DCE-MRI定量参数联合小视野弥散加权成像对甲状腺良恶性结节鉴别的价值

目的探讨动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)定量参数联合小视野弥散加权成像在甲状腺良恶性结节鉴别中的应用价值。材料与方法收集2022年1月至2023年10月于滨州医学院附属医院诊治并经手术病理证实为甲状腺结节的患者38例(52个结节),将其分为良性结节组和恶性结节组。术前患者均行3.0 T MRI扫描,包括常规MRI、小视野弥散加权成像(b值取0、800 s/mm^(2))和DCE-MRI检查,并测量其表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值和DCE-MRI定量参数,包括对比剂容积转运常数(volume transport constant,K^(trans))、速率常数(rate constant,K_(ep))、血管外细胞外间隙容积分数(extravascular extracellular volume fraction,V_(e))。对甲状腺良恶性结节组的ADC、K_(ep)、V_(e)、K^(trans)采用独立样本t检验分析,以P<0.05为差异有统计学意义,后将差异有统计学意义的变量进行逐步logistic回归模型分析,得到甲状腺良恶性结节的独立预测因素,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析ADC、K^(trans)独立诊断模型及ADC与K^(trans)联合诊断模型的诊断效能。结果良性结节组平均ADC值、K^(trans)值、K_(ep)值分别为(1.659±0.370)×10^(-3)mm^(2)/s、(0.427±0.214)min^(-1)、(0.966±0.225)min^(-1),恶性结节组平均ADC值、K^(trans)值、K_(ep)值分别为(1.182±0.195)×10^(-3)mm^(2)/s、(0.178±0.073)min^(-1)、(0.600±0.248)min^(-1)。良性结节组的ADC、K^(trans)、K_(ep)值均高于恶性结节组,差异均有统计学意义(P<0.001)。经过独立样本t检验及逐步logistic回归分析显示,ADC值和K^(trans)差异具有统计学意义(P<0.05),是鉴别甲状腺结节良恶性的独立预测因子。单独ADC值曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.915、单独K^(trans)值AUC为0.827。ADC值与K^(trans)联合诊断模型AUC为0.973,较二者单独应用明显增高,联合诊断模型诊断效能最高。经DeLong检验,联合诊断模型与单独K^(trans)诊断差异存在统计学意义(P<0.05)。ADC值与K^(trans)联合诊断模型在鉴别甲状腺良恶性结节中敏感度为97.3%,较ADC、K^(trans)更高,特异度为84.6%,较ADC值更高。结论ADC值和K^(trans)是鉴别甲状腺良恶性结节的重要参数,两者联合诊断可提高临床诊断准确性,为术前诊断提供重要依据。

不同超声技术联合检查在桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节中的诊断价值

目的:探讨不同超声技术联合检查在桥本氏甲状腺炎(HT)合并良恶性结节中的诊断价值。方法:将本院2021年5月至2022年6月58例HT合并良恶性结节患者中62个结节纳入研究,均行二维超声检查、超声造影与弹性超声联合检查,以病理诊断为金标准,观察两种技术检验效能、造影增强状况。结果:58例HT合并良恶性结节患者中62个结节经病理检查显示恶性结节16个,良性结节46个;超声造影与弹性超声联合检查显示恶性结节14个,良性结节48个;二维超声检查显示恶性结节10个,良性结节52个。联合检查组检测灵敏度、准确度明显高于二维超声组(P<0.05);特异度、阴性预测值、阳性预测值与二维超声组对比差异无统计学意义(P>0.05);联合检查组良性与恶性造影增强均优于二维超声(P<0.05)。结论:超声造影与弹性超声联合检查在HT合并良恶性结节中的诊断价值高于单独二维超声检查。

