低度恶性子宫内膜间质肉瘤临床病理分析

目的 探讨低度恶性子宫内膜间质肉瘤(LESS)的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法 分析17例LESS的临 床病理特点,通过网织纤维染色、免疫组化染色和电镜观察来研究其病理学特征。结果 LESS临床上主要表现为阴道不规则 流血。HE染色见肿瘤组织成巢团样浸润,肿瘤细胞圆形、卵圆形或梭形。肿瘤内有大量的小血管。网织纤维染色见网状纤 维丰富,围绕瘤细胞生长。肿瘤细胞14例CD10阳性,12例ER阳性,13例PR阳性,3例actin阳性,CD34、CD117、Melan A肿 瘤细胞均阴性。电镜观察见肿瘤细胞胞质内的中间丝呈杂乱无序的排列。结论 LESS易误诊,确诊主要依靠组织病理学和 免疫组织化学;病理形态上看似良好的低度恶性子宫内膜间质肉瘤,预后不一定好。

CyclinD1、p16INK4在低度恶性子宫内膜间质肉瘤中的表达

目的探讨低度恶性子宫内膜间质肉瘤(LGESS)组织中Cyclin D1、p16INK4的表达。方法采用免疫组织化学法检测36例手术切除后经病理确诊的LGESS瘤组织中Cyclin D1和p16INK4蛋白的表达,分析它们与临床病理特征和预后的关系。结果 Cyclin D1、p16在LGESS中的表达率分别为47%、39%,且它们的表达与患者的年龄、是否绝经、孕产次、肿瘤大小、肌层浸润深度、是否脉管侵犯、有无淋巴结转移均无相关性,但Cyclin D1与临床手术病理分期及LGESS预后有关(P<0.05)。结论 Cyclin D1阳性表达的低度恶性子宫内膜间质肉瘤与肿瘤侵袭性的临床行为有关。

合并平滑肌分化的低度恶性子宫内膜间质肉瘤的病例分析

为探讨合并平滑肌分化的低度恶性子宫内膜间质肉瘤 (LESS)的诊断和治疗方法 ,结合文献复习回顾性分析我院收治的三例合并平滑肌分化的LESS的临床资料。结果显示合并平滑肌分化的LESS临床表现多样 ,易复发。多次病理切片和免疫组化检查有明确的诊断价值 ,手术切除肿瘤后辅以孕激素治疗是治疗的重要手段 。

低度恶性子宫内膜间质肉瘤误诊为富细胞性子宫平滑肌瘤1例

患者女。25岁，已婚。2008年11月因右下腹胀痛，B超发现子宫肌瘤入院，行腹腔镜肌瘤剔除术。病检示富细胞性子宫平滑肌瘤，抗炎治疗1周后出院。2009年12月患者因月经淋漓不净．发现子宫肌瘤半个月再次入院，曾在外院B超示附件囊肿,我院复查B超示子宫肌瘤。宫内实质性占位，

低度恶性子宫内膜间质肉瘤临床病理分析

目的探讨低度恶性子宫内膜间质肉瘤(LESS)的临床病理诊断及鉴别诊断。方法对2例低度恶性子宫内膜间质肉瘤的临床资料进行临床病理学分析及免疫组化观察,并复习相关文献。结果光镜下观察LESS肿瘤细胞圆形、卵圆形或梭形,大小形态较一致,异型性小,均未找见病理性核分裂象,肿瘤内均有较多的散在性大小和形态不一的薄壁血管和类似螺旋动脉的小血管,其中1例伴性索样分化。结论 LESS是一种少见肿瘤,其主要依靠组织病理学和免疫组化进行诊断。

低度恶性子宫内膜间质肉瘤30例临床病理分析

采用HE染色及免疫组化技术对30例低度恶性子宫内膜间质肉瘤进行观察。发现以中年妇女多见,主要症状为阴道不规则出血,CD10阳性,desmin灶状阳性。

Ⅳ期低度恶性子宫内膜间质肉瘤合并子宫平滑肌瘤1例并文献复习

子宫肉瘤根据不同的组织发生来源主要分为以下3类：子宫平滑肌肉瘤,子宫内膜间质肉瘤,子宫恶性中胚叶混合瘤。其中子宫内膜间质肉瘤（Endometrial stromal sarcoma,ESS）仅占10%,占所有子宫恶性肿瘤的0.2%。传统地将ESS分为低度恶性子宫内膜间质肉瘤（LGESS）和高度恶性子宫内膜间质肉瘤（HGESS）。一般认为LGESS与HGESS相比：发病年龄及临床分期较早,复发晚,不易发生远处转移,预后相对较好。发生于子宫以外的LGESS国内外均有报道，但LGESS同时并发子宫平滑肌瘤者却鲜有单独报道。本文介绍LGESS同时合并子宫肌瘤1例，由于该病例已是临床Ⅳ期（国际抗癌协会UICC分期）给治疗带来了窘境。现结合文献复习报道如下。

