儿童不明原因颈部肿块病因及临床分析

目的:探讨不同病理类型儿童颈部肿块的临床特征,为疾病的早期诊断提供线索。方法:回顾分析经病理证实的颈部肿块患儿资料,分析不同病理类型的颈部肿块患儿的性别构成、年龄分布、淋巴结特征、临床表现及实验室检查等。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析,筛选恶性淋巴结病的独立预测因素。结果:2019年10月~2021年05月,共110例患儿纳入研究计划,其中33例经病理证实颈部肿块为非淋巴结来源,其余77例颈部肿块均为淋巴结病,这其中良性淋巴结病51例(66%),恶性淋巴结病26例(34%)。单因素分析发现年龄、发热、淋巴结触痛、淋巴结分布IV区、双侧颈部淋巴结受累、淋巴结最大直径、淋巴结短/长径比值、贫血、血小板计数、白细胞计数、血沉、乳酸脱氢酶水平是良恶性淋巴结病相关预测指标(P 0.5是恶性淋巴结病的独立影响因素(P 0.5,提示为恶性淋巴结病可能,针对上述可疑恶性淋巴结病患儿,常规治疗效果欠佳时,应及时行淋巴结活检明确病因,制定科学的治疗方案。