恶性增生性甲外毛根鞘样囊肿

报告1例恶性增生性甲外毛根鞘样囊肿。患者男,78岁。右手拇指指甲增厚、破溃30年,伴疼痛。组织病理检查见甲床下方大量囊肿样的肿瘤细胞团块,瘤细胞为鳞状上皮,异形性明显,中央可见毛鞘样角化,未见颗粒层,可见透明细胞,瘤细胞未侵入指骨。免疫组化结果显示肿瘤细胞CK1阳性,CK6阳性,CK10部分阳性,CK7阴性、CK15阴性、Ki-67增殖指数约20%。结合临床、组织病理及免疫组化结果诊断为恶性增生性甲外毛根鞘样囊肿。

颌面部增生性外毛根鞘囊肿1例

增生性外毛根鞘囊肿(Proliferating Trichilemmal Cyst, PTC),也称为增生性外毛根鞘瘤,是由于人体内的某些相关基因产生突变,使得毛囊外根鞘细胞出现异常增殖而形成的突出于皮肤表面的肿物。该病变90%以上发生于头皮,也可见于四肢、耳朵等部位,发生于颌面部较为罕见。现报道1例我科收治的颌面部增生性外毛根鞘囊肿病例。

良性及恶性增生性外毛根鞘囊肿的临床病理分析

目的:分析良恶性增生性外毛根鞘囊肿(PTC/MPTC)的临床表现、组织病理特点及鉴别诊断。方法:采用回顾性分析方法对3例良性增生性外毛根鞘囊肿(PTC),1例恶性增生性外毛根鞘囊肿(MPTC)的临床及组织病理资料进行分析。结果:3例PTC均发生于头部,1例MPTC发生于下颌部,临床上4例患者均表现为头面部肤色或暗红色结节。组织病理上PTC表现为外毛根鞘型角化的囊肿形成多小叶结构。MPTC往往生长较快,容易出现坏死,如果在PTC的病理基础上,出现明显的细胞异形性和坏死,说明PTC出现了恶性转化。结论:对于头面部肤色或暗红色结节,组织病理是明确诊断的关键,对于MPTC,侵袭性生长模式,局灶性的坏死及明显的细胞异形性是诊断的关键。外毛根鞘来源的外毛根鞘囊肿、PTC,MPTC是一个谱系性疾病。是一个由良性到恶性连续的形态学谱系。

增生性外毛根鞘囊肿的临床病理特征

目的:探讨增生性外毛根鞘囊肿(proliferating trichilemmal cyst,PTC)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断、组织发生。方法:对10例PTC病例进行临床资料分析、光镜观察并复习相关文献。结果:10例均发生于成年人,女性6例,男性4例,平均年龄58岁(37-83岁)。大体上,肿瘤位于皮肤真皮深层及皮下组织,结节状,境界清楚。镜下PTC最重要病理特征为增生的鳞状上皮细胞形成小叶团块及其中央的外毛根鞘型角化,常伴有外毛根鞘囊肿。免疫组化:p53灶状阳性。结论:PTC为真皮及皮下结节,一般呈良性经过。良、恶性PTC的区分应该结合临床和病理学特征。鉴别诊断包括皮肤鳞状细胞癌和外毛根鞘癌等。p53阳性提示PTC为低度恶性肿瘤,应注意密切随访。

17例良恶性增生性外毛根鞘囊肿患者的临床表现及病理特点分析

目的探析良恶性增生性外毛根鞘囊肿患者的临床表现及病理特点。方法对我院确诊为增生性外毛根鞘囊肿的17例患者的临床表现及组织病理特点进行回顾性分析。结果 14例良性增生性外毛根鞘囊肿为女性者占57.14%(8/14),患者平均年龄>60岁,病灶位于头面部比例为71.43%(10/14),特征性表现为清晰边界及规则的无浸润带;3例恶性增生性外毛根鞘囊肿患者为女性2例,年龄>60岁者2例,发生与头面部者2例,肿瘤常浸润周围组织,病理性核分裂象增多,伴出血、溃疡、坏死。结论良恶性增生性外毛根鞘囊肿的生物学行为及组织学表现各具特征性,通过病理学检查可与鳞状细胞癌、外毛根鞘癌等其他类型皮肤附属器肿瘤进行鉴别诊断。

遗传性外毛根鞘囊肿的诊断及治疗一例

遗传性外毛根鞘囊肿(hereditary trichilemmal cyst,HTC)是一种少见的皮肤良性肿瘤,来源于毛囊外根鞘,为常染色体显性遗传性疾病[1]。临床中易与良、恶性增生性外毛根鞘囊肿(malignantproliferatingtrichilemmal cyst,MPTC)及表皮样囊肿(epidermoid cyst,EC)相混淆。2017年5月,中国人民解放军总医院整形修复科收治了1例HTC患者。现对其临床表现、鉴别诊断、组织病理学特点及治疗方法进行分析。