无功能性恶性胰岛细胞瘤

无功能性恶性胰岛细胞瘤为一组临床上无特异内分泌表现的胰岛恶性肿瘤。在胚胎学和组织学上无功能性恶性胰岛细胞瘤与功能性胰岛细胞瘤基本是一致的，均为内分泌细胞的肿瘤，但二者临床表现，肿瘤所在部位及大小却不尽相同。１流行病学无功能性恶性胰岛细胞瘤少见，因无症...

恶性非功能性胰岛细胞瘤临床分析

目的:探讨恶性非功能性胰岛细胞瘤的诊断和治疗.方法:对1986年1月至1998年6月间收治的11例恶性非功能性胰岛细胞瘤进行回顾性分析.结果:男6例,女5例,年龄11岁～75岁,平均42.5岁.肿瘤位于胰头部5例,体部及尾部各3例.肿瘤直径3cm～13cm,平均7.9cm.B超和CT检查肿瘤定位准确率分别为82%(9/11)和90%(9/10).结论:B超、CT和术前超声引导肿块穿刺活检是发现本病的有效手段.术中应取得病理学诊断,治疗应行手术切除.

恶性无功能性胰岛细胞瘤一例

患者女，１２岁。自述３个月前无意中发现左上腹包块，轻度压痛，于１９９８年１月２５日来我院门诊。既往身体健康，无传染病及手术、外伤史，无疫区接触史及家族遗传病史。体检于左上腹肋缘下可触及一约９ｃｍ×６ｃｍ大小肿块，表面光滑，活动度差，轻度压痛。腹平坦，...

功能性恶性胰岛细胞瘤术后肝脏多发转移行多次介入治疗一例

患者女，58岁。因“反复头晕、心悸2年，加重伴大汗1d”于2009年5月12日入院。入院查血糖2．0mmol／L，给予葡萄糖静脉注射后症状缓解。体格检查无阳性发现。彩色超声检查：胰头部混合性回声肿块。CT扫描：胰头肿物，约3cm×4cm大小，密度不均匀，边缘清楚，动脉期轻度强化，门静脉期强化程度减低，周围未见肿大淋巴结及其他转移征象。CT诊断：胰头部占位，恶性胰岛细胞瘤可能性大。

2例恶性非功能性胰岛细胞瘤的临床分析

目的 探讨恶性非功能性胰岛细胞瘤的临床特点及诊断治疗方法。方法 对2例恶性非功能性胰岛细胞瘤患者进行回顾性分析。结果 首例病人初次手术时发现脾脏转移,行胰尾及脾脏切除,5年后因结肠脾曲转移再次行左半结肠癌根治术,术后5年死亡;次例病人首次手术已发现腹腔广泛转移,行病灶局部切除术,术后10个月死亡。结论 腹部B超、CT检查对定位诊断有帮助,最终诊断恶性胰岛细胞瘤只有肿瘤转移才是唯一可靠的标准。主要的治疗方法是手术根治及联合化疗。

无功能性恶性胰岛细胞瘤10例报道并文献复习

目的 :探讨恶性胰岛细胞瘤的临床特点和治疗方法。方法 :本组 10例全部经手术治疗。术后化疗 4例 ,所用药物包括表阿霉素 (E ADM)、丝裂霉素 (MMC)、5 -氟尿嘧啶 (5 FU)、顺铂 (DDP)。其中3例因肝转移行肝动脉插管化疗及碘化油栓塞 ;2例行局部放疗 ,1例瘤床照射 5 0Gy ,另 1例胰头部复发照射 4 5Gy。结果 :目前仍生存 5例 ,最长已生存 2 6年 ;死亡 5例 ,存活时间分别为 2年、2年、2年 3个月、3年、13年。结论 :手术是治疗恶性胰岛细胞瘤的首选治疗方法 ,化疗具有一定疗效。肝转移病例经导管肝动脉栓塞或栓塞加化疗是一种有效的治疗方法。

