超声血流定量参数联合弹性成像鉴别诊断BI-RADS 3~4类乳腺良恶性肿块的诊断价值

目的探究血流相关参数联合超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)鉴别诊断乳腺影像报告和数据系统分级(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)3~4类乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法回顾性分析2021年1月-2022年8月以“乳腺肿块”就诊于淮南市第一人民医院并通过常规超声证实为BI-RADS 3~4类肿块的104例患者的资料,患者均行彩色多普勒超声与超声弹性成像检查,根据病理结果分为良性组41例和恶性组63例,比较两组超声血流分级情况、超声血流参数值[搏动指数(pulsatility index,PI)、收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)、阻力指数(resistance index,RI)]、UE相关参数(长径、长径变化率、面积、面积比值)、通过受试者特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估超声血流参数值联合UE相关参数值鉴别诊断BIRADS 3~4类乳腺良恶性肿块的价值。结果恶性组患者超声血流0级、Ⅰ级比率低于良性组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ级、Ⅲ级比率高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组患者PI、RI、PSV高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组患者长径、长径变化率和面积、面积比值均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线发现,当超声血流参数值联合UE相关参数值时,其鉴别诊断BI-RADS3~4类乳腺良恶性肿块的AUC为0.920(95%CI:0.864~0.957,P<0.001),灵敏度为84.38%,特异度为87.50%。结论血流相关参数联合超声弹性成像鉴别诊断BI-RADS3~4类乳腺良恶性肿块的价值较高,两项技术联合应用更具优越性。

多模态超声在评估乳腺良恶性肿块的应用价值

随着超声技术的不断发展,为乳腺肿瘤的良、恶性鉴别提供越来越多的检查手段,恶性肿块的及时检出,对疾病的治疗及预后起着重要的作用。各种超声成像在此领域中的诊断价值也愈发的受到临床医生的关注,文章对多模态超声在乳腺良恶性肿瘤的评估价值作一综述。

超声弹性成像联合超声造影诊断乳腺良恶性肿块的有效性评价

目的:探讨超声弹性成像联合超声造影诊断乳腺良恶性肿块的有效性。方法:选取东辽县人民医院2020年1月—2022年12月收治的行乳腺肿块手术患者90例为观察对象,术前所有患者均接受超声弹性成像、超声造影诊断与两者联合诊断,以术后病理检查结果为标准,对比不同影像学诊断技术对于乳腺良恶性肿块的准确率、特异度、灵敏度;对比良恶性患者的超声造影增强时相及UE分值。结果:术后病理检查确定良性乳腺肿块患者54例,恶性36例;超声造影诊断显示,恶性结节43个,良性结节47个;超声弹性成像结果显示,恶性结节39个,良性结节51个;超声造影联合超声弹性成像结果显示,恶性结节36个,良性结节54个。超声造影联合超声弹性成像诊断灵敏度、特异度、准确率均高于超声造影、超声弹性成像单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);恶性肿块到达时间、达峰时间及消退时间均显著短于良性组,峰值强度及UE分值显著高于良性肿块(P<0.01)。结论:超声造影、超声弹性成像技术对于乳腺良恶性肿块均具有良好的诊断效能,但为提高患者的检查准确率,建议以联合方法完成诊断、筛查,以进一步提高诊断准确性、灵敏度,帮助患者实施对症治疗,改善患者预后。

彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿块的临床价值

目的:分析彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿块的临床价值。方法:回顾性分析2022年1月—12月济宁市金乡县人民医院收治的乳腺疾病患者120例(132个乳腺肿块)的临床资料,患者均接受彩色多普勒超声诊断。以病理诊断结果为金标准,分析彩色多普勒超声诊断效能,观察良恶性肿块影像学特征。结果:彩色多普勒超声诊断灵敏度93.98%、特异度95.92%、准确率94.70%,Kappa值=0.888,与金标准一致性较强。乳腺恶性肿块组的血流分级主要为Ⅱ级38例、Ⅲ级45例;乳腺良性肿块组血流分级主要为0级27例,Ⅰ级22例。乳腺恶性肿块与良性肿块在血流分级比较差异有统计学意义(P <0.05)。良恶性乳腺肿块在边界、形状、有无血流、血流参数方面差异有统计学意义(P <0.05),良性肿块呈现为清晰、规则的边界,形状规则,表面光滑,血流较少。恶性肿块边界模糊、不规则或毛刺状,超声图像显示异常血管结构和血流分布,血流速度高于正常乳腺组织或良性肿块。结论:彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中具有潜力,并可提供有关血流分布和图像特征的信息,为临床上乳腺癌的早期诊断和治疗提供详细的参考依据。

