荧光ROSE在肺恶性肿瘤细胞学诊断中的应用分析

目的探讨在CT引导经皮肺活检(PTLB)联合荧光细胞学现场快速评估(F-rose)在肺悬性肿瘤细胞学诊断中的应用价值。方法收集在我院进行的微创CT引导下经皮肺穿刺活检的住院患者120例。在CT引导定位下对病变区域细针穿刺取材,将穿刺针残留液涂至两张载玻片上,并分别用另两张清洁载玻片叠放、轻压,反向匀速拉开,制成4张涂片,迅速放置于95%酒精中固定后取出干燥。通过荧光ROSE染色和ROSE染色来评估两种染色方法在肺部占位性病变中的差异性。根据组织病理学结果明确病理诊断筛选出94例患者,其中确诊恶性肿瘤66例,非肿瘤性病变28例。患者以真菌和抗酸分枝杆菌阳性为非肿瘤性病变患者。以病理组织学结果为金标准,分析两种方法对肺恶性肿瘤细胞学诊断的灵敏度及特异度,并评估两种方法对肺恶性肿瘤的细胞学诊断价值差异性。结果荧光ROSE和ROSE组的总确诊率分别为60.64%和48.94%(P<0.05);诊断肺部恶性肿瘤的灵敏度两组均为68.18%(P>0.05);荧光ROSE和ROSE组的特异度分别为42.86%、3.57%(P<0.05)。结论荧光ROSE联合PTLB可提高肺部占位性病变的确诊率,尤其可提高肺部恶性肿瘤细胞学诊断的特异度,在肺部占位性病变细胞学诊断中具有一定临床应用价值。

高校教育中的考核制度改革探讨

随着全国各高校的不断扩招,大学生的数量越来越多,每一届学生的学习成绩却逐届下降。各高校都采取了各种措施,进行各种教学改革,以增加教学效果,提高学生的学习成绩。但是任何课程都很难抵制电子游戏对学生的吸引,任何教学方法的改革都很难让学生感觉学习比玩更轻松、更有意思。只有教师修正教学方法,而没有严格的考核制度,学生没有学习的主动性,没有将心思和精力用于学习,任何教育改革都将是无源之水、无根之木,很难取得好的教学效果。

MR引导的放疗系统临床应用

目的探讨MR引导的Unity放疗系统在临床应用中的可行性。方法临床试验入选24例患者,按治疗部位分为头颈组、胸腹组、盆腔组、脊柱组和肢体组,总共384个治疗分次。在无外置激光的情况下进行摆位,统计在线治疗流程中不同阶段所需时间和每个分次的配准误差。每周利用MR几何形变模体检测MR图像几何形变大小。并利用ArcCheck对参考计划、在线计划及离线计划进行剂量验证。结果头颈组、胸腹组、盆腔组、肢体组、脊柱组平均治疗时间分别为29.1、27.6、26.6、25.6、32.0min。5个组左右、上下、前后方向平均摆位误差分别为头颈组(0.08±0.06)、(0.16±0.13)、(0.08±0.05)cm,胸腹组(0.23±0.18)、(0.50±0.47)、(0.12±0.1)cm,盆腔组(0.25±0.19)、(0.32±0.25)、(0.11±0.09)cm,肢体组(0.46±0.38)、(0.26±0.26)、(0.13±0.07)cm,脊柱组(0.33±0.30)、(0.34±0.23)、(0.08±0.06)cm。在中心区域MR几何形变大小在0.3mm以内,直径500mm的球体区域内形变大小在2.1mm内。所有参考计划、在线计划、离线计划平均γ通过率分别为97.92%、97.84%、94.58%。结论MR引导放疗具有较大临床应用潜力,但MR引导的Unity放疗系统流程较为复杂,各部门的协同性对治疗的影响较大,还需进一步优化。