卵巢恶性混合性生殖细胞瘤临床病理分析

目的:观察右侧卵巢混合性生殖细胞肿瘤病理形态,进一步探讨其组织起源,病理学诊断及鉴别诊断。方法:对一例卵巢混合性生殖细胞肿瘤的临床病理学资料进行回顾性分析总结。结果:①患者女,20岁;②卵巢混合性生殖细胞肿瘤病理形态主要表现为卵黄囊瘤和精原细胞瘤结构。卵黄囊瘤结构复杂,细胞异型性明显,基本结构为网状结构、实性结构、内胚窦样结构、透明小体。无性细胞瘤瘤细胞大小较一致,有纤细纤维组织分隔及淋巴样细胞浸润。③卵巢混合性生殖细胞肿瘤常规组织学与未分化癌、颗粒细胞瘤、透明细胞癌、未成熟畸胎瘤有时易混淆,患者年龄、组织学形态及免疫组化检查等有助于明确诊断。结论:①卵巢恶性混合性生殖细胞肿瘤起源于生殖细胞。②卵巢恶性混合性生殖细胞肿瘤可发生误诊,免疫组化检查、年龄、组织学形态等有助于鉴别诊断。③卵巢恶性混合性生殖细胞肿瘤具有高度浸润性,易复发。治疗上采取手术治疗加术后辅助治疗。

纵隔恶性混合性生殖细胞瘤一例

纵隔恶性混合性生殖细胞瘤临床少见，常发生于年轻男性，以咳嗽、胸痛、气急等为主要表现，胸部x线检查表现为纵隔肿块，但缺乏特异性，早期诊断困难。现报道1例原发性纵隔恶性混合性生殖细胞瘤病例，以提高临床医生对该病的认识。

丘脑混合性生殖细胞瘤一例并文献复习

本文报道丘脑混合性生殖细胞瘤1例。患者男,15岁,因头痛2周、神智不清2天入院。MRI表现为左侧丘脑占位累及中脑,肿块成分异常复杂,包含稍长T1稍长T2信号伴明显强化区域、多发小囊性无强化区、短T1短T2信号出血区、周围环绕分隔的无强化短T1长T2信号区,肿块周围伴明显水肿带,肿块压迫第三脑室及中脑导水管导致幕上脑积水。最终病理诊断为丘脑混合性生殖细胞瘤(包含生殖细胞瘤、卵黄囊瘤和恶性畸胎瘤3种成分)。

卵巢混合性生殖细胞肿瘤及性腺母细胞瘤1例

患者女性,28岁,因停经43天入院。左盆腔触及一约7.0 cm实质包块,质韧,轻压痛。血清AFP:25139 ng/ml,HCG:62.3 IU/L。MRI示左附件区团块状异常信号影,内见斑片状高信号(图1)。行腹腔镜下探查见左卵巢增大,瓷白色;右卵巢表面皱褶明显。行活检送病理检查。病理检查巨检:左卵巢肿物一个,大小7.0 cm×5.5 cm×4.0 cm,切面灰红灰黄、实性、质软;局部呈细海绵状。右侧卵巢组织3块,直径0.2~1.5 cm,切面灰白灰红。

卵巢恶性混合性生殖细胞肿瘤误诊1例报道

1病例简介患者，女，27岁，未婚，有性生活史。因“停经74天，阴道不规则出血14天，下腹痛5天”于2015年5月21日就诊于我院。患者既往月经规律，周期30～33天，经期5天，