乳腺良恶性肿块的二维及彩色多普勒超声特征分析

目的探讨乳腺良恶性肿块二维声像图和彩色多普勒血流状况,提高乳腺肿块的超声诊断符合率。方法对乳腺肿块的大小、形态、位置、边界、包膜、内部回声、周边及内部血流情况进行观察和研究,并与术后病理结果对比。结果乳腺良恶性肿块在肿瘤形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、钙化灶等方面具有明显差异。乳腺肿块以低回声常见,超声诊断恶性肿块38例,良性肿块120例,其他病变16例。结论根据乳腺超声声像图特征,结合彩色多普勒血流检测,明显提高了乳腺恶性肿块的诊断率,有很大的临床应用价值。

超声弹性成像应用于浅表软组织良恶性肿块中的诊断价值分析

目的探讨超声弹性成像应用于浅表软组织良恶性肿块中的诊断价值。方法选取承德医学院附属医院76例浅表软组织良恶性肿块患者进行研究,并采用超声弹性成像进行检查,将其检测结果与临床手术病理检查结果进行比较。结果76例患者共存在106个肿块;经手术病理检查发现恶性肿块33个、良性肿块73个。经超声弹性成像检测发现,良性肿块主要集中于1~3分,而恶性肿块主要集中于4~5分,良恶性肿块的超声弹性成像评分相比较,P<0.05。超声弹性成像诊断准确率为86.79%(92/106)。结论超声弹性成像应用于浅表软组织良恶性肿块诊断中具有重要意义,且有助于临床医师诊断和鉴别良恶性肿块,为临床治疗方案制定及患者预后改善有一定指导价值。

探讨超声弹性成像对浅表软组织良恶性肿块的鉴别诊断价值

目的探讨超声弹性成像对浅表软组织良恶性肿块的鉴别诊断价值。方法 68例经过手术治疗的浅表软组织肿块患者,共70个肿块。给予研究对象超声弹性成像检查,将弹性成像结果分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ共5级,其中Ⅲ级为浅表软组织良、恶性的诊断临界标准,并结合手术病理结果鉴别。结果体表软组织的良性肿块中以0~Ⅱ级弹性居多,体表软组织的恶性肿块中以Ⅲ~Ⅳ级弹性分级居多,良恶性肿块的弹性分级差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论超声弹性成像是对浅表软组织肿瘤的组织学特性的一种新兴评估手段,临床有助于鉴别浅表软组织肿块的良恶性,且准确率较高,但浅表软组织良恶性肿块的弹性分级标准仍存在部分重叠,有待加以改进。

MRI静态增强方式在肌骨系统良恶性肿块中的鉴别诊断价值

目的 :评价MRI静态增强方式在肌骨系统良恶性肿块中的鉴别诊断价值。方法 :搜集经手术或穿刺病理证实的肌骨系统肿块 3 6例 (良性 18例 ,恶性 18例 ) ,常规SE序列T1WI、T2 WI平扫 ,然后静注对比剂Gd DTPA作T1WI静态增强 ,将其强化方式分为不强化、均匀强化、不均匀强化三型 ,后者又分为环状强化、间隔结节样强化 ,由三位资深影像科医师盲法阅片 ,记录肿块强化方式 ,分析良恶性两组肿块的强化方式有无统计学差异。结果 :良恶性两组肿块在均匀强化与不均匀强化之间以及不均匀强化内部环状强化与间隔结节样强化之间经统计学分析差异无显著性意义 (P >0 .0 2 5 )。结论 :MRI常规静态增强方式对肌骨系统良恶性肿块的鉴别诊断价值有限。