彩色多普勒与高频超声在乳腺良恶性结节诊断中的临床效能观察

目的探究彩色多普勒与高频超声在乳腺良恶性结节诊断中的临床价值。方法选取洛阳伊洛医院2022年1月至2023年2月收入68例乳腺结节患者为研究对象,以病理检查结果为金标准,所有患者均开展彩色多普勒与高频超声检查,分析彩色多普勒与高频超声单独及联合诊断的诊断效能。结果68例乳腺结节患者均经病理诊断,显示52例(76.47%)为乳腺良性结节,16例(23.53%)为乳腺恶性结节。联合检测特异性、敏感性、准确性分别为96.15%、93.75%、95.59%,高于高频超声80.77%、75.00%、79.41%、以及彩色多普勒超声88.46%、81.25%、86.76%,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺恶性结节高频超声图像形态不规则、边界毛刺状改变、血流信号丰富、病灶内钙化点、不均匀回声、包膜残缺分别为81.25%、100.00%、87.50%、81.25%、81.25%、68.75%,高于良性结节患者50.00%、75.00%、57.69%、51.92%、51.92%、40.38%,差异有统计学意义(P<0.05);良性乳腺结节血流分级在0级、Ⅰ级占比为50.00%、40.38%,高于恶性结节0.00%、6.25%,差异有统计学意义(P<0.05);恶性结节患者在Ⅱ级、Ⅲ级占比为31.25%、62.50%,高于良性结节患者5.77%、3.85%,差异有统计学意义(P<0.05);恶性结节血流阻力指数、Vmax、Vmin高于良性结节患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声与高频超声联合鉴别诊断乳腺结节良恶性效果显著,值得应用与推广。

彩色多普勒血流成像联合超声弹性成像对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值

目的探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)联合超声弹性成像(UE)检查对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法80例乳腺结节患者(共92个结节)均进行CDFI以及UE检查,以手术病理检查结果作为诊断“金标准”,分析CDFI、UE单独及联合检查对乳腺良恶性结节的鉴别诊断效能。结果CDFI检查诊断乳腺恶性结节的准确度为78.26%(72/92),特异度为77.78%(42/54),灵敏度为78.95%(30/38);UE检查诊断乳腺恶性结节的准确度为76.09%(70/92),特异度为88.89%(48/54),灵敏度为57.89%(22/38);CDFI联合UE检查诊断乳腺恶性结节的准确度为91.30%(84/92),特异度为88.89%(48/54),灵敏度为94.74%(36/38);CDFI联合UE检查诊断乳腺恶性结节的灵敏度及准确度均高于UE、CDFI单独检查。结论CDFI联合UE检查对乳腺良恶性结节具有较高的鉴别诊断效能,比单一诊断更具有优势。

彩超在甲状腺恶性结节鉴别诊断中运用分析

分析彩超诊断对甲状腺恶性结节和甲状腺良性结节患者的临床诊断鉴别价值及准确率。方法 在2020年01月-2022年8月期间以我院接收的患者75例,其中甲状腺恶性结节患者20例,甲状腺良性结节患者55例。所有患者均进行彩超检查,对比分析病理和彩超检查结果。结果 病理和彩超检查结果对比无差异(P>0.05)。结论 彩超检查在甲状腺良恶性结节鉴别方面发挥重要作用,值得临床重视和推广。

超微血管成像技术与彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的效果及准确度评价

目的:研究超微血管成像技术与彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的效果。方法:选取2018年9月—2023年9月期间山东省慢性病医院健康管理中心体检中发现甲状腺结节的150例患者为研究对象,对所有入组患者均采用超微血管成像技术与彩色多普勒超声诊断,以术后病理诊断作为金标准,记录并对两种超声单用和联用的准确率、特异度和灵敏度,并对比不同类型结节的影像特征及血流信号。结果:超微血管成像技术诊断准确率为80.00%,特异度为83.91%,灵敏度为74.60%。彩色多普勒超声诊断准确率为89.33%,特异度为93.10%,灵敏度为84.13%。联合超声诊断准确率为96.67%,特异度为96.55%,灵敏度为96.83%;彩色多普勒超声准确率和灵敏度高于超微血管成像技术,差异有统计学意义(P<0.05),联合超声诊断准确率、特异度和灵敏度均高于单用超声诊断,差异有统计学意义(P<0.05);不同类型结节在微小钙化、附近声晕有无、边界结构不规则、回声等,差异有统计学意义(P<0.05);恶性结节Ⅰ级血流率低于对照组,Ⅲ级血流率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),两种结节Ⅱ级血流率对比,差异无统计学意义(P>0.05);彩色多普勒超声显影质量评分高于超微血管成像技术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超微血管成像技术与彩色多普勒超声均可应用于甲状腺良恶性结节的诊断,两种超声联合诊断准确率、特异度和灵敏度均更高,且能清晰分辨不同类型结节影像特征和血流信号。

