。结果:穿刺成功率100%,病理学诊断率94%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于鼻纤镜活检阴性鼻咽恶性占位性病变,行CT导向经皮鼻咽占位性病变穿刺活检,提高病变诊断率,是鼻纤镜活检有效补充,同时又提供一种安全及准确的方法。