无功能性恶性胰岛细胞瘤的诊治分析

目的:探讨无功能性恶性胰岛细胞瘤的诊断和治疗方法。方法:回顾分析自1993年6月至2006年3月收治的13例无功能性恶性胰岛细胞瘤患者资料。结果:13例无功能性恶性胰岛细胞瘤患者中男3例,女10例,中位年龄32.3岁,表现为上腹部无痛性包块(46.1%)和腹部饱胀不适(38.5%),位于胰头部8例(61.5%),胰体尾部肿瘤4例,胰头颈部1例。肿瘤平均最大径8.1cm,术前CT及MR I的定位准确率较高。13例患者均接受手术治疗,胰头十二指肠切除术6例、脾、胰体尾切除术3例、胰体尾切除术2例、活检+胆道内引流术1例,1例仅做活检。术后1年生存率为92.3%,3年生存率为73.8%,5年生存率为59.1%。结论:手术切除是治疗无功能性恶性胰岛细胞瘤的首选治疗方法,术后配合化疗有望提高其生存率。

无功能性胰岛细胞瘤的影像学与临床对照研究

目的 研究无功能性胰岛细胞瘤的临床及影像学特征 ,并进行对照分析及鉴别诊断。材料与方法 选取经病理证实的无功能性胰岛细胞瘤 2 0例。全部患者术前均行CT、B超检查 ,观察肿瘤的位置、数目、大小 ,瘤内有否出血、坏死、囊变以及钙化 ,局部组织的浸润 ,远处脏器的转移等。结果 位于胰头部 9例 ,胰体、尾部 11例 ,均为单发性肿瘤 ,肿块直径 3 .0～ 14 .2cm ,平均8.1cm。 12例发生坏死、囊性变 (60 % ) ,2例肿瘤有钙化 (10 % ) ,6例发生转移 (3 0 % )。结论 加深对无功能性胰岛细胞瘤临床表现、影像学特征的认识有助于提高该病的诊断率。

非功能性胰岛细胞瘤的诊治

对１５例非功能性胰岛细胞瘤进行回顾性分析，以探讨该病的诊断和治疗。钡餐、Ｂ超、ＣＴ、选择性腹腔动脉造影以及ＥＲＣＰ对该病有诊断价值。作者认为应将癌细胞异形性、核分裂相和瘤细胞侵犯被膜或血管作为诊断恶性的标准。手术切除是治疗非功能性胰岛细胞瘤的主要方法。１５例中单纯行肿瘤摘除术４例，胰体尾切除术８例，胰十二指肠切除术２例。手术切除率９３．３％（１４／１５）。

功能性胰岛细胞瘤的螺旋CT诊断

目的 探讨功能性胰岛细胞瘤的螺旋CT诊断价值及CT扫描方案。资料与方法 回顾性分析 6例经临床和手术病理证实的功能性胰岛细胞瘤的螺旋CT扫描资料。结果 4例为胰岛素瘤 ,2例为胰高血糖素瘤。 5例术前肿瘤准确定位 ,1例回顾诊断。肿瘤在动脉期、胰腺实质期的强化程度均高于正常胰腺实质 ,门脉期 4例为稍高密度 ,2例为等密度。结论 螺旋CT多期增强扫描 ,对比剂用量按 1.5ml/kg体重计算 ,流率 2 .5～ 3.0ml/s,层厚 2～ 5mm ,能够对功能性胰岛细胞瘤进行较准确的定位诊断 。

功能性胰岛细胞瘤9例的诊断与治疗

目的:探讨功能性胰岛细胞瘤的临床诊断及治疗方法。方法:回顾分析9例手术切除功能性胰岛细胞瘤的临床资料,均经术后病理学检查获得确诊。结果:7例单病灶行单纯胰岛细胞瘤切除术,2例多病灶行胰体尾切除术,术后血糖恢复正常,2例血糖水平略高,补充胰岛素后可控制正常。结论:功能性胰岛细胞瘤应明确诊断后首选手术切除,可获得良好的临床治疗效果。

无功能性胰岛细胞瘤11例临床分析

无功能性胰岛细胞瘤少见，我院自１９８０年２月至１９９８年２月收治１１例，报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男４例，女７例。年龄１５～５６岁，平均３６．８岁。病程１０天～５年，其中在１年内者１０例。以腹部肿块就诊者８例，急性腹痛２例，黄疸１例。伴有...