应用二维超声与彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的准确度评价

甲状腺良恶性结节诊断中二维超声与彩色多普勒超声诊断的准确度分析。方法 2021年8月至2022年11月,选取我院甲状腺结节患者70例,进行二维超声、彩色多普勒超声检查。结果 手术病理结果41例良性结节(78个),29例恶性结节(50个);彩色多普勒超声诊断,54个良性结节(69.23%),20个恶性结节(68.97%)。经过二维超声检查,检出了52个良性结节(66.67%),同时检出了18个恶性结节(62.07%),需要注意的是,通过联合诊断方法,成功检出了76个良性结节(97.44%),同时检出了28个恶性结节(96.55%),这以结果表明联合诊断方法的检出率均以上单一方法诊断,P<0.05。二维超声声像图特征方面、血流率方面,良性结节、恶性结节对比,P<0.05。结论 二维超声与彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节具有较高的准确度,值得借鉴。

二维超声与彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的临床应用价值分析

探究甲状腺结节性质以二维/彩色多普勒超声应用价值。方法 选取2022年1~12月我院60例患者,分别进行彩色多普勒以及二维超声诊断,分析诊断准确率。结果 联合诊断准确率良性(97.50%)、恶性(100.00%)优于单一诊断,X2值=7.1274、11.5541,P<0.05。结合血流信号分析,恶性结节患者甲状腺内血流信号较为丰富,X2值=10.4436,P<0.05。良性结节回声、钙化、边界结构、周围声晕比较恶性结节,P<0.05。结论 彩色多普勒超声、二维超声诊断甲状腺良恶性结节效果显著,将其联合使用,能提高诊断准确率,值得临床推广。

TI-RADS分级联合SPECT诊断甲状腺良恶性结节的价值分析

目的:分析甲状腺影像报告和数据系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS)分级联合单光子发射计算机断层成像术(Single-photon Emission Computed Tomography,SPECT)对甲状腺良恶性结节的诊断价值.方法:选取2021年1月至2022年12月我院82例甲状腺结节患者,分析TI-RADS分级、SPECT诊断及联合诊断结果,并对甲状腺结节良恶性的诊断价值采用受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线进行分析.结果:TI-RADS分级联合SPECT诊断结果中良、恶性结节分别为58个、24个.TI-RADS分级联合SPECT对甲状腺良恶性结节诊断的灵敏度、特异性、准确度高于TI-RADS分级和SPEC单独诊断(P<0.05).TI-RADS分级联合SPECT诊断甲状腺良恶性结节的曲线下面积(Area Underthe Curve,AUC)最大为0.849.结论:TI-RADS分级联合SPECT能够提高对甲状腺良恶性结节的诊断效能和准确率.

双能量CT增强碘图形态学特征联合标准化碘浓度对甲状腺良恶性结节的诊断价值探讨

目的:探讨双能量电子计算机断层扫描(Computed tomography,CT)增强碘图形态学特征联合标准化碘浓度(Normalized iodine concentration,NIC)在诊断甲状腺良恶性结节中的应用价值。方法:纳入2021年12月至2022年12月于我院行甲状腺良恶性结节鉴别诊断的128例(153个甲状腺结节)患者为研究对象,所有患者均接受病理学检查及双能量CT增强扫描。以病理学诊断结果作为诊断的“金标准”。获取碘图进行形态学特征分析,分析双能量CT增强碘图形态学特征联合NIC在诊断甲状腺良恶性结节中的价值。结果:128例患者纳入的153个甲状腺结节经显示共96个良性结节,57个恶性结节。双能量CT增强碘图形态学特征诊断甲状腺良恶性结节的特异度、灵敏度及Kappa值分别为82.46%、86.46%、0.682;NIC诊断甲状腺良恶性结节的特异度、灵敏度及Kappa值分别为82.46%、87.50%、0.695;双能量CT增强碘图形态学特征联合NIC诊断甲状腺良恶性结节的特异度、灵敏度及Kappa值分别为87.72%、90.63%、0.778。结论:双能量CT增强碘图形态学特征联合NIC可提高甲状腺良恶性结节的诊断价值。