低度恶性子宫内膜间质肉瘤13例临床病理分析

目的探讨低度恶性子宫内膜间质肉瘤(LESS)的临床病理学特征及其诊断和鉴别诊断。方法对13例LESS患者的肿瘤组织标本行常规HE染色及免疫组化标记,分析其临床及病理学特征。结果 HE光镜下,13例LESS均显示子宫内膜间质细胞呈弥漫性增生,并呈浸润性生长,平滑肌组织间隙内可见瘤组织灶状分布,子宫内膜螺旋小动脉血管清晰可见,其中5例伴不同程度的平滑肌分化。免疫组化显示,13例标本中肿瘤细胞的CD10及V im en-tin均强烈表达,PR阳性者9例,ER阳性者10例,SMA阳性者4例,CD34和Desm in均阴性。结论 LESS具有多向分化特点,因其组织形态多变,需结合组织病理形态、免疫组化染色和临床资料对其进行诊断及鉴别。

低度恶性子宫内膜间质肉瘤的临床病理特点

目的探讨低度恶性子宫内膜间质肉瘤(LGESS)的临床及病理特点。方法回顾性分析10例LGESS的临床及病理资料,部分病例辅以免疫组织化学染色。结果患者年龄35-61岁,平均为46.5岁。LGESS临床上多表现为不规则阴道出血。大体类型有宫内型、壁间型、弥漫型及混合型。肿瘤切面呈典型的鱼肉状、淡黄色或部份淡黄色、松软。2例有囊性变。镜下肿瘤细胞类似增殖期子宫内膜间质细胞,螺旋小血管多见。肿瘤细胞呈舌状浸润肌层或弥漫浸润。4例伴有不同程度的平滑肌分化,1例伴有性索样分化。8例获随访2-8年,1例绝经后患者术后4年复发,其余无复发。结论LGESS临床少见,术前诊断困难,预后较好。大体病理检查有其特征性,镜下特点显示多样性,平滑肌分化常见。

低度恶性子宫内膜间质肉瘤1例报告

一、病例简介: 患者,女性,48岁,维吾尔族.以月经紊乱、下腹坠胀感就诊.查体:全身一般情况良好,B超示:子宫增大,内膜结构不清.以子宫肌瘤、子宫腺肌症为诊断行子宫全切术.

低度恶性子宫内膜间质肉瘤1例

1 病例介绍 患者,女,45岁,不规则阴道流血1^＋月,伴下腹胀痛半年。妇检：宫颈光滑,子宫增大如孕3^＋月大小,表面光滑,质硬,宫旁无增厚、压痛,双附件未触及包块。术前肿瘤4项及胸片检查无异常,B超示子宫肌瘤。

子宫内膜癌从组织学到分子分型的发展过程

子宫内膜癌(Endometrial cancer, EC)又被命名为子宫体癌,是子宫内膜的恶性肿瘤,随着未来发病数的连年上升以及死亡率回升,子宫内膜癌带来的疾病负担不容忽视。随着基因检测的发展,肿瘤的分子特性是疾病精准诊治和判断预后的重要指标物。本文回顾了EC从组织学病理分型到分子分型的发展过程,并从分子分型对预后的判断价值等方面进行综述,以期为EC的临床个体化精准治疗、疗效预测及预后评估提供有价值的信息。但是,分子分型应用于临床尚需继续深入及大量探究。

多种组织学类型混合性子宫内膜癌一例并文献复习

混合性子宫内膜癌(mixed endometrial carcinomas)是一组独特的具有诊断挑战性的子宫内膜肿瘤。本文报道1例包含多种组织学类型的混合性子宫内膜癌病例,并结合病例复习相关文献,分析其临床表现、诊断、治疗及预后,将有助于提高研究者对于混合性子宫内膜癌的认识,为临床诊治提供依据。