非功能性胰岛细胞瘤的多层CT表现

目的:探讨CT诊断非功能性胰岛细胞瘤的多排CT表现。方法:对12例病理证实的非功能胰岛细胞瘤的CT平扫及增强图像进行分析。结果:12例患者检出13个病灶。11个为实性病灶,2例为囊性,动脉期,7个病灶明显强化,3例轻度强化,1例与正常胰腺强化程度相似。门静脉期,4例为明显强化,7例位轻度强化。2例病灶始终为低密度。结论:多排CT对于非功能性胰岛细胞瘤的病灶检出及分期有很要得价值,可为手术提供重要的信息。

胰腺实性假乳头状瘤与非功能性胰岛细胞瘤临床分析

目的:研究胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)与非功能性胰岛细胞瘤(NICT)的临床症状、血清学指标和影像学表现,探讨如何进行鉴别诊断。方法:回顾性分析17例SPTP与10例NICT的临床诊治情况。结果:SPTP患者平均23.8±6.5岁,女性占88.2%(15/17),70.6%(12/17)无明显症状,NICT患者平均43.5±9.3岁,女性占70%(7/10),30%(3/10)无明显症状,两组在年龄、性别和临床症状方面的差异有统计学意义(P<0.05)。SPTP组肿瘤直径平均9.5±3.4cm,NICT组肿瘤直径平均9.1±3.9cm;两组在肿瘤大小和血清肿瘤标志物水平方面的差异无统计学意义(P>0.05)。SPTP的CT平扫影像可见囊性与实性成分相间,增强扫描动脉期肿瘤实性成分呈现轻微强化,静脉期强化稍强;NICT的CT平扫影像显示为实性成分为主的肿瘤,增强扫描动脉期肿瘤的实性部分均明显强化,静脉期强化稍减弱;NICT的强化比SPTP明显。结论:综合分析临床表现和CT等影像学检查有助于SPTP与NICT的鉴别诊断。

非功能性胰岛细胞瘤的CT诊断

目的 :探讨CT诊断非功能性胰岛细胞瘤的价值。临床资料 :对 6例非功能性胰岛细胞瘤术前行CT平扫和增强扫描资料进行分析 ,发现其CT特征为肿块较大 ,多位于胰腺体尾部 ,1例于胰头 ,呈低、等密度肿块 ,有完整包膜 ,增强后肿块明显强化。结论 :动脉期CT检查对本病的诊断具有较大价值。

功能性胰岛细胞瘤20例诊治分析

功能性胰岛细胞瘤是胰岛B细胞增生形成的肿瘤,因B细胞分泌胰岛素,大量释放入血引起以低血糖为主的一系列症状,临床比较少见,发病率约为（1～5）/100万[1],临床治疗过程中容易误诊.90％以上为良性肿瘤,多呈单发圆形,肿瘤直径在2 cm以内,胰头、体、尾三部的发生基本相等,切除率较高,即使在恶性患者中预后也较好,所以提高对胰岛细胞瘤的诊治水平意义重大[2-3].回顾我院2009年1月-2014年1月收治的经手术和病理证实功能性胰岛细胞瘤患者20例,对其资料进行分析并复习文献,报道如下.

功能性胰岛细胞瘤的手术切除分析

目的探讨如何提高功能性胰岛细胞瘤的手术切除率,减少肿瘤遗漏,增加治疗效果。方法回顾分析2003-2005年功能性胰岛细胞瘤4例的临床诊治过程。结果功能性胰岛细胞瘤4例,1例影像学检查未能明确定位者,行保守治疗;2例分别行胰头部肿瘤及胰尾肿瘤切除术,术后血糖恢复正常;1例行胰体尾加脾切除术,术后2个月复查血糖为1.53mmol/L并有低血糖临床症状。结论DSA的检查,对进一步明确细肿瘤的位置有肯定的作用;术前影像学定位检查资料的综合分析,可提高肿瘤的手术切除率。