超声引导下甲状腺粗针穿刺活检在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值及准确性分析

目的探讨超声引导下甲状腺粗针穿刺活检在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值及准确性。方法389例甲状腺结节患者,均进行术前超声引导下甲状腺粗针穿刺活检、手术治疗及术后病理组织学检查。观察手术病理诊断和术前超声引导下甲状腺粗针穿刺活检对甲状腺良恶性结节的检出情况;以手术病理诊断结果作为金标准,分析超声引导下甲状腺粗针穿刺活检对甲状腺结节良恶性的诊断灵敏度、特异度和准确率,并比较超声引导下甲状腺粗针穿刺活检对不同直径甲状腺结节患者的诊断准确率。结果超声引导下甲状腺粗针穿刺活检对良性甲状腺结节的检出率为77.38%(301/389),对恶性甲状腺结节的检出率为22.62%(88/389);手术病理诊断对良性甲状腺结节的检出率为77.63%(302/389),对恶性甲状腺结节的检出率为22.37%(87/389)。超声引导下甲状腺粗针穿刺活检对甲状腺结节良恶性的诊断灵敏度为97.70%(85/87),特异度为99.01%(299/302)、准确率为98.71%(384/389)。超声引导下甲状腺粗针穿刺活检对甲状腺结节直径<0.7cm患者的诊断准确率为88.89%(33/36),显著低于甲状腺结节直径0.7~1.5cm患者的100.00%(197/197)、>1.5cm患者的100.00%(156/156),差异具有统计学意义(P<0.05);超声引导下甲状腺粗针穿刺活检对甲状腺结节直径0.7~1.5cm与>1.5cm患者的诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下甲状腺粗针穿刺活检可有效鉴别结节性质,灵敏度与特异度较高,可为良恶性结节诊疗提供较为准确的参考资料,应用价值较高。但是,直径较小的甲状腺结节误诊风险较高,超声引导下甲状腺粗针穿刺活检准确性欠佳,有必要联合其他临床诊断手段共同评估,以提升诊断准确率。

环状RNA circZFR基因检测、细针穿刺细胞学检查、弹性超声对甲状腺恶性结节术前诊断价值的研究

目的 探究甲状腺恶性结节术前诊断中环状RNA circZFR基因检测、细针穿刺细胞学检查(FNAC)、弹性超声(UE)的临床效能。方法 收集2020年6月至2021年6月期间在本院就诊行手术切除的疑似甲状腺恶性结节患者中抽取100例的临床资料,进行回顾性分析,以病理检查结果为金标准判定环状RNA circZFR基因检测、细针穿刺细胞学检查(FNAC)、弹性超声(UE)在甲状腺恶性结节术前诊断中临床效能。结果 (1)病理学检查结果显示良性甲状腺结节、恶性甲状腺结节均为50例。相比于良性甲状腺结节,甲状腺恶性结节的circZFR基因表达水平明显升高(P<0.05)。(2)环状RNA circZFR、FNAC、UE检测良恶性结节的检出符合率分别为75%、81%、91%。3种检测方法比较,差异具有统计学意义(P<0.05),环状RNA circZFR检测比FNAC符合率略低。(3)环状RNAcircZFR基因检测对甲状腺恶性结节的术前诊断具有较高的诊断价值(AUC=0.776)。CircZFR基因检测的AUC与UE检测与FNAC检测相比均较低,但circZFR基因检测敏感度比FNAC略高。结论 环状RNA circZFR基因在甲状腺恶性结节中呈高表达。环状RNA circZFR基因检测对甲状腺恶性结节的术前诊断价值虽不及UE检测,但也具有较高的诊断价值,作为分子诊断层面的检测手段可成为甲状腺恶性结节术前辅助诊断的一种敏感、准确的可行性方案。

实时超声弹性成像检查诊断甲状腺恶性结节的临床价值

目的分析实时超声弹性成像检查诊断甲状腺恶性结节的临床价值。方法选取初诊为甲状腺恶性结节的患者80例。所有患者术前均行实时常规超声检查及超声弹性成像检查,均经超声引导下细针穿刺活检或手术切除明确甲状腺结节良恶性。以病理检查结果为金标准,采用诊断四格表计算常规超声、超声弹性成像检查及两种检查联合的诊断灵敏度、特异度、准确度、漏诊率及误诊率。结果80例疑似甲状腺恶性结节患者经病理检查诊断为甲状腺恶性结节患者62例,常规超声术前检查诊断为甲状腺恶性结节48例,超声弹性成像检查诊断为甲状腺恶性结节57例,二者联合诊断为甲状腺恶性结节60例。经诊断四格表计算,常规超声检查联合超声弹性成像检查诊断为甲状腺恶性结节的诊断灵敏度、准确度、特异度明显高于单一常规超声检查及超声弹性成像检查,误诊率及漏诊率明显低于单一常规超声检查及超声弹性成像检查,实时超声弹性成像检查诊断灵敏度、准确度、特异度高于常规超声检查,漏诊率、误诊率低于常规超声检查。结论实时超声弹性成像检查联合常规超声检查可明显提升甲状腺恶性结节的诊断效能,对临床制定治疗方案具有重要指导意义。

彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

目的 分析彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析2021年6月至2022年5月医院收治的102例甲状腺结节患者的临床资料,根据病理结果分为良性组(52例)和恶性组(50例)。两组均行彩色多普勒超声检查,比较两组病灶的超声特征(包括形态、边缘、边界、生长方向、回声、声晕、钙化)和彩色多普勒血流信号[包括血流信号分级、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)]。结果 恶性组形态不规则、边缘成角、边界不清晰、纵向生长、回声极低/低、有声晕、有钙化的占比均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);恶性组的血流信号分级、PSV均高于良性组,RI低于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 彩色多普勒超声可以通过观察病灶的超声特征与彩色多普勒血流信号对甲状腺良恶性结节进行鉴别诊断。

探讨甲状腺良恶性结节诊断中超声弹性成像技术与常规超声的价值

目的:探究超声弹性成像技术与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法:于我院2020年10月至2021年4月进行诊治的甲状腺良恶性结节患者中遴选65例实施分析,全部研究对象临床资料均保存完整,全部研究对象给予常规超声与超声弹性成像技术检查,对比检查情况,判断不同影像学的诊断价值。结果:常规超声检查的准确性为78.46%,灵敏度为78.27%,特异度为88.65%,超声弹性成像技术检查的准确性为96.92%,灵敏度为93.24%,特异度为92.37%,超声弹性成像技术检查的准确性、灵敏度及特异度均比常规超声检查对应的数据明显提高,差异较大,有比较价值,P<0.05。结论:在诊断辨别良恶性甲状腺结节的检测中使用超声弹性成像技术的效果更好,有较高的诊断率,可有效鉴别疾病良恶性,可为临床治疗提供更为详细、全面的影像学数据资料,具有较高的诊断特异度与灵敏度,具有临床应用价值。

二维超声和彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的临床应用价值研究

目的探究二维超声和彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的临床价值。方法从贵州航天医院2020年8月—2021年8月收治的甲状腺结节患者中随机抽取100例为本次研究对象,对所有患者均实施二维和彩色多普勒超声诊断。以病理诊断结果作为金标准,对比分析两种诊断方式对甲状腺结节良恶性的诊断符合率。结果100例患者中,经病理诊断甲状腺良性结节70例(共142个结节),甲状腺恶性结节30例(共66个结节)。彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌的诊断符合率均高于二维超声。良性结节肿瘤血流分布主要以周边为主,而恶性结节的血流分布主要以内部为主,其次为周边,有明显差异(P<0.05)。良性结节周围和内部血流参数中Vmax、RI均低于恶性结节,差异具有统计学意义(P<0.05);良性结节和恶性结节的Vmin比较无明显差异(P>0.05)。结论相较于二维超声,彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性具有更高的诊断符合率,可为诊疗提供重要的参考,值得进一步研究。

MRI纹理分析+ZOOMit体素内不相干运动序列诊断前列腺良恶性结节的价值

目的探究MRI纹理分析和基于并行发射平台选择性激发成像(ZOOMit)的体素内不相干运动(IVIM)序列对于前列腺结节良性和恶性的鉴别诊断价值。方法选取我院2021年3月~2022年8月收治的95例前列腺结节患者作为研究对象,共112个结节,根据结节良恶性将其分为良性组(n=59)和恶性组(n=53)。所有患者均行均MRI T2WI和ZOOMit IVIM序列扫描,形成平扫T2WI图像、表观扩散系数(ADC)、纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D^(*))、灌注分数(f)伪彩图,获取纹理分析参数ADC、D、D^(*)、f值,比较两种扫描序列的误诊率,采用ROC曲线评估个参数对于前列腺良恶性结节的诊断价值。结果MRI纹理分析、ZOOMit IVIM序列扫描单独及联合诊断前列腺结节的良恶性情况的误判率差异无统计学意义(P>0.05)。与良性组相比,恶性组结节的平均ADC值、方差、D值和f值降低(P<0.05),偏度、峰度和熵上升(P<0.05),D^(*)值的差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析可知,ADC值鉴别诊断前列腺良恶性结节的敏感度较高,D值鉴别诊断前列腺良恶性结节的特异性较高,ADC值、D值和f值联合诊断的整体效能最高。结论MRI纹理分析和ZOOMit IVIM序列对于鉴别前列腺结节的良恶性有较高的价值。