混合性生殖细胞瘤的64层螺旋CT诊断及病理表现

目的:探讨64层螺旋CT对混合性生殖细胞瘤的诊断价值。方法:回顾性分析7例经病理证实的混合性生殖细胞瘤的CT平扫及两期增强表现、病理标本及切片特征。结果:7例病灶3例位于卵巢,3例位于前纵隔,1例位于睾丸;其中3例边界清楚;各病灶密度不均匀,内见囊变、坏死区,1例可见脂肪及钙化;增强扫描静脉期较动脉期强化明显,均呈不均匀强化。病理结果2例卵黄囊瘤与成熟畸胎瘤混合型,2例卵黄囊瘤与未成熟畸胎瘤混合型,1例卵黄囊瘤、胚胎性癌、畸胎瘤混合型,1例绒癌与无性细胞癌混合型,1例精原细胞瘤、胚胎性癌、滋养细胞成分混合型。结论:64层螺旋CT对混合性生殖细胞瘤的诊断虽无特异性,但在一定程度上为肿瘤良恶性判断、临床分期提供十分重要的依据。

Ⅰ期睾丸混合性生殖细胞瘤的诊断与治疗(附2例报告)

过去的30年，睾丸肿瘤的发病率在西方主要工业国家为25／10万～92／10万，由于睾丸混合性生殖细胞瘤临床罕见，对其诊疗认知不足，有1／4患者从出现症状到睾丸切除，已延误治疗半年左右心，我院2006年9月及2011年7月收治2例，结合文献讨论其诊疗方法。

Is期睾丸混合性生殖细胞瘤不同治疗方法研究(附3例报告)

目的：本文旨在探讨Is期睾丸混合性生殖细胞瘤的不同治疗方法。方法：对2008年2月至2012年6月收治3例（年龄26~39岁）入院的Is期睾丸混合性生殖细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析和总结,并结合文献就该期肿瘤的临床特征进行探讨。结果：3例患者中1例只行根治性睾丸切除术,1例行根治性睾丸切除术＋腹膜后淋巴结清扫术＋BEP方案化疗,1例行根治性睾丸切除术＋放疗。混合性生殖细胞瘤病理成分分别为左侧95%未成熟畸胎瘤、精原细胞瘤合并5%绒癌、胚胎性癌成分,左侧75%精原细胞瘤合并25%胚胎性癌、畸胎瘤成分,右侧90%成熟性畸胎瘤合并10%卵黄囊瘤。随访24个月3例患者肿瘤无局部复发和远处转移。结论：对于Is期睾丸混合性生殖细胞瘤诊断主要依靠体格检查、超声、MRI、血清肿瘤标记物测定等,确诊需要病理学检查,根治性睾丸切除术是其基础的治疗方法。

前颅窝底混合性生殖细胞瘤一例并文献复习

颅内生殖细胞瘤约占颅内肿瘤的1%～2%,常见于松果体区,其次为鞍区、丘脑和基底节区,而生长于大脑半球的生殖细胞瘤罕见[1]。现对我院近年收治的1例前颅窝底混合性生殖细胞瘤患者诊治情况总结如下。1病历摘要1.1病例资料：男性,11岁,记忆力下降1年余,右侧肢体活动不灵半年为主诉入院。

卵巢恶性混合性生殖细胞肿瘤误诊为异位妊娠1例

1病例报告患者,43岁,因＂月经＂失常4个月,突发下腹痛3小时于2014年3月21日8时50分急诊入院。患者平素月经规律,16岁初潮,经期3~4天,周期30天,末次月经2014年2月28日。入院前4个月出现＂月经＂失常,经期3~4天,周期10~15天,＂月经＂量减少,入院前3小时小便后突发下腹剧烈疼痛,难以忍受,伴恶心、呕吐及肛门坠胀感,而急诊入院。

睾丸混合性生殖细胞瘤磁共振成像表现一例

患者男，19岁，6个月前自觉右侧睾丸结节，大小约为1 cm，无疼痛、发热等不适，未予处理，4个月前运动时碰伤睾丸，随后右侧睾丸逐渐增大，伴疼痛，无发热。专科检查，右侧睾丸增大，质硬，有压痛。实验室检查：绒毛膜促性腺激素（β-HCG ）50096 mIU/ml，甲胎蛋白（AFP）755．34 ng/ml，癌胚抗原（CEA），糖类抗原（CA199），神经原特异性烯醇化酶（NSE）正常。