MRI扩散加权成像应用表观扩散系数鉴别良恶性椎体压缩骨折的Meta分析

目的采用Meta分析方法评价MRI扩散加权成像(DWI)的表观扩散系数(ADC)在鉴别良恶性椎体压缩骨折的诊断价值。方法通过计算机检索2000年~2015年Cochrane图书馆、Pubmed、Ovid、Elsevier、Springer数据库、中国期刊全文数据库(CNKI),搜索关于MRI DWI中应用ADC值鉴别良恶性椎体压缩骨折的中英文文献,对符合纳入条件的原始研究进行质量评价,提取纳入研究的相关信息。采用Stata/SE 12.0软件进行统计分析。结果符合纳入标准的文献共15篇,研究病灶椎体共计804节,其中恶性椎体压缩骨折椎体424节,良性椎体压缩骨折椎体380节。应用Q检验和I2进行异质性检验,对结果进行异质性分析发现文献存在异质性,采用随机效应模型分析,恶性椎体压缩骨折的ADC值明显低于良性椎体压缩骨折[均数标准差(SMD)=-2.407,95%可信区间(CI)=-2.955^-1.860,P=0.000]。结论DWI-ADC值有助于良恶性椎体压缩骨折的鉴别。

多b值DWI序列扩散系数值在良恶性椎体压缩骨折的诊断价值

目的探讨多b值DWI序列扩散系数(ADC)值在良恶性椎体压缩骨折的诊断价值。方法我院行DWI检查的90例椎体压缩性骨折患者,按临床最终诊断结果分为良性组(n=46)和恶性组(n=44),均有完整DWI序列扫描结果,对比不同b值条件下CR、CNR、ADC值差异,并以临床最终诊断结果为金标准绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),对比不同b值对应ADC值在良恶性椎体压缩骨折的诊断价值。结果良性组、恶性组CR、CNR、ADC值均随b值上升而下降,但仅ADC值组间差异有统计学意义(P<0. 05);b值为300、400、500、600、700、800 s/mm^2时,其AUC值分别为0. 871、0. 784、0. 711、0. 581、0. 621、0. 539,b值为300 s/mm^2时诊断效能最佳,敏感度、特异度。准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为86. 95%、95. 45%、91. 11%、95. 23%、87. 50%。结论 DWI序列ADC值在良恶性椎体压缩骨折的临床诊断中发挥一定价值,取b值300s/mm^2时诊断效能最佳。

MRI液体征象在鉴别诊断良恶性椎体压缩骨折中的应用研究

目的:探究MRI液体征像在良恶性椎体压缩骨折诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法:选取收诊的椎体压缩骨折患者60例,共78个压缩椎体(良性43个,恶性35个),所有患者均接受MRI检查,观察良恶性椎体压缩性骨折的MRI征像,并探究MRI液体征像的鉴别诊断价值。结果:良、恶性椎体压缩性骨折均以T1WI低信号,T2WI、STIR稍高信号为主要表现,其中两者区别在于良性患者椎体周围软组织有轻微肿胀或无肿胀,椎体上缘/下缘后部突向椎管,椎体后缘平直,椎弓根基本不受累,多见液体征像;恶性患者椎体呈楔形改变,且椎体后缘膨隆,椎体周围软组织有明显肿胀,并累及椎弓根,液体征像出现少;在78个病变椎体中,共有16个(20.51%)出现液体征像,其中良性椎体中有13个出现液体征像,恶性椎体中有3个出现液体征像,良、恶性椎体压缩性骨折的液体征像发现率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI液体征像多在良性椎体压缩骨折患者中出现,故可作为良恶性椎体压缩骨折的鉴别要点。

MRI液体征像在良恶性椎体压缩骨折诊断与鉴别诊断中的应用价值

目的分析磁共振成像(MRI)液体征像在良恶性椎体压缩骨折诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法78例椎体压缩骨折患者为研究对象,均采用MRI液体征像诊断.观察MRI液体征像检测结果,对比良恶性椎体压缩骨折患者液体征象,分析良性椎体压缩骨折患者的骨髓不同水肿状况.结果良性椎体压缩骨折患者有液体征象率为34.78%,高于恶性椎体压缩骨折患者的12.50%,差异有统计学意义(P<0.05).良性椎体压缩骨折有液体征象患者中骨髓带状水肿2例(12.50%)、不完全水肿5例(31.25%)、完全水肿9例(56.25%);良性椎体压缩骨折无液体征象患者中骨髓带状水肿10例(33.33%)、不完全水肿14例(46.67%)、完全水肿6例(20.00%);有液体征象患者和无液体征象患者的骨髓水肿情况对比,差异有统计学意义(χ^2=6.542,P<0.05).结论MRI液体征像在良恶性椎体压缩骨折诊断中有较高价值,同时对不同类型疾病诊断也有临床应用价值.

MRI鉴别诊断良恶性椎体压缩骨折的研究进展

椎体压缩骨折是骨科常见的疾病之一,多发生于中老年人,一般根据不同的病因分为两种类型,即良、恶性椎体压缩骨折。不同病因患者治疗方案以及预后也有所不同,因此需要重视疾病的鉴别。临床诊断采用影像学技术,例如X线平片、CT、磁共振成像等,随着磁共振成像技术的不断改进,诊断良恶性椎体压缩骨折的技术也越来越丰富,能在较大程度上提高其检出率。本文就良恶性椎体压缩骨折的影像学诊断以及磁共振成像诊断技术进行综述。

评价1.5T磁共振弥散加权成像技术和表观弥散系数在椎体良恶性压缩骨折诊断中的作用

目的:探讨1.5T磁共振弥散加权成像技术和表观弥散系数在椎体良恶性压缩骨折诊断中的应用价值。方法:抽取2015年1月—2017年1月来我院诊治的椎体良性压缩骨折患者840例及椎体恶性压缩骨折患者60例,对其应用1.5T磁共振弥散加权成像技术扫描后,进行表观弥散系数测量,对其结果进行回顾性分析。结果:椎体良恶性压缩骨折在弥散加权成像序列中均会出现高、等、低或混杂信号,检出率为100%;而良性病灶的表观弥散系数明显高于恶性病灶。结论:1.5T磁共振弥散加权成像技术和表观弥散系数在椎体压缩性骨折诊断中不仅检出率高、诊断准确率高,而且在良恶性的鉴别诊断中也有一定的价值,能够为临床治疗提供可靠信息。

良恶性椎体压缩性骨折的MRI诊断与鉴别诊断研究进展

椎体压缩骨属于临床中相对常见的疾病类型,一般可依据病因分成恶性、良性骨折,不同病因引发的压缩性骨折其治疗及预后具备较大差异。因此,对于椎体压缩骨折的病因进行分析,实施有效鉴别至关重要。伴随临床影像学技术逐步发展,MRI技术已经成为临床椎体压缩骨折的常见鉴别方法,能够实现同相位成像以及反相位成像,具备理想的诊断效果。