超声弹性成像在表浅软组织良恶性肿块鉴别诊断中的价值

目的 探讨超声弹性成像对于表浅软组织良恶性肿块患者的临床诊断价值。方法 对96例表浅软组织良恶性肿块患者进行弹性成像检测,并将诊断结果与病理检查结果进行对比分析。结果 96例患者共有肿块134个,病理检查确诊为良性肿块92个,恶性肿块42个。弹性图分级0级有6个肿块,均为良性肿块;1级有21个肿块,也均为良性肿块;2级有59个肿块,良性肿块53个,恶性肿块6个;3级有37个肿块,良性肿块9个,恶性肿块28个;4级有11个肿块,良性肿块3个,恶性肿块8个。2种检查结果比较可以发现,良性肿块多集中于0~2级,而恶性肿块多集中于3~4级,良性肿块和恶性肿块的弹性分级比较差异有统计学意义（P〈0.05）。按照弹性成像分级3级为恶性肿块与良性肿块的分界点,采用超声弹性成像技术对浅表软组织肿块患者的恶性与良性肿块诊断的准确率为86.6%（116/134）。结论 弹性成像作为一项新兴检测技术,其对表浅软组织良恶性肿块的检出率较高。

高频超声对74例乳腺良恶性肿块诊断的回顾性分析

目的:探讨高频彩色多普勒超声在乳腺良、恶性肿块诊断与鉴别诊断中的应用。方法:对74例经病理证实的乳腺良、恶性肿块的超声声像图表现进行回顾性分析。结果:74个乳腺肿块经病理证实良性肿块为48例,恶性肿块26例。恶性肿块以形态不规整或呈分叶状,边界不清,肿块纵横比>1,可有沙砾样钙化;彩色多普勒分级多为II～III级,RI>0.7,同时可有腋窝淋巴结转移为特征。良性肿块48例,多为边界清晰,形态规整,肿块纵横比<1;彩色多普勒分级多为0～1级,RI<0.7为特征。良性肿块中仅有2例检出腋窝淋巴结肿大。结论:高频彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块的诊断及鉴别诊断有重要价值。

乳腺恶性肿块的超声表现及彩色多普勒分析

目的探讨乳腺恶性肿瘤的实时超声表现及彩色多普勒特点。方法对经手术及病理证实的83例乳腺癌患者肿块大小、内部回声,有无钙化、肿块边界、有无包膜及后方回声衰减、彩色多普勒,并将恶性肿瘤超声的特征与病理结果进行对照分析。结果 83例乳腺癌的典型声像图特征:形态不规则,回声不均匀,后方回声衰减,肿块内点条状血流信号微小钙化(小乳癌无),纵横径比值>1等,超声诊断符合率87.9%(73/83);CDFI显示血流0级10.8%(9/83),Ⅰ级11例13.2%(11/83),Ⅱ级43例51.8%(43/83),Ⅲ级24.0%(20/83)。结论超声对乳腺癌有重要诊断价值。

彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块诊断的临床价值

目的分析彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块诊断的临床价值,以提高对乳腺良恶性肿块的诊断与鉴别诊断率。方法回顾性分析经手术病理证实的162例乳腺肿块的声像图特征,并对良恶性肿块的形态规则、边缘、回声、后方衰减、纵横比、微钙化、血供情况进行对比分析。结果 110例良性肿块彩色多普勒声像图主要表现为:92例形态规则,占83.6%(92/110),101例边缘光滑,占91.8%(101/110),89例内部回声均匀,占80.9%(89/110),99例后方回声正常或增强,占90%(99/110),107例纵横比<1,占97.3%(107/110)。52例恶性肿块组中彩色多普勒声像图主要表现为:44例形态不规则,占84.6%,42例边缘不光滑,占80.8%,回声不均匀共31例,占59.6%,45例后方回声衰减,占86.5%,48例出现微钙化,占92.3%,43例纵横比>1,占82.7%。结论彩色多普勒超声显著提高了乳腺肿块诊断的准确性,在鉴别乳腺良、恶性肿块方面具有重要的诊断价值,值得广泛推广和应用。

三维超声与X线钼靶对乳腺良恶性肿块的诊断价值

随着三维超声技术的逐步成熟,其在乳腺肿瘤诊断中的应用也被逐渐重视。与二维超声相比,三维超声可以提供更多有用信息[1]。本研究分析经手术病理确诊的良恶性乳腺肿块患者的三维超声及X线钼靶检查结果,报道如下。 资料与方法 一、临床资料 2008年1月至2012年5月我院经病理证实的乳腺肿块患者115例,均为女性,分为2组。乳腺癌组64例,年龄32-65岁,平均46岁;其中位于双侧乳腺2例。