CT能谱成像技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值

目的探讨CT能谱成像技术在甲状腺结节良、恶性诊断中的临床价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年3月枣庄矿业集团枣庄医院收治的75例甲状腺结节患者的临床资料,根据病理结果分为良性组(n=45)和恶性组(n=30),比较两组CT能谱成像中不同时期碘浓度、有效原子序数,并计算能谱衰减曲线斜率。结果75例甲状腺结节患者,共116个结节,良性组检出结节73个,恶性组43个,恶性组CT能谱成像碘浓度在平扫期、动脉期和静脉期分別为(6.78±0.68)mg/mL、(8.65±1.7)mg/mL和(15.25±3.32)mg/mL,显著低于良性组[分别为(9.61±0.87)mg/mL、(15.71±2.61)mg/mL和(26.72±3.61)mg/mL,P<0.05];两组在CT能谱成像平扫期、动脉及静脉期有效原子序数比较无统计学差异(P>0.05);恶性组能谱曲线斜率在平扫期、动脉期和静脉期分別为(0.64±0.13)、(3.06±0.27)和(3.87±0.41),显著低于良性组[分别为(1.05±0.21)、(3.31±0.36)和(4.23±0.55),P<0.05]。结论CT能谱成像技术能通过比较不同时期碘浓度、能谱衰减曲线斜率有效鉴别甲状腺良恶性结节。

彩色多普勒与高频超声在乳腺良恶性结节诊断中的临床价值

目的探讨彩色多普勒与高频超声在乳腺良恶性结节诊断中的临床价值。方法选取我院病理确诊为乳腺恶性肿瘤的40例患者作为观察组,选择同期收治的乳腺良性肿瘤患者40例作为对照组,通过彩色多普勒超声检查肿瘤血流信号和频谱,通过高频超声对肿瘤的大小、形态、内部回声、边界、钙化、包膜、淋巴结情况进行扫查。结果观察组患者肿块形态不规则、边界毛刺状改变、血流信号丰富、病灶内钙化点、不均匀回声以及包膜残缺超声图像特征检出率均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者彩色多普勒超声血流信号0级、1级比例较高,而观察组2级、3级比例较高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者BI-RADS分级4级+5级占比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的Vmax、Vmin以及血流阻力指数均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频超声检查与彩色多普勒超声成像在乳腺良恶性肿瘤的诊断中均有重要的应用价值,由于良恶性肿瘤之间存在一定的图像交叉重叠现象,在进行良恶性鉴别诊断过程中需结合临床做出准确的判断。

超声弹性成像、CEA、CA125鉴别诊断伴后方回声衰减乳腺恶性结节的价值

目的探讨超声弹性成像、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)鉴别诊断伴后方回声衰减乳腺恶性结节的价值。方法选择2016年5月至2022年2月江苏省苏州市中西医结合医院收治的76例伴后方回声衰减乳腺结节患者,所有患者均接受超声弹性成像检查,比较乳腺良、恶性结节超声弹性成像特征[脂肪组织-结节和应变比(B/A)、弹性模量最小值(Emin)、弹性模量平均值(Emean)、弹性模量最大值(Emax)];比较乳腺良、恶性结节CEA、CA125水平;受试者操作特征(ROC)曲线分析超声弹性成像、CEA、CA125对伴后方回声衰减乳腺结节的诊断价值。结果76例乳腺结节患者中,恶性结节29例,良性结节47例。乳腺恶性结节直径大于良性结节(P<0.05)。乳腺恶性结节B/A、Emean、Emax高于良性结节(P<0.05);乳腺良、恶性结节Emin比较,差异无统计学意义(P>0.05)。乳腺恶性结节CEA、CA125水平高于良性结节(P<0.05)。B/A、Emean、Emax、CEA、CA125联合检测乳腺恶性结节的曲线下面积高于各指标单独检测。结论超声弹性成像(B/A、Emean、Emax)、CEA、CA125在鉴别诊断伴后方回声衰减乳腺恶性结节中具有重要价值。