乳腺恶性肿块“恶性晕”征超声观察及病理机制探讨

目的 :探讨高频率超声图像中乳腺恶性肿块的边界特征“恶性晕”形成的病理机制 ,为乳腺肿块的鉴别诊断提供依据。方法 :对 4 5例乳腺恶性肿块的高频超声声像图边界回声和病理切片中肿块的边界组织构成进行回顾性对比分析 ,按照肿瘤细胞对周围组织浸润的程度对病理边界组织构成进行分级。结果 :4 5例乳腺恶性肿块中有 31例在声像图中出现了边界特征性声像图“恶性晕”征 ,出现率为 6 8.89%,有“恶性晕”的肿块边缘组织病理分级明显高于无“恶性晕”的肿块 (P<0 .0 1 )。结论 :乳腺恶性肿块在声像图中出现“恶性晕”的病理机制是肿瘤细胞向周围组织的直接浸润 ,没有“恶性晕”的乳腺恶性肿块周边主要为纤维组织包绕及淋巴细胞浸润。“恶性晕”

彩色多普勒超声检查对乳腺良恶性肿块鉴别诊断的价值评价

目的:研究彩色多普勒(CDFI)超声检查鉴别诊断乳腺良恶性肿块的应用价值。方法:选取80例发现乳腺肿块患者作为研究对象,均给予CDFI超声检查,并与术后病理对照,对其中超声检测出血流信号的乳腺肿块观察血流特点,并进行血流参数测定,比较乳腺良、恶性肿块差异。结果:经CDFI检测乳腺恶性肿块的血流信号丰富,且恶性肿块的阻力指数(RI)值明显高于良性肿块,差异具有统计学意义(P<0.05)。结果:使用CDFI超声检查鉴别乳腺良恶性肿块具有重要的参考价值,可有效提高医师对患者病情的诊断。

乳腺恶性肿块的钼靶X线表现

目的探讨乳腺恶性肿块的钼靶X线表现,提高乳腺肿块中恶性病变的发现率。方法回顾分析78例已经手术和病理确诊乳腺恶性肿块的钼靶X线表现。结果毛刺状肿块和成簇样钙化肿块是乳腺恶性肿块直接X线征象,出现率为62%;恶性钙化灶及深分叶肿块,厚皮征是重要间接征象。结论钼靶X线检查是提高乳腺恶性肿块检出率的重要方法,尤其是早期无肿块的乳腺癌。

高频彩色超声对乳腺良恶性肿块鉴别诊断的应用体会

近年来,乳腺癌已成为严重危害妇女健康的重要疾病,目前在我国乳癌已居女性恶性肿瘤的首位,并且发病率有逐年上升的趋势,乳腺保健问题已越来越引起人们的重视。乳腺癌的早期发现成为影响其疗效的关键性因素。超声因其简便、易行、无电离辐射,已成为筛查诊断乳腺疾病首选检查方法。笔者结合几年来工作中的体会探讨一下高频彩色超声在乳腺良恶性肿块鉴别诊断方面独有的作用。

彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块诊断的价值

目的应用彩色多普勒观测乳腺肿块的血流特点,评价其在鉴别乳腺良恶性肿块方面的意义。方法应用高频彩色多普勒对135例156个乳腺肿块进行扫查,观察肿块的彩色血流信号、血流分布部位及血流参数,与手术病理结果对照分析。结果恶性组血流检出率明显高于良性组,前者以Ⅱ、Ⅲ级为主,后者以0、Ⅰ级为主;良性组血流分布以周边及内部血流为主;恶性以穿入及内部血流为主;良性组的峰值流速及阻力指数均明显低于恶性组。结论彩色多普勒超声是鉴别乳腺良恶性肿块的重要指标。

64排螺旋CT增强对肺部良恶性肿块的诊断价值

目的:探讨64排螺旋CT增强对肺部良恶性肿块的诊断价值。方法:收治肺内肿块患者78例,均进行64排螺旋CT增强扫描检查。结果:确诊结核球23例,炎性假瘤组8例,硬化性血管瘤组4例,恶性肿块组43例。恶性肿块组与良性组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:64排螺旋CT增强对于区分肿瘤的良恶性有着重要的意义。